Презентация Хронический Холецистит (1)


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

Тема:«Основные направления деятельности медицинской сестры в проведении сестринского ухода за пациентом с хроническим холециститом, как основа сохранения и улучшения качества жизни.»ГАОУ СПО НСО НМКВыполнила: студентка 3 курсаГруппа С32(4)Бабкина Вера КонстантиновнаРуководитель: Ковригина Светлана Александровна АктуальностьХолецистит: дословно переводится как воспаление желчного пузыря. В настоящее время проблема холецистита являются актуальной для современной медицины . Воспаление желчного пузыря регистрируется почти у 20% населения планеты, причем в 3-4 раза чаще холециститом страдают женщины. К сожалению, многие крайне легкомысленно относятся к диагнозу холецистит, мало уделяют внимания первым симптомам холецистита, подолгу терпят боль, избегая посещения специалистов. Это опасная игра, ведь если своевременно диагностировать и приступить к лечению холецистита - возможно, избежать очень опасных осложнений. Аппарат исследованияОбъект - процесс осуществления сестринского ухода за пациентами с ХХ в соответствии с основными видами деятельности. Предмет -изучение комплекса проблем пациента, предрасполагающих факторов и особенностей лечебно-диагностических и реабилитационно-профилактических мероприятий в процессе ухода за пациентами с ХХ.Цель - изучение общих закономерностей и особенностей обеспечения сестринского ухода за пациентом с ХХ. Аппарат исследованияЗадачи:Собрать исторические данные о заболевании. Изучить этиологию и предрасполагающие факторы данного заболевания. Рассмотреть клиническую картину и комплекс проблем у пациентов с холециститом; Определить особенности сестринского ухода при данном заболевании. Изучить методы диагностики и степень мотивации пациентов к диагностическим методам обследования ,подготовку к ним . Выделить принципы лечения и профилактики данного заболевания. Изучить приверженность пациентов к ЗОЖ. Методы исследования1)Теоритическое изучение медицинской литературы по данной теме.2)Эмпирический - наблюдение, за пациентами с холециститом. 3)Социальный метод –опрос ,анкетирование . 4)Логический метод (анализ и синтез полученных данных) 5)Математический метод (обработка полученных данных). Хронический ХолециститИван Гурьевич РУФАНОВОбладая незаурядным талантом и большим трудолюбием, И. Г. Руфанов в короткий срок подготовил и в 1924 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «Панкреатиты в связи с заболеваниями желчных путей (холецистопанкреатиты)». Это был первый большой труд, подробно освещавший малоизвестную, но очень важную и актуальную проблему.Сергей Петрович Фёдоров. основатель крупнейшей отечественной хирургической школы, «отец русской урологии». Труд которого стал главным руководством для отечественных хирургов по лечению желчнокаменной болезни В теоретической части рассмотрены вопросы {5C22544A-7EE6-4342-B048-85BDC9FD1C3A}ЭтиологияБактериальная /паразитарная инфекция , заболевание органов ЖКТ, нарушение диетыКлиническая картинаТупая боль в правом подреберье, отдающие в спину, лопатку; снижение аппетита; тошнота/рвота; горечь во рту, отрыжка горечью , диспептические расстройстваОсложнения Холангит; перфорация стенки желчного пузыря, эмпиема , реактивный гепатит,водянка желчного пузыря, механическая желтуха.Методы диагностики Объяснить куда и во сколько прибыть, основные правила подготовки к обследованиям, как вести себя и что делать после выполнения процедур.ЛечениеУчастие в фармакотерапии (Лечение направлено на устранение боли и дискинетических расстройств, подавление нарушений.)Реабилитация1.Физиотерапия и санаторно-курортное лечение2. Рациональное питание3. Активный образ жизниПрофилактикаПроф. мер направленные против обострения ХХ, включает частое и дробное питание с достаточным количеством жиров, белков и обогащенное растительной клетчаткой, активный образ жизни, нормализации массы тела, регулярные занятия физкультурой. Выводы теоретической частиРассмотрены исторические данные о заболевании. Изучена этиология и предрасполагающие факторы данного заболевания Рассмотрена клиническая картина ХХ. Изучен комплекс проблем пациентов с ХХ.Изучен СУ при ХХ, в соответствии с основными видами деятельности.  Виды деятельностиДиагностические - Постановка сестринского диагноза - Наблюдение за динамикой проблем - Наблюдение за основными функциями пациента - Подготовка пациентов ко всем видам обследованийЛечебные - Планирование ухода - Осуществления ухода - Участие в фармакотерапии -Оказание ДП при неотложном состоянииРеабилитационные-Контроль расширения диеты;-Адаптация к заболеванию -Проведение физиотерапевти-ческих процедур;Профилактические- Формирование ЗОЖ- Санитарно гигиеническое воспитание населения- Диспансеризацию Резюме сестринской истории болезниПредставление пациента.Пациент: женщина 35 года.Рост:160 ,Вес 77кг.Место работы : бухгалтер .Направлена : бригадой СП.Клинический диагноз: Хронический холецистит фаза обострения, средняя степень тяжести.Развитие настоящего заболевания : Считает себя больной с августа-сентября 2015 года, когда впервые отметила появление болей давящего характера в правом подреберье, чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту – данные симптомы возникали после приема жирной пищи или после физических нагрузок .Для снижения болевого синдрома применяет препараты :но-шпа ,спазмалгон . Боли уменьшаются, но полностью не купируются.Непереносимость лекарственных средств: нетПеренесенные заболевания: ветряная оспа, частые ОРВИ, ожирение 1й степени. Сестринский диагнозПотенциальные проблемыПриступообразная боль в правом подреберьеТошнотаИзжогаОтрыжкаСнижение аппетитаНарушение сна ЗапорВздутие живота Чувство тревогиСнижение трудоспособности Проблемы второго планаПриоритетные проблемыРиск развитияМеханической желтухи;Острого панкреатита;Хронического воспаления желчных протоков ;Перфорации стенки желчного пузыря;Гнойного воспаления пузыря; Динамика проблем пациентаДни пребывания пациента в стационаре1.Приступообразная боль в области правого подреберья2.Снижение аппетита3Изжога4.Тошнота5.Задержка стула6.Вздутие живота7.Прирывистый сон8.Волнение по поводу состояния9.Дефицит самоухода из-за болей и назначенного режима.1.Боль не беспокоит2.Аппетит нормализовался 3.Изжога не беспокоит4.Тошнота не беспокоит 5.Стул нормализовался 6. Пациентка может самостоятельно производить гигиенические мероприятия7. Пациент ознакомлен со своим заболеваниемЖалобы отсутствуют:По всем проблемам пациента были достигнуты положительные результата .Во время нахождения в стационаре пациент соблюдал режим и диету; правильно принимал лекарственные средства; выполнял рекомендации по подготовке к назначенным обследованиям.158 План сестринского вмешательства по приоритетной проблемеПроблема: Приступообразная боль в правом подреберье.Цель: Создать условия для снижения боли.План сестринского вмешательстваЗависимыеВзаимозависимыеНезависимыеВведение обезболивающих лекарственных препаратов.-Анальгин 50% - 1мл в/м-Баралгин 3мл в/м-Фестал 1т.3р/д1.ОАК,Биохи-я.крови2. ОАМ3.ФЭГДС4.УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, почек.5.Фракционное дуоденальное зондирование.6.Микробиологическое исследование желчи7.ЭКГ1.Обеспечить пациенту физический и психологический покой;2.Обеспечить лечебно охранительный режим.3.Мониторинг ЖВО(АД,Ps,ЧСС,ЧДД).4. Создать удобное положение в постели.5. Питание по диете №5 Результаты анализа уровня мотивации пациентов к различным методам инструментального обследования .№1Данные анализа анкетирования пациентов показывает, что пациенты, кто испытывает страх, находится в группе, которая не прошла обучение от медицинских работников перед обследованием. Группа пациентов прошедшая обучение получили полную информацию от медицинских сестер о цели, необходимости, порядке подготовки и проведения методов обследования и большее количество пациентов не испытывали чувства страха, следовательно обследование не оказывала негативного влияния на качество жизни пациента.  Сводные данные анализа анкетирования пациентов по степени приверженности к диспансерному наблюдениюДанные анализа анкетирования пациентов показывают низкую степень приверженности к диспансерному наблюдению. Чем выше степень приверженности к диспансерному наблюдению, тем реже обострение. Изучение медицинской активности пациентов с ХХ к реабилитационным мероприятиямДанные таблицы выведены на графике и свидетельствуют о том, что большее количество пациентов привержено в значительной степени к физиотерапии и соблюдению диеты. В меньшей степени привержено к посещению школ ХХ и проведению ЛФК. Результаты сравнительного анализа результатов анкетирования пациентов о приверженности к ЗОЖБольшая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается среди пациентов женского пола. В частности считают обязательным соблюдать рациональное питание среди женщин 85%, среди мужчин 40%. По данным проведенного анкетирования наглядно видно, что:1. Уровень информированности пациентов об предстоящих обследованиях низкий и требует обязательного медицинского обучения2.Необходимо мотивировать пациентов к обязательному и регулярному прохождения диспансерного наблюдений.3.Уровень приверженности к реабилитационным мероприятиям низкий .4.Большая степень приверженности к ЗОЖ наблюдается среди пациентов женского пола. . Заключение Проведен анализ приверженности пациентов к диспансерному наблюдению и ее влияние на частоту обострений.Определены нарушенные потребности и характерный комплекс проблем пациентаИзучена степень мотивации пациентов к диагностическим исследованиям и их влияние на качество жизниИзучен уровень медицинской активности пациентов к реабилитационным мероприятиямВ ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯРассмотрен комплекс неблагоприятных факторовВыявлена степень приверженности пациентов к ЗОЖИзучены теоретические аспекты заболевания, раскрыты причины, клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения хронического холецистита.Раскрыты современные аспекты теории сестринского дела СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Приложенные файлы

  • pptx 8534230
    Размер файла: 720 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий