КРОК-2-2011

 Крок 2. Фармація. 2006 - 2007 рік Мед.профіль 8 . 0
Клінічна фармація
Первинна експертиза ТЗ
Банк ТЗ
1995
При отпуске из аптеки препарата железа для приема внутрь – фероплекс, необходимо предупредить больного, что данный препарат нельзя запивать молоком и принимать вместе с ним молочные продукты, потому, что при этом:
A * Образуются плохорастворимые хелатные комплексы
B Пролонгируется действие препаратов железа
C Усиливается активность препарата
D Быстрее всасывается препарат
E Ускоряется выведение препарата


1999
Больная 62 лет со сниженной экскреторной функцией поджелудочной железы в течение длительного времени принимает панкреатин. В связи с отсутствием препарата в аптеке она обратилась к провизору с просьбой порекомендовать лекарственный препарат с подобными свойствами. Какую замену можно предложить больной?
A *Креон
B Карсил
C Контрикал
D Холосас
E Ацидин-пепсин


2014
У пациента 46 лет с обострением ревматоидного артрита, который лечился нестероидным противовоспалительным средством, обнаружена лейкопения. Какой лекарственный препарат мог вызвать данный эффект с наибольшей вероятностью?
A *Бутадин
B Ибупрофен
C Мелоксикам
D Целекоксиб
E Диклофенак натрия


2015
К провизору обратился пациент, которому рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта. Какую суточную дозу следует рекомендовать для постоянного приема?
A *0,10,3
B 0,5-1,0
C 1,0-2,0
D 2,0-3,0
E Больше 4,0


2016
К врачу обратилась беременная (срок 10 недель) с гипертонической болезнью. Какое средство наиболее безопасно в данной ситуации?
A *Метилдопа
B Пропранолол
C Каптоприл
D Лозартан
E Гидралазин


2017
У больной 36 лет выявлено атипичную общегоспитальную пневмонию, которая вызвана хламидийной инфекцией. Какой антибактериальный препарат целесообразно рекомендовать в данном случае?
A*Рокситромицин
B Ампициллин
C Пенициллин
D Цефуроксим
E Ванкомицин


2018
У больного пожилого возраста диагносцирована госпитальная пневмония. Лечится гентамицином. Какое побочное действие наиболее часто встречается при применении антибиотиков этой группы?
A *Ототоксическое действие
B Гематотоксическое действие
C Псевдомембранозный колит
D Поражение печени
E Тромбофлебит


2019
У пациента с артериальной гипертензией и хроническим бронхитом внезапно возник сухой кашель, одышка, температура тела не изменилась. Известно, что пациент принимает каптоприл. Объясние этот феномен при приеме препарата.
A *Усиленное образование брадикинина
B Усиленное образование ангиотензина І
C Усиленное образование ренина
D Сниженное образование альдостерона
E Усиленное образование Na-уретического пептида


2040
В аптеку обратился пациент с сильным сухим кашлем. Какой лекарственный препарат Вы порекомендуете применить пациенту с целью угнетения непродуктивного кашлевого рефлекса?
A * Либексин
B Трипсин
C Ацетилцистеин
D Калия йодид
E Натрия гидрокарбонат


2057
При приступе бронхиальной астмы могут быть эффективными все препараты, кроме:
A *Кетотифена
B Адреналина гидрохлорида
C Изадрина
D Беротека
E Эуфиллина


2058
Выберите не характерный симптом для гипертензивного криза:
A *Болезненное мочеиспускание
B Тошнота
C Рвота
D Мелькание мушек перед глазами
E Головная боль


2059
Выберите из перечисленных заболеваний те, которые могут лечиться с помощью ОТС-препаратов при консультативной помощи провизора.
A *ОРЗ
B Рак легких
C Экссудативный плеврит
D Бронхиальная астма
E Острая пневмония


2060
В аптеку с целью приобретения жаропонижающего препарата обратилась молодая женщина. Провизор увидел на лице покраснение в виде бабочки. О каком заболевании это говорит?
A *Системная красная волчанка
B Ревматизм
C Подагра
D Ревматоидный артрит
E Остеопороз


2061
О каком заболевании можно говорить, если моча пациента напоминает цвет «мясных помоев»?
A *Острый гломерулонефрит
B Острый пиелонефрит
C Уретрит
D Гепатит
E Цистит


2062
В аптеку обратился пациент с «голодными» болями в верхней половине живота. О каком заболевании может идти речь?
A *Язвенная болезнь
B Холецистит
C Панкреатит
D Холангит
E Гепатит


2063
О каком заболевании может идти речь, если пациент жалуется на жажду и полиурию?
A *Сахарный диабет
B Тиреотоксикоз
C Микседему
D Язвенная болезнь
E Панкреатит


2064
Понятие « комплайенс» означает:
A *Готовность пациента выполнять все рекомендации врача, провизора, фармацевта
B Самолечение
C Заниматься самопрофилактикой
D Самопомощь
E Все ответы верны


2065
В аптеку обратилась беременная женщина с лихорадкой. Порекомендуйте наиболее безопасный препарат:
A *Парацетамол
B Диклофенак
C Ацетилсалициловая кислота
D Ибупрофен
E Индометацин


2066
Симпатомиметики для лечения ринита назначают с осторожностью при:
A *Артериальной гипертензии
B Поносе
C Гастрите
D Гипотонии
E Микседеме


2067
В аптеку обратилася молодая женщина по поводу мигрени. Какой препарат Вы прорекомендуете для купирования приступа?
A *Суматриптан
B Пирацетам
C Амитриптилин
D Фуросемид
E Феназепам


2068
В аптеку обратилась мать 2-х месячного ребенка с просьбой отпустить жаропонижающий препарат. Какой препарат Вы порекомендуете для ребенка?
A *Панадол
B Колдрекс
C Ацетилсалициловую кислоту
D Индометацин
E Диклофенак натрия


2156
Пациент В., страдает ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, периодически получает мочегонные препараты и сердечные гликозиды. При очередном обращении к врачу жалуется на мышечную слабость, сонливость, на ЭКГ - высокие равносторонние зубцы Т. Какое побочное действие могла вызвать такая комбинация препаратов?
A *Гипокалиемия
B Гиперкалиемия
C Гипонатриемия
D Гипернатриемия
E Гипокальциемия


2157
В 6-летнев возрасте ребенок заболел пневмонией, по поводу чего был назначен антибиотик. После лечения ребенок потерял слух. Какая группа антибиотиков могла вызвать такое осложнение?
A *Аминогликозиды
B Цефалоспорины
C Макролиды
D Пенициллины природные
E Пенициллины полусинтетические


2158
У пациента В., с пневмонией на фоне лечения цефазолином, бисептолом, димедролом, витаминами, бромгексином в течение 3-х недель появилась боль в горле, при осмотре слизистой оболочки ротовой полости наблюдается белый налет. Какую ошибку в работе допустил врач?
A *Не назначил противогрибковый препарат
B Не проводил лабораторный контроль крови (лейкоциты, эритроциты)
C Не проводив лабораторний контроль за мокротинням
D Не назначил иммунокорекктори
E Не назначил дезинтоксикационную терапию


2160
Беременная женщина (3 триместв), которая заболела гриппом, в течение 3-х суток с целью снижения температуры принимала ацетилсалициловую кислоту по 0,5 дважды в день. Какое побочное действие может оказать ацетилсалициловая кислота на плод?
A *Тератогенное
B Нарушение белкового обмена
C Эмбриотоксическое
D Нарушение углеводного обмена
E Нарушение жирового обмена


2161
При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у пациента возникли признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил антидот. Назовите этот препарат?
A *Унитиол
B Кофеин-бензоат натрия
C Налоксон
D Сульфокамфокаин
E Фенобарбитал


2162
Больная Ю., которая перенесла инфаркт миокарда, выписана под амбулаторное наблюдение. Какую дозу ацетилсалициловой кислоты необходимо назначить пациентке с целью профилактики тромбообразования?
A *100 мг в сутки
B 500 мг в сутки
C 1000 мг в сутки
D 2000 мг в сутки
E 3000 мг в сутки


2163
Больному С., с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки для эрадикации хеликобактерной инфекции была назначена комбинированная терапия (омепразол, кларитромицин, метронидазол). Какой побочный эффект может возникнуть у пациента?
A *Дисбактериоз
B Кишечное кровотечение
C Снижение артериального давления
D Бронхоспазм
E Усиление секреции соляной кислоты


2175
Пациент, 32 года, поступил для лечения с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кршки. Врач назначил в комплексной терапии омепразол. Каким лекарственным препаратом можно заменить этот препарат?
A *Лансопразол
B Атропина сульфат
C Метронидазол
D Тетрациклин
E Де-нол


2191
Для лечения артериальной гипертензии врач считает необходимым назначить пациенту приепарат из группы блокаторов кальциевых каналов, производное дигидропиридина. II поколения. Выберите такой препарат из приведленных ниже:
A *Амлодипин
B Верапамил
C Кордарон
D Дилтиазем
E Нифедипин


2192
Пациенту, 43 лет, в острой фазе инфаркта миокарда был назначен в комплексной терапии гепарин внутривенно по 10000 ЕД каждые 4 часа. Выберите среди приведенных критериев критерий безопасности его применения:
A *Отсутствие гематурии
B Уменьшение артериального давления
C Уменьшение боли
D Угнетение сознанияі
E Появление рвоты


2218
В аптеку обратился пациент с гипертонической болезнью, которому врач назначил каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?
A *Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента
B Блокада бета-адренорецепторов
C Блокада альфа-адренорецепторов
D Блокада рецепторов ангиотензину ІІ
E Диуретическое действие


2219
У женщины, которая длительное время лечится по поводу туберкулеза резко снизился слух. Какой из препаратов следует отменить?
A *Стрептомицин
B Изониазид
C Этамбутол
D Рифампицин
E Етионамид


2220
Больная ревматоидным полиартритом по назначению врача принимала нестероидный противовоспалительный препатат индометацин. Через некоторое время его применения у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, которое вынудило отменить препарат. Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?
A *Язвенная болезнь
B Ишемическая болезнь сердца
C Сахарный диабет
D Гиперточническая болезнь
E Бронхиальная астма


2221
Больному шизофренией был назначении аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному пациенту?
A *Антипсихотический
B Противорвотный
C Гипотермический
D Миорелаксирующий
E Гипотензивный


2222
Больному артериальной гипертензией быд назначен одно из антигипертензивных средств. Артериальное давление нормализовалось, однако больного начал волновать постоянный сухой кашель. Какой из перечисленных препаратоы имеет такое побочное действие?
A * Эналаприла малеат
B Анаприлин
C Клофелин
D Фуросемид
E Нифедипин


2223
Больной гипертонической болезнью длительное время принимал антигипертензивный препарат, который внезапно прекратил принимать. После чего состояние пациента ухудшилось, развился гипертонический криз. К какой категории принадлежит это побочное действие?
A * Синдром отмены
B Кумуляция
C Толерантность
D Сенсибилизация
E Зависимость

2467
Какой из приведенніх препаратов должен входить в качестве антидота в аптечку скорой помощи на предприятиях, где возможны острые отравления соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута?
A * Унитиол
B Адреналин
C Атропин
D Морфин
E Дроперидол


2468
К Вам в аптеку обратилась женщина с ребенком 5 лет, который выпил флакон глазных капель. Через 30 минут после этого у него возникла одышка, затрудненное глотание, хрипота, расширение зрачков, гипертермия. Какой препарат мог обусловить описанные проявления?
A * Атропин
B Адреналин
C Мезатон
D Пилокарпін
E Новокаин


2469
К Вам в аптеку обратился больной по поводу того, что после неосторожной работы с ртутью появилась рвота, слюнотечение, боли в эпигастрии, металлический привкус во ртую Какой из препаратов скорой помощи следует применить?
A * Унитиол
B Адреналин
C Димедрол
D Атропин
E Новокаин


2470
Больному, страдающему хронической постгемморагической анемией вследствие обострения язвенной болезни назначено компалексное лечение реланиум, но-шпа, гастроцепиін, тардиферон. Через несколько дней появились некоторые жалобы. Какая из них могла быть связана с тардифероном?
A * Темный кал
B Сухость во рту
C Мышечная слабость
D Нарушение аккомодации
E Ни одна из приведенных


2471
У больного хронический гастрит типа А со сниженной секрецией, пернициозная анемия. Какой препарат показан больному?
A * Цианокобаламин
B Адреналин
C Дифениідрамин (димедрол)
D Викалін
E Дротаверин (но-шпа)


2472
Больну ю 53 лет после физической нагрузки начала беспокоить боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Какой препарат следует назначить для купирования болевого приступа?
A *Нитроглицерин
B Изосорбида 5-мононитрат
C Нифедипин
D Метопролол
E Дилтиазем


2473
У больного С., 64 года, который страдает ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь ІІ ст, розвинувся астено-депрессивный синдром. Какой из назначенных ему антигипертензивных средств мог этому способствовать?
A * Клонидин
B Фуросемид
C Спиронолактон
D Окспренолол
E Все приведенные средства


2474
У больной с гипертонической болезнью ІІ ст после длительного приема
пропранололау, нифедипина и дихлотиазида появились судорги в мышцах нижних конечностей, нарушения сердечного ритма. Каким препаратом могло быть вызвано такое состояние?
A * Дихлотиазидом
B Пропранололом
C Дихлотиазидом и пропранололом
D Пропранололом и нифедипином
E Не связан с приемом этих препаратов


2499
К Вам в аптеку обратился больной с язвенной болезнью с умеренными клиническими проявлениями. Из анамнеза известно, что у него выявлен Helicobacter рylori.
Какая группа ЛС должна быть основой лечения?
A * Антимикробные ЛС
B Антациди
C Антисекреторные ЛС
D Корректоры моторной функции
E Седативные ЛС


2500
Пациент жалуется на умеренную боль в животе, которая возникла внезапно после физической нагрузки, тошнота, рвота «кофейной гущей», потеря сознания, резкую слабость. Не обследовался, не лечился. Больной бледен, покрыт холодным липким потом. Что могло быть причиной описанного состояния?
A * Желудочно-кишечное кровотечение
B Острый инфаркт миокарда
C Острый пиелонефрит
D Острый холецистит
E Пневмония


2501
В аптеку обратился больной с рецептами на омепразол 20 мг х 1 раз/д,
кларитромицин 0,5 х 2 раза/д. Такая схема терапии, вероятно, была назначена по поводу :
A * Хронического гастрита типа В
B Хронического гастрита типа А
C Хронического панкреатита
D Хронического холецистита
E Хронического гепатита


2502
К Вам обратилась больная хроническим панкреатитом в выраженными проявлениями недостаточности внешне-секреторной функции поджелудочной железы. Какой из приведенных ЛС целесообразнее всего назначить в данном случае?
A * Панкреатин
B Дротаверин (но-шпа)
C Де-нол
D Омепразол
E Ацидин-пепсин


2503
Больному в область хирургического разреза ткани ввели ,25\% раствор новокаина.
Внезапно пациент покрылся красными пятнами, возникло интенсивное потоотделение, тахикардия, отек слизистой носа, бронхоспазм. Какая причина этого осложнения?
A * Аллергическая реакция немедленного типа
B Аллергическая реакция замедленного типа
C Местнораздражающее действие
D Тахифилаксия
E Синдром отмены


2504
В результате небрежного поведения возле пасеки ребенка ужалили несколько пчел в разные участви тела и лица. Какой препарат необходимо применить на этапе первой помощи?
A * Дифенгидрамин (димедрол)
B Адреналин
C Метамизол (анальгин)
D Эритромицин
E Фуросемид


2505
У больного 30 лет развился острый пиелонефрит. Какой из приведенных препаратов имеет нефротоксическое действие?
A *Гентамицин
B Эритромицин
C Ампициллин
D Ровамицин
E Пенициллин


2506
У больного 52 лет вследствие обострения хронического гломерулонефрита развилась острая почечная недостаточность. Какому из приведенных диуретиков необходимо отдать предпочтение?
A *Фуросемид
B Триамтерен
C Дихлотиазид
D Спиронолактон
E Амилорид


2507
Больной Г., 24 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 8 лет. На фоне диабетической нефропатии развилась симптоматическая артериальная гипертензия. Какой из приведенных препаратов показан для длительной терапии:
A *Эналаприл
B Пропранолол
C Клофелин
D Дибазол
E Дихлотиазид


2508
У больного Н., 15 лет, впервые выявлен сахарный диабет 1 типа. Какой сахароснижающий препарат необходимо назначить?
A *Инсулин
B Метформин
C Диабетон
D Глюренорм
E Глибенкламид


1883
Во время эпидемии гриппа с целью профилактики заболевания практично здоровому
человеку целесообразно рекомендовать для применения:
A * Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой
B Метилурацил
C Тималин
D Левамизол
E Гистаглобулин сухой


1884
Комбинированное применение бета2-агонистов (фенотерол) и холинолитиков
(ипратропиум бромид) у больных бронхиальной астмой целесообразно:
A * Для усиления бронхолитического эффекта и его удлиннения
B Для профилактики тахифилаксии
C Для снижения кардиотоксичности бета2-агонистов
D Для уменьшения биодоступности холинолитиков
E Для усиления противоаллергического действия


1885
Беременная женщина заболела пневмонией тяжелого течения. Какой из названных
антибактериальных препаратов целесообразно ей назначить:
A * Цефотаксим
B Гентамицина сульфат
C Тетрациклина гидрохлорид
D Офлоксацин
E Бисептол


1886
Больному с нефротическим синдромом на почве гломерулонефрита назначен
диазепам в привычной терапевтической дозе. Чем можно объяснить возникшие симптомы
передозировки диазепамом?
A Низким содержанием белков в плазме крови
B Повышенной чувствительностью тканей ЦНС к диазепаму
C Уменьшением интенсивности метаболизма в печени
D Дисбактериозом, вследствие лечения антибиотиками
E Повышенным содержанием белков в плазме крови


1887
Больному с тромбозом глубоких вен голени, который получает непрямые антикоагулянты, назначили фенобарбитал. Через неделю от начала приема фенобарбитала
основные проявления тромбоза появились снова. В чем причина неэффективности
лечения непрямыми антикоагулянтами на фоне фенобарбитала?
A Усиленное разрушение непрямых антикоагулянтов в печени вследствие индукции
ферментов.
B Антагонизм с факторами антисвертывающей системы крови
C Синергизм с факторами свертывающей системы крови .
D Усиленное высвобождение ионов кальция из тканей и поступление в кровь.
E Активация синтеза протромбина в печени.


1888
Больной острым бронхитом самостоятельно принимал бисептол на протяжении 3 недель.
Обратился к врачу, выявлены признаки гиповитаминоза А. Чем можно пояснить
симптомы А –витаминной недостаточности?
A Развитием дисбактериоза
B Антагонизмом бисептола с витамином А.
C Токсическим действием бисептола.
D Возникновением аллергической реакции на бисептол.
E Ускоренной элиминацией витамина А.


1889
Решения про целесообразность клинических исследований новых лекарств выносится на
основании:
A Тщательного анализа доклинических данных
B Заявления авторов лекарственного средства
C Данных про токсичность лекарственного средства
D Определения параметров фармакокинетики
E Приказа министра здравоохранения Украины


1890
Одним из главных показателей элиминации лекарственных средств из организма человека является:
A Период полувыведения
B Объем распределения
C Биодоступность
D Биоэквивалентность
E Максимальная концентрация в крови


1891
Какие антигипертензивные лекарственные препараты имеют противопоказания к назначению:
нарушение атриовентрикулярной проводимости, синусовая брадикардия, язвенная
болезнь желудка, бронхоспазм?
A * Блокаторы бета-адренорецепторов.
B Антагонисты кальция
C Ингибиторы АПФ
D Диуретики
E Блокаторы альфа-адренорецепторов


1892
Какой из приведенных лекарственных средств целесообразно применять больным при коллапсе и шоке с целью повышения артериального давления?
A * Мезатон
B Коргликон
C Пропранолол
D Добутамин
E Еуфиллин


1893
Какие из приведенных антигипертензивных препаратов имеют калийсберегающее действие?
A * Триамтерен
B Фуросемид
C Празозин
D Метопролол
E Дилтиазем


1894
При информировании врачей о наличии в аптеке желчегонных средств, укажите,
какому из препаратов свойственно холекинетическое действие?
A * Магния сульфат
B Дехолин
C Никодин
D Лиобил
E Холагол


1895
При информировании больного о наличии в аптеке желчегонных средств, укажите,
какому из препаратов свойственно холеретическое действие.
A * Холензим
B Сорбит
C Магния сульфат
D Силибор
E Ксилит


1896
Больная 60 лет обратилась с жалобами на общую слабость, жажду, частое
мочеотделение, зуд кожи. Выявлено ожирения, содержание глюкозы в крови 10
ммоль/л, в моче 1 %, реакция на ацетон негативная. Какие гипогликемические препараты
оптимальны в данном случае ?
A * Бигуаниды
B Инсулин короткого действия
C Инсулин пролонгированного действия
D Производные сульфанилмочевины І поколения
E Производные сульфанилмочевины ІІ поколения


1898
У больного тромбофлебитом нижних конечностей возникли признаки передозировки
гепарина. В этой ситуации показано введение:
A *Протамина сульфату
B Фенилина
C Викасола
D Пентоксифилина
E Дипиридамола

1
Больным хроническим гломерулонефритом не показаны следующие лекарственные
средства:
A * Пенициллин
B Преднизолон
C Гепарин
D Курантил
E Фуросемид


2
При лечении острого пиелонефрита не показаны следующие фармакологические
группы препаратов:
A * Глюкокортикоиды
B Производные нитрофурана
C Производные налидиксовой кислоты
D Сульфаниламиды
E Антибиотики широкого спектра


3
Какую группу лекарственных средств следует использовать для лечения больных
хроническим гломерулонефритом с высокой активностью процесса и резистентностью
к глюкокортикоидам?
A * Иммунодепрессанты
B Нестероидные противовоспалительные средства
C Бета-адреноблокаторы
D Антибиотики
E Антиагреганты


4
Что не изучает фармакокинетика?
A * Связь лекарств с рецептором
B Всасывание лекарств
C Связь лекарств с белком
D Распределение лекарств в организме
E Выведение лекарств


5
Бета-адреноблокаторы не показаны при:
A * Гипотиреозе
B Артериальной гипертензии
C Стенокардии напряжения
D Стенокардии покоя
E Нарушении сердечного ритма


6
Справедливы следующие утверждения о лечении артериальной гипертензии:
A * Целью лечения является стабилизация АД ниже 140/90 мм рт ст.
B Целью лечения является стабилизация АД на уровне 160/95 мм рт ст.
C Особенно срочно надо снижать АД людям пожилого возраста
D Лечение не проводят при бессимптомном течении
E Проводят курсами, отменяя препарат при снижении АД


7
Какие инструментальные методы могут использоваться при оценке эффективности
нитратов у больных со стенокардией?
A * Велоэргометрия
B Эхокардиография
C Электрокардиография в покое
D Рентгенография сердца
E Измерение АД


8
Укажите препарат, с которого следует начинать лечение анафилактического шока:
A * Адреналин
B Супрастин
C Эуфиллин
D Преднизолон
E Строфантин


9
Для патогенетической терапии хронического гломерулонефрита используются все
средства, кроме:
A * Антимикробных
B Глюкокортикоидов
C Нестероидных противовоспалительных средств
D Цитостатиков
E Гипотензивных


10
У больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью для снижения
АД целесообразно использовать:
A * Эналаприл
B Нифедипин
C Пропранолол
D Метилдопа
E Верапамил


11
Для стенокардии не характерно:
A * Колющий характер болей
B Загрудинная локализация болей
C Связь с физической нагрузкой
D Длительность болей 5-10 минут
E Эффект нитроглицерина для купирования


12
Какой диуретик наиболее показан для купирования отёка лёгких в остром периоде
инфаркта миокарда?
A * Фуросемид
B Гидрохлоротиазид
C Спиронолактон
D Маннитол
E Амилорид


13
Для профилактики обострения бронхиальной астмы наиболее показано:
A * Применение ингаляционных глюкокортикоидов
B Применение холинолитиков
C Постоянный приём симпатомиметиков
D Применение седативных лекарственных средств
E Применение метилксантинов


14
Для острой пневмонии не характерно:
A * Постоянный сухой кашель
B Повышение температуры
C Кашель с мокротой, иногда с “ржавой” (прожилки крови)
D Влажные хрипы
E Ускоренная СОЭ и лейкоцитоз


15
Для бронхиальной астмы не характерно наличие:
A * Повышенной температуры
B Приступов удушья
C Сухих хрипов
D Вязкой и трудно отхаркиваемой мокроты
E Эозинофилии


16
Максимальный клинический эффект от назначения ингаляционных глюкокортикоидов
больным с бронхиальной астмой обычно отмечается через:
A * 3-4 недели
B 1-2 часа
C 1-2 дня
D 4-6 месяцев
E 12 месяцев


17
Какой препарат показан для лечения астматического статуса?
A * Преднизолон
B Атропин
C Сальбутамол
D Интал
E Фенотерол


18
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
A * Тербуталин
B Ипратропия бромид
C Теопек
D Интал
E Кетотифен


19
Выберите симптомы, характерные для ревматоидного артрита:
A * Утренняя скованность суставов
B Постоянная лихорадка
C Отёк и болезненность крупных суставов
D Увеличение печени
E Увеличение уровня креатинина и мочевины


20
Выберите антибиотики широкого спектра действия для лечения туберкулёзной
инфекции:
A * Рифампицин
B Сумамед
C Таривид
D Кефзол
E Мидекамицин


88
Какой из перечисленных лекарственных средств может спровоцировать
периферический ангиоспазм?
A * пропранолол
B лозартан
C нифедипин
D амлодипин
E клонидин


89
Противопоказанием для назначения калийсберегающих диуретиков является:
A * все перечисленное
B гипонатриемия
C острая почечная недостаточность
D хроническая почечная недостаточность
E беременность


90
Какая комбинация антигипертензивных лекарственных средств является
нерациональной?
A * каптоприл + спиронолактон
B эналаприл + фуросемид
C амлодипин + гипотиазид
D атенолол + фуросемид
E нифедипин + лозартан


91
Какая комбинация антигипертензивных лекарственных средств является
нерациональной?
A * пропранолол + верапамил
B эналаприл + гипотиазид
C празозин + пропранолол
D пропранолол + гипотиазид
E нифедипин + эналаприл


92
Назовите показатель терапевтической эффективности при назначении сердечных
гликозидов:
A * степень уменьшения клинических симптомов недостаточности кровообращения
B появление брадикардии
C динамика показателей ЭКГ
D концентрация препарата в сыворотке крови
E концентрация препарата в моче


93
Терапевтический эффект при применении препаратов (или производных)
кромоглициевой кислоты наступает через:
A * 2-4 недели
B 2-4 дня
C 1-2 недели
D 2-3 месяца
E 1 неделю


94
Базисная (противовоспалительная) терапия бронхиальной астмы предусматривает
применение:
A * глюкокортикоидов
B атигистаминных средств
C пролонгированных теофиллинов
D антибактериальных средств
E (2-адреномиметиков


95
К антисекреторным препаратам относятся все, кроме:
A * маалокса
B ранитидина
C омепразола
D пирензепина
E фамотидина


96
Какой из перечисленных препаратов может маскировать признаки кровотечения из
верхних отделов желудочно-кишечного тракта (окрашивать стул в черный цвет)?
A * висмута субцитрат коллоидный
B фамотидин
C сукральфат
D альмагель
E пирензепин


97
Дайте определение понятию “салицилизм”:
A * развитие побочных эффектов при лечении салицилатами (шум в ушах, тошнота,
рвота, лихорадка)
B развитие побочных эффектов при лечении салицилатами (кровотечение из ЖКТ, боли
в эпигастрии, рвота)
C непереносимость салицилатов
D привыкание к салицилатам
E развитие зависисмости от салицилатов


98
Больным пожилого и старческого возраста нежелательно назначение антибиотиков
группы:
A * аминогликозидов
B пенициллинов
C макролидов
D цефалоспоринов
E карбапенемов


99
При применении какого препарата наблюдается фотосенсибилизация?
A * доксициклина
B амоксициллин
C ампициллин
D ровамицин
E цефтриаксон


100
Для симптоматического лечения изжоги могут применяться все перечисленные
препараты, кроме:
A * омепразола
B всасывающихся антацидов
C малых доз Н2-блокаторов
D невсасывающихся антацидов
E комбинации антацидов и Н2-блокаторов


101
К препаратам, способствующим развитию диареи относятся все, кроме:
A * алюминийсодержащие антациды
B магнийсодержащие антациды
C препараты калия
D антибактериальные средства
E антикоагулянты


102
В состав препаратов для симптоматического лечения боли в горле (таблетки, пастилки,
леденцы) могут входить все перечисленные компоненты, кроме:
A * антибактериальные средства
B слабые антисептики
C местные анестетики
D эфирные масла
E аскорбиновая кислота


103
Какие побочные эффекты характерны при применении симпатомиметиков при лечении
ринита?
A * все перечисленные
B нарушение сна
C повышение АД
D головная боль
E повышенная раздражительность



104
Препараты, содержащие ацикловир, для местной терапии герпеса губ, наносятся:
A * каждые 4 часа
B 2 раза в день
C 3 раза в день
D каждые 60 минут
E 8-10 раз в день


105
К направлениям симптоматического лечения диареи относятся все, кроме:
A * применения антибактериальных препаратов
B применения антиперистальтических препаратов
C применения препаратов для пероральной регидратации
D применения энтеросорбентов
E применения пре- и пробиотиков


106
Слабительный эффект при применении препаратов, содержащих антрагликозиды,
развивается через:
A * 8-12 часов после приема
B 20-24 часа после приема
C 2-4 часа после приема
D 15-30 мин после приема
E 24-36 часов после приема


107
Укажите слабительный препарат с осмотическим типом действия:
A * форлакс
B касторовое масло
C вазелиновое масло
D гутталакс
E бисакодил

1
Больной 70 лет находится на лечении в травматологическом отделении с диагнозом:
перелом шейки бедра. Какое лечебное средство следует назначить с целью профилактики
тромбоэмболических осложнений?
A *Гепарин.
B Ацетилсалициловая кислота.
C Квадевит.
D Кордарон.
E Нитроглицерин.


2
Больному В. 34 года установлен диагноз: острый пиелонефрит. Какая группа лекарственных
средств назначается в первую очередь:
A * Антибиотики.
B Урикозурические средства.
C Спазмолитики.
D Мочегонные.
E Нефропротекторы.


3
Больному К. 55 лет для усиления антиагрегантного эффекта при лечении мелко
очагового инфаркта миокарда необходимо назначить:
A * Клопидогрель.
B Абсиксимаб.
C Тиклопидин.
D Герудин.
E Дипиридамол.


4
Больной С. 47 лет принимает преднизолон в дозе 30 мг/сут. для лечения
бронхиальной астмы. Внезапно: боль в эпигастральном отделе. Какое осложнение
гормонотерапии наиболее вероятно?
A *Пептическая язва желудка.
B Острый панкреатит.
C Острый колит.
D Инфаркт миокарда.
E Острый холецистит.


5
Больной А., 25 лет, лечится по поводу диссеминированного туберкулеза легких. Какое
лекарственное средство могло послужить причиной гепатита, расчесов кожных покровов и окрашивания мочи в красный цвет?
A *Рифампицин
B Изониазид.
C Пиразинамид.
D Амикацин.
E Стрептомицин.


6
Больной В. 60 лет с артериальной гипертензией и брадикардией госпитализирован в
кардиологическое отделение. Какое ЛС целесообразно ему назначить?
A *Нифедипин.
B Доксазозин.
C Атенолол.
D Метилдофа.
E Еналаприл.


7
Больному Л. 70 лет, установлен диагноз: гиперацидный гастрит и сопутствующий сахарный
диабет 2 типа. Порекомендуйте врачу антацидный препарат для данного больного.
A *Альмагель.
B Викалин.
C Риволокс.
D Гастерин.
E Гастал.


8
Больной К., 46 лет, с хроническим бронхитом обратился в аптеку. Какое лекарственное средство можно приобрести в аптеке для облегчения отхождения густой и вязкой мокроты.
A *Амброксол.
B Фалиминт.
C Либексин.
D Глаувент.
E Сальбутамол.


9
Беременная женщина 26 лет (III триместр беременности) жалуется на повышение температуры тела до 390С. Какое жаропонижающее средство можно предложить в данной
ситуации?
A *Панадол.
B Аспирин.
C Диклофенак.
D Анальгин.
E Индометацин.


10
Ребенок, 7 лет, болеет бронхиальной астмой 3 года. Наблюдаются приступы, возникающие преимущественно в ночное время 2-3 раза в месяц, респираторные инфекции и физические
нагрузки Порекомендуйте молодому врачу лекарственное средство для базисной терапии.
A *Кромогликат натрия.
B Еуфилин.
C Оксацилин
D Астмопент.
E Бромгексин.


11
У больного, страдающего язвенной болезнью, во время комбинированной фармакотерапии испражнения приобрели черную окраску. Назовите препарат, Какой мог послужить причиной такого изменения:
A * Де-нол;
B Омепразол;
C Актовегин;
D Метронидазол;
E Ранитидин.


12
Больному М., перенесшему месяц назад острый инфаркт миокарда, для профилактики
тромбообразования назначили ацетилсалициловую кислоту. В какой дозировке следует
рекомендовать данное лекарственное средство согласно указанному показанию?
A * 100-300мг;
B 500мг;
C 3000мг;
D 1000мг;
E 750мг.


13
Больной П., 67 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу прогрессирования
сердечной недостаточности. Через 3 недели лечения состояние пациента ухудшилось, что
проявилось снижением аппетита, дурнотой, при взгляде на источник света появились
радужные круги. Какой из лекарственных препаратов мог послужить причиной указанного состояния?
A * Дигоксин;
B Нитросорбид;
C Каптоприл;
D Гидрохлортиазид;
E Аспекард.


14
Больной 52 года, с целью купирования приступа стенокардии принял таблетку
нитроглицерина после чего ощутил сильную головную боль. Какое лечебное средство следует
рекомендовать принимать одновременно с нитратами для уменьшения интенсивности
головной боли?
A * Валидол;
B Кеторолак;
C Суматриптан;
D Аспирин;
E Кофеин.


15
Больной, страдающей бронхиальной астмой установлен диагноз гипертонической болезни.
Какой гипотензивный препарат противопоказанный данной пациентке?
A * Анаприлин;
B Каптоприл;
C Амлодипин;
D Гипотиазид;
E Верапамил.


16
У больной В., 55 лет, принимающей продолжительное время гидрохлортиазид по поводу лечения гипертонической болезни, появились мышечная слабость, судороги мышц нижних конечностей, ощущение перебоев в работе сердца. Какое осложнение фармакотерапии наиболее вероятно возникло у данной больной?
A * Гипокалиемия;
B Гипонатриемия;
C Гипокальциемия;
D Гипермагниемия;
E Гиперкальциемия.


17
Больной Б., 35 лет болеет язвенной болезнью (ассоц. с Helicobacter pylori). Врач
назначил амоксициллин, омепразол, вентер, маалокс, квамател. Укажите какой из
перечисленных лекарственных средств обладает антибактериальными свойствами?
A * Амоксициллин;
B Вентер;
C Маалокс;
D Омепразол;
E Квамател.


18
Больная К., беременность I триместр, установлен диагноз: острый пиелонефрит. Какой
антибиотик является препаратом выбора для лечения данной пациентки?
A * Амоксициллин;
B Норфлоксацин;
C Гентамицин;
D Хлорамфеникол;
E Амикацин.


19
Больная М., 64 года, принимает нитросорбид по 10мг 4 р/д. Через три недели с момента начала терапии увеличилось количество и продолжительность приступов стенокардии, что врач связал с развитием толерантности к нитратам. Какие рекомендации относительно дальнейшей фармакотерапии являются рациональными в данном случае?
A * Отменить нитраты и назначить сиднонимини;
B Уменьшить дозу нитратов;
C Увеличить дозу нитратов;
D Дополнительно назначить сердечные гликозиды;
E Прекратить использование антиангинальних ЛС.


20
Больной Н., 63 года, регулярно принимает фуросемид 3 р/неделю по поводу хронической
сердечной недостаточности. Неделю назад заболел пневмонией, по поводу чего была
назначена комбинированная фармакотерапия. На пятый день лечения у больного
ухудшился слух. Какое лекарственное средство при одновременном применении с фуросемидом могло вызвать такое побочное действие?
A * Цефуроксим;
B Бисептол;
C Ампицилин;
D Еритромицин;
E Тетрациклин.


21
Больной 52 года, болеет хроническим обструктивным заболеванием легких на протяжении 12-ти лет, курит на протяжении 30 лет. После применения бронхолитичного препарата
возникла задержка мочеиспускания. Какой бронхолитический препарат мог вызвать такое побочное действие?
A * Атровент;
B Сальбутамол;
C Астмопент;
D Эуфиллин Н;
E Фенотерол.


22
Больная 27 лет, без вредных привычек страдает бронхиальной астмой персистирующего
характера, легкой степени. В последнее время приступы удушья участились до 8 раз в сут.
Для купирования приступа использует ингаляции сальбутамола. Какой группой
лекарственных средств необходимо провести базисную терапию?
A * Ингаляционные глюкокортикоиды;
B Антибиотики;
C Системные глюкокортикостероиды;
D Кромоны;
E Холинолитики.


23
Больной М., лечится по поводу острой ревматической лихорадки. После проведения
индивидуальной пробы на чувствительность к пенициллину выявлены признаки гиперчувствительности. Какие из перечисленных групп антибактериальных лекарственных средств являются препаратами выбора?
A * Макролиды;
B Тетрациклины;
C Цефалоспорины;
D Сульфаниламиды;
E Фторхинолоны.


24
У больного М., болеющего продолжительное время хроническим гепатитом, установлен диагноз пневмонии. Какой из антибактериальных лекарственных средств можно использовать в данной клинической ситуации?
A * Амоксициллин;
B Тетрациклин;
C Бисептол;
D Рифампицин;
E Ванкомицин;


25
Больная А., на протяжении 7 дней получала антибиотикотерапию, которая осложнилась
развитием дисбактериоза кишечника. Какую из групп лекарственных средств следует использовать для лечения данного осложнения?
A * Пробиотики;
B Спазмолитики;
C Желчегонные;
D Антациды;
E Адаптогены.


26
У больной П., которая принимала петлевой диуретик появились мышечная слабость, судороги
мышц нижних конечностей, ощущение перебоев в работе сердца. Назовите лечебные средства для коррекции данного осложнения.
A * Аспаркам;
B Маалокс;
C Десферал;
D Глобирон;
E Магне-В6.


27
У больного Д., с подтвержденной УЗД картиной диагноза желчекаменной болезни
появилась боль в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых оболочек. Какой из
наркотических анальгетиков противопоказан для купирования болевого синдрома?
A * Морфин;
B Фентанил;
C Промедол;
D Омнопон;
E Трамадол.


28
Больной В., 42г., перед проведением оперативного вмешательства по поводу удаления
желчного пузыря, тревожный, возбужденный, отказывается от какого-либо лечения. С
целью коррекции психоэмоционального состояния показана атарактанальгезия. Что является препаратом выбора?
A * Сибазон;
B Фентанил;
C Тиопентал;
D Аминазин;
E Калипсол.


29
Больной А., 72 года назначены сердечные гликозиды по поводу прогрессирования сердечной
недостаточности. Изменение каких показателей клинического статуса больной свидетельствует о терапевтической эффективности?
A * Уменьшение ЧСС, отеков, одышки;
B Появление брадикардии, аритмии;
C Повышение артериального давления;
D Увеличение размеров печени;
E Уменьшение диуреза.


30
Больной, 57 лет, поставлен диагноз ревматоидный артрит, в анамнезе язвенная
болезнь. Какой препарат из группы НПВП можно рекомендовать данной больной?
A * Целекоксиб;
B Диклофенак;
C Аспирин;
D Индометацин;
E Мефенамова кислота.


31
У больного при обследовании выявлен гнойный плеврит. Какие группы препаратов и манипуляции назначают больному с гнойным плевритом?
A *Эвакуация гнойного содержимого и введение антибиотиков.
B Сульфаниламидные препараты.
C Нестероидные противовоспалительные средства.
D Кортикостероиды.
E Диуретики и дренирующий массаж.


32
У больной во время обследования выявлена пневмония вызванная микоплазмой. Выберите препарат первой очереди:
A *Тетрациклин
B Рифампицин
C Гентамицин
D Левомицетин
E Эритромицин


33
У больного впервые возник приступ бронхиальной астмы. С какого препарата целесообразнее
начинать лечение?
A *Ингаляции бета-2-селективного стимулятора.
B Глюкокортикостероиды.
C Адреналин подкожно 2 раза в сут.
D М-холинолитики в таблетках.
E Бета-блокаторы в таблетках.


34
У больного приступы бронхиальной астмы возникают ночью, выраженная брадикардия и
сопровождается появлением спастической боли в кишечнике. Выберите наиболее эффективный лекарственный препарат в данной ситуации.
A * Атропин + но-шпа.
B Беротек в аэрозоле.
C Атропина сульфат.
D Анаприлин
E Интал.


35
У больной, которая болеет бронхиальной астмой, во время обследования в пульмонологическом отделении установлена беременность. Какие из ниже приведенных лекарственных средств противопоказаны?
A *Йодсодержащие препараты
B Антигистаминные
C Кортикостероиды
D Бронхолитики
E Бета – 2 селективные стимуляторы.


36
У больного впервые установлен диагноз системной красной волчанки (СКВ). С какого
препарата необходимо начинать патогенетическое лечение?
A * Преднизолон
B Пенициллин
C Ацетилсалициловая кислота
D Метотрексат
E Вольтарен


37
У больного гипертонической болезнью выявлен обструктивный бронхит. Какой из
гипотензивных препаратов ему противопоказан?
A *Анаприлин
B Гипотиазид
C Допегит
D Раунатин
E Клофелин


38
Больной находится на лечении в гематологическом отделении. При каком заболевании,
что сопровождается повышением в сыворотке крови содержимого железа, показано
применение десферала?
A * Таласемия
B В-12 дефицитная анемия
C Геморагическая аутоиммунная анемия.
D Симптоматическая гемолитическая анемия при системной красной волчанке.
E Апластические анемии


39
Во время обследования больному установлен диагноз: железодефицитная анемия. С какого уровня гемоглобина назначается переливание крови?
A *50 г/л
B 80 г/л
C 70 г/л
D 60 г/л
E 40 г/л


40
У больного во время осмотра установлен диагноз геморрагического васкулита. Какой из ниже
перечисленных препаратов не может быть использован для лечения?
A *
·-аминокапроновая кислота.
B Свежезамороженная плазма.
C Гепарин
D Трентал
E Педнизолон


1423
Какое утверждение относительно применения ингаляционных глюкокортикоидов (бекломет) у больных бронхиальной астмы неверно?
A * Могут быть использованы для купирования приступа удушья
B Оказывает незначительный системный эффект
C Увеличение суточной дозы повышает эффективность лечения.
D Перед применением целесообразна ингаляция симпатомиметиков
E На фоне лечения возможно развитие кандидоза ротоглотки


1424
72-летнему больному ИБС, распространенным атеросклерозом, стенокардией, гипертонической болезнью 2 стадии назначили амбулаторное лечение. В целом состояние больного улучшилось, но появились боли в икроножных мышцах при ходьбе. Какое лекарство могло способствовать этому?
A * Пропранолол
B Нитроглицерин сублингвально
C Каптоприл
D Тазепам
E Нитромазь


1425
Какова наиболее рациональная схема приема невсасывающихся антацидов при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки?
A * В межпищеварительный период
B Непосредственно перед каждым приемом пищи и перед сном
C Непосредственно после каждого приема пищи и перед сном
D Во время приема пищи и перед сном
E Вечером перед сном


1426
Какое из имеющихся ЛС патогенетически обосновано лечения аутоиммунного гепатита?
A *Преднизолон
B Аллохол
C Альфа-интерферон
D Урсодезоксихолевая кислота
E Ничего из перечисленного


1427
Какое из приведенных ЛС патогенетически обосновано для лечения вирусного гепатита?
A * Альфа-интерферон
B Аллохол
C Преднизолон
D Урсодезоксихолевая кислота
E Ничего из перечисленного


1428
У 50-летней женщины: боли в суставах кистей рук, значительная скованность по утрам; СОЭ 24 мм/ч. Для какого заболевания характерна укзанная симптоматика?
A * Ревматоидный артрит
B Системная красная волчанка
C Системная склеродермия
D Дерматомиозит
E Хронический активный гепатит


1429
Какое лекарственное средство не обладает ульцерогенным действием?
A * Пропранолол
B Индометацин
C Резерпин
D Преднизолон
E Ацетилсалициловая кислота


1430
У больного ИБС через 6 месяцев лечения развилась толерантность к нитратам пролонгированного действия. Какое ЛС с нитратоподобным эффектом необходимо рекомендовать в этом случае?
A Молсидомин
B Нифедипин
C Празозин
D Верапамил
E Метопролол


1431
Больной страдает ИБС и артериальной гипертензией. Какая из нижеприведенных групп ЛС является наиболее оптимальной в данной ситуации?
A * Бета-адреноблокаторы
B Альфа-адреноблокаторы
C Нитраты
D Диуретики
E Миотропные спазмолитики


1432
Больному во время приступа стенокардии, который не купировался сублингвальным приемом нитроглицерина, сделали внутривенную инъекцию препарата, после чего у пациента развилась артериальная гипотензия и брадикардия. Какое из перечисленных средств может вызвать указанные нежелательные эффекты?
A * Верапамил
B Дроперидол с фентанилом
C Промедол
D Анальгин с димедролом
E Нитроглицерин


1433
При артериальной гипертензии прием лозартана противопоказан при следующих состояниях:
A * Беременность
B Гипергликемия
C Мочекислый диатез
D Гиперлипидемия
E Гипокалиемия


1434
Согласно данным хронофармакологии можно достичь повышения гипохолестеринемического эффекта статинов назначением их в следующее время суток:
A * Вечером перед сном
B Утром
C В середине дня
D Утром или в середине дня
E Независимо от времени суток


1435
Женщина 48 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом ИБС: стенокардия. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой препарат наиболее целесообразно рекомендовать для лечения?
A * Изосорбида динитрат
B Эуфиллин
C Но-шпа
D Папаверин
E Дипиридамол


1436
Какие из нижеприведенных групп ЛС вызывают “синдром обкрадывания”:
A * Миотропные спазмолитики
B Нитраты
C Антикоагулянты
D Бета-адреноблокаторы
E Диуретики


1437
При каких состояниях противопоказан нифедипин?
A * Тахикардия
B Артериальная гипертензия
C Брадикардия
D Бронхиальная астма
E Гипергликемия


1438
Больному ИБС, хроническим обструктивным бронхитом и сахарным диабетом показаны следующие ЛС, кроме:
A * Окспренолол
B Изосорбида динитрат
C Бромгексин
D Нифедипин
E Тиклопидин


1439
Наиболее эффективно снижают уровень триглицеридов в плазме крови следующие ЛС:
A * Фенофибрат
B Пробукол
C Липостабил
D Препараты никотиновой кислоты
E Секвестранты желчных кислот


1440
Какие из нижеприведенных ЛС применяются при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии:
A * Стрептокиназа
B Гепарин
C Фенилин
D Тиклопидин
E Ацетилсалициловая кислота


1441
Больному, перенесшему инфаркт миокарда, рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты с целью:
A * Уменьшения агрегации тромбоцитов
B Понижения температуры тела
C Расширения коронарных сосудов
D Уменьшения воспаления
E Снижения уровня холестерина


1442
Какой из имеющихся гипотензивных препаратов следует выбрать для начального лечения больного артериальной гипертонией (АД 190/100 мм рт.ст., ЧСС 56 уд. в мин), страдающего подагрой?
A * Амлодипин
B Дихлотиазид
C Пропранолол
D Триампур
E Верапамил


1443
У 50-летнего больного, страдающего избыточным весом, ночью возникла резкая боль и припухлость 1 плюснефалангового сустава, повысилась температура (накануне был на банкете). Для уточнения диагноза врач назначил ряд исследований. Наиболее вероятно, что у больного:
A * Подагра
B Ревматоидный артрит
C Ревматический полиартрит
D Остеоартроз
E Остеопороз


1444
Назначение пропранолола больному с нестабильной стенокардией противопоказано, если у него имеется:
A * Любое из указанных состояний
B Выраженная сердечная недостаточность
C Сахарный диабет
D Хронический обструктивный бронхит
E Перемежающая хромота


1445
Какой из имеющихся антигипертензивных препаратов не следует рекомендовать для начального лечения больного артериальной гипертонией, страдающего подагрическим артритом.
A * Дихлотиазид
B Пропранолол
C Триамтерен
D Верапамил
E Амлодипин


1446
При лечении эналаприлом возможны следующие побочные эффекты:
A * Кашель
B Слюнотечение
C Гипокалиемия
D Запоры
E Отеки голеней


1447
Учитывая ведущую роль в патогенезе эссенциальной гипертензии повышение активности системы ренин-ангиотензин, наиболее адекватным комбинированным препаратом является:
A * Ко-ренитек
B Адельфан
C Адельфан-эзидрекс
D Кристепин
E Трирезид К


1448
У больного К. 50 лет при приеме препарата финоптин в таблетках в дозе 80 мг 4 раза в день появляется чувство жара; покраснение лица, беспокойство. Как следует оценивать эти явления?
A * Как побочное действие препарата, связанное с его фармакодинамикою и не требующее коррекции.
B Как признаки передозировки препарата и уменьшить дозу
C Как проявление лекарственной аллергии или индивидуальной непереносимости и назначить антигистаминный препарат
D Как нежелательное побочное действие, характерное для данного препарата, и немедленно его отменить
E Как психологическую реакцию больного на прием препарата и провести с больным соответствующую беседу


1449
Какой из представленных антигипертензивных препаратов при длительном применении может вызвать явления гипокалиемии?
A * Этакриновая кислота
B Празозин
C Триамтерен
D Метопролол
E Каптоприл


1450
При лечении гипертонической болезни медикаментозную терапию после стабилизации АД необходимо рекомендовать:
A * Продолжать постоянно
B Отменить через 1 неделю
C Отменить через 1 месяц
D Отменить через 6 месяцев
E Отменить через 1 год



1661
Проконсультируйте врача: После прекращения приема какой из перечисленных групп гипотензивных средств возникает “ синдром отмены “
A *Агонисты
·2 – адренорецепторов
B Ингибиторы АПФ
C Симпатолитики
D Селективные
·1 – адренолитики
E Миотропные спазмолитики


1662
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат, относящийся к группе слабительных нельзя назначать при отравлении средствами, угнетающими ЦНС?
A *Магния сульфат
B Натрия сульфат
C Вазелиновое масло
D Бисакодил
E Гутталакс


1664
Проконсультируйте молодого провизора: С нарушением обмена какого медиатора связывается возникновение гиперкинезов при лечении нейролептиками?
A *Дофамина
B Серотонина
C Ацетилхолина
D Гистамина
E Норадреналина


1665
Проконсультируйте молодого врача: С развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) – диуретика, относящегося к группе ингибиторов карбоангидразы связано уменьшение его терапевтического эффекта?
A *Метаболический ацидоз
B Толерантность
C Кумуляция
D Индукция микросомальных ферментов печени
E Метаболический алкалоз


1666
Проконсультируйте пациента: Наличие какого фармакологического эффекта глюкокортикоидов позволяет применять их при пересадке органов и тканей?
A *Иммунодепрессивный
B Противовоспалительный
C Ранозаживляющий
D Противошоковый
E Антитоксический


1667
На врачебной пятиминутке объясните врачам принципиальное различие в механизме антиаллергического действия Н1-антигистаминных средств II поколения по сравнению с препаратами I поколения?
A * Неконкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
B Увеличивают гистаминопексическую (гистаминосвязывающую) функцию крови
C Стимулируют гистаминдезаминазу (фермент, разрушающий гистамин)
D Конкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
E Проявляют антисеротониновое действие


1668
При подготовке к лекции “Антиангинальные средства” выберите эффекты, обеспечивающие развитие антиангинального действия органических нитратов
A * Уменьшают потребность миокарда в кислороде и одновременно увеличивают доставку кислорода к миокарду
B Уменьшают потребность миокарда в кислороде
C Увеличивают доставку кислорода к миокарду
D Проявляют антиоксидантный эффект
E Стимулируют синтез белка, улучшают репаративные процессы в миокарде


1669
Проконсультируйте молодого врача: Какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа ?
A * Дефероксамин
B Унитиол
C Бемегрид
D Атропин
E Пеницилламин


1670
Проконсультируйте коллегу: Какой витаминный препарат может применяться для лечения атеросклероза?
A * Никотиновая кислота
B Пантотеновая кислота
C Эргокальциферол
D Аскорбиновая кислота
E Цианокобаламин


1671 Проконсультируйте молодого врача: Какие ферментные препараты могут использоваться в качестве отхаркивающих средств?
A * Трипсин, дезоксирибонуклеаза
B Мезим-форте, панзинорм
C Лидаза
D Пенициллиназа
E Цитохром С


1672
Больному с постоперационной атонией кишечника назначили М-холинолитик. Укажите этот препарат?
A * Ацеклидин
B Цититон
C Лобелин
D Пилокарпин
E Атропин


1673
Проконсультируйте студента, проходящего интернатуру у вас в аптеке: Какой М-холиноблокатор эффективен при гипертонической болезни?
A * Платифиллин
B Метацин
C Пирензепин
D Ипратропия бромид
E Атропин


1674
Больному с повышенным тонусом скелетной мускулатуры, возникшем после инсульта назначили миорелаксант, принимаемый внутрь. Укажите этот препарат.
A * Мелликтин
B Тубокурарин
C Дитилин
D Ардуан
E Бензогексоний


1675
Больному с бронхиальной астмой назначен М-холиноблокатор в виде аэрозоля плохо всасывающийся со слизистой оболочки бронхов. Укажите этот препарат.
A * Ипратропия бромид
B Атропин
C Гоматропин
D Скополамин
E Физостигмин


1676
Больному с упорной пневмонией проводили длительное лечение антибиотиком широкого спектра действия, после чего больной отметил значительное ухудшение слуха. К какой группе препаратов относится применяемый антибиотик?
A * Аминогликозиды
B Препарат бензилпенициллина
C Цефалоспорины
D Хлорамфениколы
E Полиеновые антибиотики


1677 У беременной женщины развилась пневмония неизвестной этиологии. Выбрать из перечисленных препаратов антибиотик широкого спектра действия, который можно использовать при беременности
A * Амоксициллин
B Цефтриаксон
C Гентамицин
D Вибрамицин
E Хлорамфеникол


1678
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат наиболее эффективен для купирования астматического статуса?
A * Адреналин
B Ипратропия бромид
C Сальбутамол
D Мезатон
E Кромогликат натрия


1679
Больному с язвенной болезнью желудка был назначен гастропротектор. Укажите этот препарат
A * Де-нол
B Омепразол
C Метилурацил
D Ранитидин
E Альмагель


1680
Проконсультируйте больного: Какой противоэпилептический препарат может применяться для лечения всех форм эпилепсии?
A * Вальпроевая кислота
B Фенобарбитал
C Триметин
D Дифенин
E Пуфемид


1681
Проконсультируйте молодого врача: Какая группа гипотензивных средств наряду с сосудорасширяющим действием обладает способностью уменьшать гипертрофию миокарда и увеличивать диурез?
A * Ингибиторы АПФ
B Симпатолитики
C Агонисты центральных
·2-адренорецепторов
D Селективные
·1-адреноблокаторы
E Блокаторы кальциевых каналов


1682
Больному с нарушением мозгового кровообращения назначили антагонист кальция. Укажите этот препарат.
A * Циннаризин
B Кавинтон
C Пирацетам
D Кофеин
E Верапамил


1683
Посоветуйте больному с переломом предплечья, обратившемуся к Вам в аптеку, какой витаминный препарат ему необходимо принимать для ускорения заживления перелома кости.
A * Эргокальциферол
B Токоферол
C Тиамин
D Аскорбиновая кислота
E Цианокобаламин


1684
Посоветуйте больному, обратившемуся к Вам в аптеку какой витаминный препарат целесообразно использовать в профилактических целях при вирусных и бактериальных инфекциях
A * Аскорбиновая кислота
B Ретинол
C Никотиновая кислота
D Фолиевая кислота
E Рибофлавин


1685
У больного, страдающего неврозом, развилась бессонница с нарушением длительности сна. Посоветуйте ему какой препарат наиболее подходит для лечения этого вида бессонницы.
A * Нитразепам
B Зопиклон
C Мезапам
D Бромизовал
E Фенобарбитал


1686
У больного, страдающего болезнью Паркинсона, выявлено повышение внутриглазного давления. Укажите, какой из противопаркинсонических препаратов нецелесообразно назначать этому больному
A * Циклодол
B Леводопа
C Глудантан
D Бромокриптин
E Селегилин


1687
Больному с аллергодерматозом назначили препарат для наружного применения, содержащий местный анестетик. Укажите данный анестетик
A * Анестезин
B Новокаин
C Лидокаин
D Тримекаин
E Ультракаин


1733
При медикаментозном лечении язвенной болезни средством этиологической терапии является препарат
A * метронидазол
B метоклопрамид
C гастрозепин
D омепрозол
E даларгин


1734
При составлении плана обеспечения медикаментами гастроэнтерологического отделения следует учесть, что в состав современной схемы комплексного медикаментозного лечения язвенной болезни включается
A * Ампициллин
B Гентамицин
C Тиенам
D Пенициллин
E Левомицетин


1899
Объясните провизору-интерну: с развитием какого побочного эффекта при применении органических нитратов для лечения ИБС связано введение в терапевтические схемы "безнитратных периодов"?
A Толерантность
B Кумуляция
C Лекарственная зависимость
D Нарушение функции почек
E Нарушение функции печени


1900
Проконсультируйте молодого врача: с развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) связано уменьшение его терапевтического действия?
A Метаболический ацидоз
B Кумуляция
C Толерантность
D Индукция микросомальных ферментов печени
E Метаболический алкалоз


1901
Проконсультируйте молодого врача: какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа?
A Дефероксамин
B Унитиол
C Бемегрид
D Атропин
E Пеницилламин


1902
Бльному, страдающему бронхиальной астмой, с целью профилактики обострений заболевания показан длительный прием:
A Ингаляционных глюкокортикоидов
B Ингаляционных М-холинолитиков
C Метилксантинов
D Бета-адреноблокаторов
E Муколитиков


1989
В аптеку обратилась женщина 33 лет, которая принимала L-тироксин по поводу заболевания щитовидной железы, с просьбой порекомендовать препарат для устранение тахикардии. Какой препарат можно посоветовать?
A * Анаприлин
B Изадрин
C Празозин
D Адреналин
E Сальбутамол


2258
У больного после купирования приступа бронхиальной астмы изадрином развилась тахикардия, аритмия. Проконсультируйте врача-интерна какой механизм лежит в основе развития данного побочного эффекта?
A * Стимуляция бета-1-адренорецепторов
B Блокада М-холинорецепторов
C Стимуляция бета-2-адренорецепторов
D Стимуляция альфа-1-адренорецепторов
E Блокада Н-холинорецепторов


2259
Больному, страдающему атеросклерозом сосудов головного мозга, был назначен препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов. Назовите этот препарат.
A * Циннаризин
B Кавинтон
C Пентоксифиллин
D Пирацетам
E Ксантинола никотинат


2260
Больному, страдающему язвенной болезнью желудка, был назначен противоязвенный препарат, обладающий способностью одновременно понижать секрецию соляной кислоты и угнетать микроорганизм хеликобактер пилори. Назовите этот препарат.
A * Омепразол
B Гастроцепин
C Маалокс
D Фамотидин
E Альмагель


2288
Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой слабительный препарат повышает тонус матки.
A * Касторовое масло
B Вазелиновое масло
C Оливковое масло
D Глицерин
E Подсолнечное масло


2290
Объясните врачу скорой помощи почему снижается антикоагулянтный эффект синкумара при одновременном его применении с фенобарбиталом?
A * Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты печени
B Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени
C Развивается аллергия к синкумару
D Проявляется антагонизм этих препаратов
E Происходит взаимная инактивация


2291
Ответьте на вопрос врача-интерна: широта терапевтического действия – это диапазон доз:
A * От минимальной терапевтической до минимальной токсической
B От средней терапевтической до минимальной токсической
C От разовой до курсовой
D От минимальной терапевтической до максимальной токсической
E От разовой до суточной


2292
При проведении информации среди врачей Вам необходимо подчеркнуть, какие побочные эффекты могут развиться при применении ганглиоблокаторов:
A * Ортостатический коллапс
B Лекарственная зависимость
C Кумуляция
D Судороги
E Бронхоспазм


2293
Для гастрита типа В характерно все, кроме
A * понижения секреторной функции желудка
B инфицирования Helicobacter pylori
C повышения секреторной функции желудка
D голодных болей в эпигастрии
E повышенной раздражительности, утомляемости


2294
Для эрадикации Helicobacter pylori в комбинированную терапию хронического гастрита целесообразно включить:
A * кларитромицин
B гастроцепин
C альмагель
D цефтриаксон
E фуросемид


2295
Всасываемость лекарственных веществ при нанесении на кожные покровы у ребенка первого года жизни:
A * выше, чем у взрослого
B не отличается от подростков до 17 лет
C не отличается от взрослого
D ниже, чем у взрослого
E не имеет отличий от детей первых 10 лет жизни


2296
К клиническим проявлениям сахарного диабета не относится:
A * снижение объема выделяемой мочи (олигурии)
B повышение объема выделяемой мочи (полиурии)
C зуд кожи
D повышение аппетита
E фурункулез


2297
К клиническим проявлениям тиреотоксикоза не относится
A * увеличение массы тела
B снижение массы тела
C повышенная раздражительность
D экзофтальм (пучеглазие)
E тахикардия


2298
Для ангио-невротического отека Квинке не характерен следующий симптом
A *полиурия
B отек губ
C отек гортани
D кожный зуд
E эозинофилия


2299
Выберите оптимальный антибактериальный препарат для лечения микоплазменной пневмонии:
A * ровамицин
B гентамицин
C пенициллин
D ампициллин
E амоксиклав


2300
Больной с обострением хронического бронхита принимает лазолван (амброксола гидрохлорид), калия иодид, аскорутин, теофиллин, бисептол. Через 8 дней у него появилась угреподобная кожная сыпь, острый ринит и болезненное опухание слюнных желез. Проконсультируйте врача, какой из препаратов мог вызвать указанные явления:
A * калия иодид
B амброксола гидрохлорид
C бисептол
D аскорутин
E теофиллин


2301
Для препаратов, обладающих высокой липофильностью не характерно
A * Плохое всасывание в желудочно-кишечном тракте
B Хорошее всасывание в желудочно-кишечном тракте
C Хорошее проникновение через гемато-энцефалический барьер
D Метаболизм в печени
E Хорошее проникновение через плацентарный барьер


2302
Больному с язвенной болезнью был назначен ранитидин (по 150 мг 2 раза в день), после дообследования была выявлена хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл в мин). Посоветуйте врачу, какую коррекцию следует внести в лечение данного больного:
A * Уменьшить дозировку ранитидина в два раза и продолжить лечение
B Увеличить дозировку ранитидина в два раза и продолжить лечение
C Отменить ранитидин, назначить циметидин
D Отменить ранитидин, назначить фамотидин
E Ранитидин не отменять, назначить диуретики


2358
Больному, страдающему заболеванием кроветворной системы, назначен препарат, содержащий железо (ферроплекс). Назовите показание к применению этого лекарственного средства.
A * Гипохромная анемия
B Агранулоцитоз
C Гиперхромная анемия
D Лейкоз
E Лейкопения


2406
Вы – провизор аптеки, расположенной в женской консультации. Дайте ответ на вопрос врача-интерна, какой из имеющихся препаратов антимикробного действия можно назначить беременной?
A * Ампициллин
B Ко-тримоксазол
C Доксициклин
D Окситетрациклин
E Гентамицин


2409
Дайте коллеге совет по выбору рациональной комбинации лекарственных препаратов при артериальной гипертензии:
A * Дихлотиазид + калия хлорид
B Фуросемид + калия оротат
C Дигоксин + кальция хлорид
D Верошпирон + аспаркам
E Панангин + калия хлорид


2467
Який із наведених препаратів повинен входити в якості антидоту до аптечки невідкладної допомоги на підприємствах, де можливі гострі отруєння сполуками миш’яку, ртуті, хрому, вісмуту?
A * Унітіол
B Адреналін
C Атропін
D Морфін
E Дроперидол


2468
До Вас в аптеку звернулася жінка з дитиною 5 років, яка випила флакон очних капель. Через 30 хв. після цього у неї виникли задишка, утруднене ковтання, хрипота, розширення зіниць, гіпертермія. Який із препаратів міг спричинити описані прояви?
A * Атропін
B Адреналін
C Мезатон
D Пілокарпін
E Новокаїн


2469
До Вас в аптеку звернувся хворий з приводу того, що після необережної роботи з ртуттю, появилась блювота, слинотеча, болі в епігастральній ділянці, металевий присмак в роті. Якій із препаратів невідкладної допомоги слід застосувати?
A * Унітіол
B Адреналін
C Димедрол
D Атропін
E Новокаїн


2470
Хворому, який страждає на хронічну постгеморагічну анемію внаслідок загострення виразкової хвороби, призначено комплексне лікування: реланіум, но-шпа, гастроцепін, тардиферон. Через кілька днів з’явилися певні скарги. Яка з них могла бути пов’язана з тардифероном?
A * Темний кал
B Сухість ротової порожнини
C М’язова слабість
D Порушення акомодації
E Жодна з наведених


2471
У хвoрого хронічний гастрит типу А зі зниженою секреторною функцією, перніціозна анемія. Який з препаратів показаний хворому?
A * Ціанокобаламін
B Адреналін
C Дифенгідрамін (димедрол)
D Вікалін
E Дротаверин (но-шпа)


2472
Хвору 53 років після фізичного навантаження почав турбувати біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Який препарат слід призначити для переривання больового приступу?
A *Нітрогліцерин
B Ізосорбіду 5-мононітрат
C Ніфедипін
D Метопролол
E Дилтіазем


2473
У хворого С., 64 років, який страждає на ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз, гіпертонічну хворобу ІІ ст, розвинувся астено-депресивний синдром. Який із призначених йому антигіпертензивних засобів міг цьому сприяти?
A * Клонідин
B Фуросемід
C Спіронолактон
D Окспренолол
E Усі вказані засоби


2474
У хворої з гіпертонічною хворобою ІІ ст. після тривалого приймання пропранололу, ніфедипіну та дихлотіазиду з’явилися судоми в м’язах нижніх кінцівок, порушення серцевого ритму. Яким препаратом міг бути спричинений цей стан?
A * Дихлотіазидом
B Пропранололом
C Дихлотіазидом і пропранололом
D Пропранололом і ніфедипіном
E Не пов’язаний з прийманням цих ліків


2499
До Вас в аптеку звернувся хворий на виразкову хворобу шлунку з помірними клінічними проявами. З анамнезу відомо, що в нього виявлено Helicobacter рylori. Яка група ЛЗ має бути основою лікування ?
A * Антимікробні ЛЗ
B Антациди
C Антисекреторні ЛЗ
D Коректори моторної функції
E Седативні ЛЗ


2500
Пацієнт скаржиться на помірні болі в животі, які виникли раптово після фізичного навантаження, нудоту, блювоту “кавовою гущею”, запаморочення, різку слабість. Не обстежувався, не лікувався. Хворий блідий, покритий холодним липким потом. Що могло стати причиною описаного стану ?
A * Шлунково-кишкова кровотеча
B Гострий інфаркт міокарда
C Гострий пієлонефрит
D Гострий холецистит
E Пневмонія


2501
В аптеку звернувся хворий з рецептами на омепразол 20 мг х 1 раз/д, кларитроміцин 0,5 х 2 рази/д. Така схема терапії, найімовірніше, була призначена з приводу:
A * Хронічного гастриту типу В
B Хронічного гастриту типу А
C Хронічного панкреатиту
D Хронічного холециститу
E Хронічного гепатиту


2502
До Вас звернулася хвора на хронічний панкреатит з вираженими проявами недостатності зовнішньо-секреторної функції підшлункової залози. Який з наведених ЛЗ найдоцільніше призначати в даному випадку?
A * Панкреатин
B Дротаверин (но-шпа)
C Де-нол
D Омепразол
E Ацидин-пепсин


2503
Хворому в ділянці хірургічного розтину тканин ввели 0,25\% розчин новокаїну. Зненацька пацієнт покрився червоними плямами, виникли інтенсивне потовиділення, тахікардія, набряк слизової носа, бронхоспазм. Яка причина цього ускладнення ?
A * Алергічна реакція негайного типу
B Алергічня реакція сповільненого типу
C Місцевоподразнююча дія
D Тахіфілаксія
E Синдром відміни


2504
В результаті необережного поводження біля пасіки дитину вжалило декілька бджіл у різні ділянки тіла та обличчя. Який із препаратів має бути застосований на етапі першої допомоги ?
A * Дифенгідрамін (дімедрол)
B Адреналін
C Метамізол (анальгін)
D Еритроміцін
E Фуросемід


2505
У хворого 30 років розвинувся гострий пієлонефрит. Який з наведених препаратів має нефротоксичну дію?
A *Гентаміцин
B Еритроміцин
C Ампіцілін
D Роваміцин
E Пеніцилін


2506
У хворого 52 років внаслідок загострення хронічного гломерулонефриту розвинулась гостра ниркова недостатність. Якому з наведених діуретиків треба віддати перевагу:
A *Фуросемід
B Тріамтерен
C Дихлотиазид
D Спіронолактон
E Амілорид


2507
Хворий Г., 24 років, страждає на цукровий діабет 1 типу протягом 8 років. На грунті діабетичної нефропатії розвинулася симптоматична артеріальна гіпертензія. Який з наведених препаратів показаний для тривалої терапії:
A *Еналаприл
B Пропранолол
C Клофелін
D Дібазол
E Дихлотиазид


2508
У хворого Н., 15 років, вперше виявлено цукровий діабет І типу. Який цукрознижуючий засіб необхідно призначити:
A *Інсулін
B Метформін
C Діабетон
D Глюренорм
E Глібенкламід


2509
Хвора М., 33 роки, хворіє на ревматоїдний поліартрит, в анамнезі виразкова хвороба 12-палої кишки. Який нестероїдний протизапальний препарат можна порекомендувати хворій ?
A *Німесулід
B Диклофенак натрію
C Піроксикам
D Напроксен
E Індометацин


2510
У хворої О., 43 років, на 6-й день після початку лікування диклофенаком-натрію (100 мг/д) виникли свербіж та пухирчаті висипання на шкірі тулуба та верхніх кінцівок. Запропонуйте раціональну фармакотерапевтичну корекцію.
A *Відмінити диклофенак натрію та призначити антигістамінні засоби
B Підвищити дозу диклофенаку натрію
C Відмінити диклофенак натрію та застосувати місцевоанестезуючі засоби
D Знизити дозу диклофенаку натрія
E Призначити глюкокортикоїди


2511
Хворому з інфеційно-алергічною формою бронхіальної астми з частими і вираженими приступами бронхоспазму було призначено комплексне лікування. Який з наведених ЛЗ протипоказаний в даному випадку?
A * Ацетилсаліцилова кислота
B Флунісолід
C Амброксол
D Кетотифен
E Теофіллін


2515
Хворому з гастритом в анамнезі при ревматоїдному артриті був призначений препарат із групи селективних інгібіторів циклооксигенази-2. Вкажіть препарат:
A * Німесулід
B Індометацин
C Диклофенак-натрій
D Напроксен
E Ібупрофен


2684
У хворих з гіпертензією та цукровим діабетом І типу препаратом вибору є представник:
A * Інгібіторів АПФ
B Тиазідних діуретиків
C Бета-адреноблокаторів
D Петлевих діуретиків
E Альфа-адреноблокаторів


2685
Який препарат може бути використаний з метою купування гіпертензивного кризу, ускладненого нападом стенокардії?
A * Нифедіпин
B Каптоприл
C Дібазол
D Ірбесартан
E Празозин


2686
Укажите наиболее рациональную комбинацию антигипертензивных препаратов у
больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью:
A * Эналаприл + фуросемид
B Гипотиазид + верошпирон
C Пропранолол + этакриновая кислота
D Пропранолол + верапамил
E Доксазозин + амилорид


2687
Через несколько месяцев после начала терапии у больного вновь участились
приступы стенокардии. Какие возможные причины ухудшения состояния?
A * Развитие толерантности к нитратам
B Естественное течение заболевания
C Синдром „обкрадывания”
D Возникновение синдрома „рикошета”
E Тахифилаксия

2688
Пациен К., страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки, обратился к
провизору с вопросом о наиболее оптимальном времени приема маалокса.
A * В межпищеварительный период
B Перед едой
C После еды
D Во время еды
E Вне зависимости от приема пищи


2689
Наиболее эффективным препаратом в профилактике эрозивного
гастродуоденита, провоцируемого НПВС, является:
A * Мизопростол
B Коллоидный субцитрат висмута
C Фосфалюгель
D Метронидазол
E Ранитидин


2690
При длительном приеме антацидов, содержащих алюминий, отмечается:
A * Поражение костной ткани
B Снижение слуха
C Полиурия
D Слюнотечение
E Гиперхолестеринемия


2691
У беременной М., 23 лет с артериальной гипертензией для комбинированной
терапии назначение допегита целесообразно сочетать с:
A * Гипотиазидом
B Пропранололом
C Эналаприлом
D Празозином
E Коринфаром


2692
У больного Р., принимающего дигоксин в суточной дозе 0,25 мг, развилась
экстрасистолия. Что необходимо предпринять?
A * Прекратить прием дигоксина
B Увеличить дозу дигоксина
C Уменьшить дозу дигоксина
D Не отменять дигоксин, назначить новокаинамид
E Не отменять дигоксин, назначить лидокаин


2693
Какие антигипертензивные средства противопоказаны больному при
сопутствующем сахарном диабете с периодами гипогликемии?
A * Пропранолол
B Гипотиазид
C Коринфар
D Каптоприл
E Дилтиазем


2694
Провизор при отпуске больному нитроглицерина предупредил о наиболее часто
встречающемся побочном эффекте данного препарата:
A * Головная боль
B Гипертензия
C Дизурия
D Сухость во рту
E Гипергликемия


2695
При приступе стенокардии боли наиболее часто локализуются:
A * За грудиной
B В левой подмышечной области
C Межлопаточная область
D Правая половина грудной клетки
E Эпигастральная область


2696
Больному С., с диагнозом семейная гиперхолестеринемия, назначен препарат,
ингибирующий фермент 3-гидрокси СоА-редуктазу. Отметьте это препарат.
A *Ловастатин
B Пробукол
C Холестирамин
D Фенофибрат
E Никотиновая кислота


2697
Больному со значительно повышенным уровнем триглицеридов необходимо
провести гиполипидемическую терапию. Какой из перечисленных препаратов
вызывает снижение концентрации в плазме уровня триглицеридов, увеличивая
активность липопротеинлипазы?
A *Ципрофибрат
B Никотиновая кислота
C Симвастатин
D Ловастатин
E Пробукол


2698
Больная 62 лет, страдает феохромоцитомой. Какой антигипертензивный
препарат целесообразно назначить?
A *Фентоламин
B Пропранолол
C Талинолол
D Фуросемид
E Дихлотиазид

2705
В 6-летнем возрасте ребёнок переболел пневмонией, по поводу которой лечился
антибиотиками. После лечения возникла потеря слуха. Какая группа
антибиотиков могла вызвать данное осложнение?
A *Аминогликозиды
B Цефалоспорины
C Макролиды
D Пенициллины природные
E Пенициллины полусинтетические

3008
При отпуске безрецептурного препарата для симптоматического лечения боли в
горле в лекарственной форме аэрозоля, провизор обязан обратить внимание
пациента, что данный препарат:
A *следует распылять в полости рта при задержке дыхания
B следует распылять в полости рта синхронно с глубоким вдохом
C следует распылять в полости рта синхронно с глубоким выдохом
D следует распылять на расстоянии 10-15 см от полости рта
E следует распылять в полости рта непосредственно перед едой и/или питьем


3009
При отпуске безрецептурного препарата для симптоматического лечения ринита
больному с артериальной гипертензией для максимального снижения
вероятности развития нежелательного системного сосудосуживающего
действия следует рекомендовать лекарственную форму:
A *мазь
B гель
C капли
D аэрозоль
E таблетки


3010
При выделениях из одной половинки носа у ребенка дошкольного возраста
следует рекомендовать обратиться к врачу, так как данный симптом является
“угрожающим” и требует исключить:
A *инородное тело в носовом ходу
B острый аллергический ринит
C острое респираторное заболевание
D синусит
E аденоиды


3011
У больного с повышенной бронхиальной секрецией и обильным отделением
мокроты противокашлевые препараты:
A *не назначаются
B являются обязательным компонентом лечения
C назначаются только на ночь
D не назначаются лицам с сопутствующей патологией печени
E не назначаются детям до 3 лет


3012
При назначении антигистаминного препарата дипразина с целью
симптоматического лечения аллергии провизор должен предупредить пациента,
что данный препарат нельзя сочетать с алкоголем, так как:
A *потенцируется угнетающее действие на ЦНС
B потенцируется раздражающее действие препарата на слизистую желудка
C возможно резкое повышение АД
D возможно развитие гепатотоксического эффекта
E возможно усиление симптомов аллергии


3013
При назначении препарата “Антимигрен” (суматриптан) для лечения
мигренозного приступа провизор должен предупредить пациента, что в случае
отсутствия должного эффекта повторный прием препарата возможен:
A *не ранее, чем через 3 часа
B не ранее, чем через 24 часа
C не ранее, чем через 12 часов
D не ранее, чем через 30 мин
E не ранее, чем через 48 часов


3014
Нежелательная реакция, которая обусловлена фармакологическими свойствами
лекарственного средства и наблюдается исключительно при применении в
дозах, рекомендованных для медицинского применения лекарственного
средства, называется:
A *побочное действие
B токсическое действие
C аллергическая реакция
D идиосинкразия
E синдром отмены


Запоры - побочное действие, развитие которого нередко наблюдается при
курсовом лечении антигипертензивными препаратами из группы:
A *блокаторов кальциевых каналов
B диуретиков
C ингибиторов АПФ
D альфа-адреноблокаторов
E блокаторов ангиотензиновых рецепторов


3016
Больному И., 56 лет для лечения гипертонической болезни назначены
ингибитоор АПФ и калийсберегающий диуретик. Такая комбинация:
A *нерациональна, так как увеличивается риск развития гиперкалиемии
B рациональна, так как уменьшается риск развития гипокалиемии
C рациональна, так как потенцируется гипотензивное действие ИАПФ
D нерациональна, так как снижается гипотензивное действие ИАПФ
E нерациональна, так как увеличивается риск развития ортостатического
коллапса


3017
“Серый синдром” новорожденных (падение температуры ниже нормы, ацидоз,
дыхательные расстройства, серая окраска кожи, коллапс) развивается при
применении:
A *левомицентина
B тетрациклина
C гентамицина
D ципрофлоксацина
E эритромицина


3018
Для профилактики остеопороза женщинам в возрасте после 40 лет следует
рекомендовать поливитаминные препараты с повышенным содержанием:
A *кальция
B железа
C магния
D калия
E цинка


3019
При лечении гипертонической болезни диуретиками препараты калия не
назначают в сочетании с:
A *триамтереном
B клопамидом
C дихлотиазидом
D фуросемидом
E этакриновой кислотой

3396
У больного В. после антибиотикотерапии появились признаки дискомфорта со
стороны ЖКТ (вздутие живота, послабление стула, урчание, болезненнсоть при
пальпации живота). Какой наиболее рациональный препарат необходимо
рекомендовать данному больному?
A * линекс
B активированный уголь
C эспумизан
D мезим
E дротаверина гидрохлорид


3397
Больному В., 65 лет с признаками передозировки сердечными гликозидами
показаны все перечисленные мероприятия, кроме:
A * введение препаратов кальция
B введение препаратов калия
C отмена сердечных гликозидов
D введение унитиола
E назначение антиаритмических препаратов


3398
У беременной женщины Р., 38 лет с сахарным диабетом II типа
(инсулиннезависимым) препаратом выбора является:
A * инсулин
B глибенкламид
C метформин
D толбутамид
E буформин

3399
Какой слабительный препарат из перечисленных противопоказан больному со
спастическими запорами?
A * сенаде
B гутталакс
C лактулоза
D форлакс
E касторовое масло


3400
К направлениям симптоматического лечения больных с жалобами на боль в
горле являются все перечисленные, кроме:
A * системное применение антибиотиков
B полоскание горла вяжущими средствами
C полоскание горла антисептическими средствами
D применение антисептических пастилок, леденцов
E применение аэрозолей с антисептиками, эфирными маслами


3401
Какой наиболее рациональный препарат можно порекомендовать для лечения
ринита при ОРВИ для ребенка в возрасте 7 месяцев?
A * 0,9 % раствор поваренной соли в теплой воде
B нафтизин
C галазолин
D пиносол
E Мазь “Бороментол”


3402
Какой из указанных антибактериальных препаратов нерационально назначить
больному К., 56 лет с сахарным диабетом II типа, получающим глибенкламид?
A * бисептол
B мидекамицин
C гентамицин
D бензилпенициллин
E доксициклин


3403
Для лечения внебольничной пневмонии больному К., 59 лет с хроническим
гепатитом противопоказаны все препараты, кроме:
A * амоксициллин
B доксициклин
C линкомицин
D левомицетин
E тетрациклин


3404
Какая из указанных фармакологических групп препаратов антигипертензивного
действия противопоказана для больных с бронхиальной астомой?
A * бета-адреноблокаторы
B ингибиторы АПФ
C антагонисты кальция
D блокаторы ангиотензиновых рецепторов
E диуретики


3405
Прием какого препарата может вызвать развитие запора у больного С.,
получающего комбинированную терапию артериальной гипертензии:
A * верапамил
B фуросемид
C триметазидин
D панангин
E ацетилсалициловая кислота в малых дозах


3406
Какой препарат можно порекомендовать для симптоматического лечения
мышечной боли у ребенка 5 лет?
A * парацетамол
B ацетилсалициловая кислота
C диклофенак натрия
D индометацин
E целекоксиб

3737
При фармакотерапии аллергических заболеваний не применяется следующая
группа лекарственных препаратов:
A * Бета-адреноблокаторы
B Антигистаминные препараты
C Стабилизаторы мембран тучных клеток
D Глюкокортикостероиды
E Адреномиметики


3738
Какой средний срок проведения эрадикационной терапии инфекции Helicobacter
pylori при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки?
A * 7-10 дней
B 1-2 дня
C 3-5 дней
D 11- 14 дней
E 15-20 дней


3739
Больному К., с диагнозом: желчекаменная болезнь, для растворения
холестериновых желчных камней показано применение препарата:
A * урсодезоксихолиевая кислота
B гамма-аминомасляная кислота
C ацетисалициловая кислота
D лимонная кислота
E мефенамовая кислота


3740
С чего наиболее целесообразно начинать лечение больного, у которого впервые
развился приступ бронхиальной астмы?
A * Ингаляции бета2-адреномиметика
B Ингаляции глюкокортикостероида
C Адреномиметики парентерально
D М-холинолитики
E Н2-гистаминоблокаторы


3741
С какой целью больному, страдающему бронхиальной астмой, назначается
интал (кромолин-натрий):
A * Для предупреждения развития приступа бронхиальной астмы
B Для купирования астматического статуса
C Для купирования приступа бронхиальной астмы
D Для улучшения отхождения мокроты
E Для подавления кашля


3742
Какой сустав наиболее часто поражается при подагре?
A * Первый плюснефаланговый сустав
B Плечевой сустав
C Локтевой сустав
D Дистальные межфаланговые суставы
E Тазобедренный и коленный


3743
Косвенным признаком аллергического характера заболевания является
следующий показатель общего анализа крови:
A * Эозинофилия
B Лейкоцитоз
C Анемия
D Тромбоцитопения
E Моноцитоз


3744
Из нижеприведенных противоязвенных средств выберите препараты, которые
входят в схемы эрадикации Helicobaсter pylori:
A * Кларитромицин
B Сукральфат
C Мизопростол
D Гастроцепин
E Альмагель


3745
Для лечения пациента с пептической язвой желудка показано применение
препарата с гастроцитопротекторной активностью. Выберите этот препарат:
A * Сукральфат
B Альмагель
C Ранитидин
D Метоклопрамид
E Дротаверина гидрохлорид


3746
Больному П., 56 лет с диагнозом хронический гастрит типа А показана
патогенетическая терапия:
A * Полная заместительная терапия (витамины, соляная кислота, ферменты)
B Антибактериальная терапия, направленная против хеликобактер пилори и
купирование воспаления
C Применение средств, снижающих кислотность, ингибиторов ферментов
D Антиоксидантная терапия
E Противовоспалительная терапия


3747
Укажите болевой синдром, наиболее характерный для пептической язвы
12-перстной кишки:
A “Голодные” боли в эпигастрии
B “Ранние” боли в эпигастрии
C “Опоясывающие” боли
D Боли в правом подреберье
E Боли в левом подреберье


3748
Каков препарат выбора при лечении больных с артериальной гипертензией и
аденомой предстательной железы?
A * Доксазозин
B Эналаприл
C Каптоприл
D Верошпирон
E Верапамил


3749
Больному с гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Проявления какого побочного эффекта следует опасаться после
введения препарата?
A *Ортостатической гипотензии
B Синдрома отмены
C Угнетающего действия на центральную нервную систему
D Нарушения вкусовых ощущений
E Диареи

3132
К провизору в аптеке обратилась женщина с просьбой отпустить жаропонижающее средство для ребенка 8 меяцев. Какой препарат Ви посоветуте?
A Парацетамол
B Ацетилсалициловую кислоту
C Индометацин
D Диклофенак натрия
E Пироксикам

3150
Больная 56 лет схроническим панкреатитом и сниженой секреторной функцией
поджелудочной железы длительное время принимает мезим. Какую замену можно
предложить больной в аптеке при отсутствии препарата?
A Панцитрат
B Контрикал
C Холосас
D Карсил
E Ацидин-пепсин


3151
Больной 65 лет з хронической сердечной недостаточностью регулярно принимает
фуросемид по 40 мг натощак 3 раза в неделю. У него возникла
внегоспитальная пневмония, в связи с чем врач назначил комбинированную
фармакотерапию. Через 3 дня больной начал терять слух. Назовите лекарственное
средство, которое при взаимодействии с фуросемидом вызывает глухоту:
A * Амикацин
B Линекс
C Тавегил
D Нистатин
E Раствор йодистого калия


3152
У больного 60 лет с ишемической болезнью сердца, хронической сердечной
недостаточностью, тахисистолической формой фибриляции предсердий случился приступ
сердечной астмы. Укажите сердечный гликозид с быстрым действием, низкой
кумулятивной способностью, который эфективно повышает силу сердечных сокращений и
необходим больному.
A * Строфантин
B Дигоксин
C Дигитоксин
D Целанид
E Адонизид


3153
Для улучшения отхождения мокроты, дренажной функции бронхов, больной 52 лет
с бронхиальной астмой назначено лекарственное средство. Через некоторое время у больной
появились слезотечение, риноррея, першение в горле. Какое средство получала больная?
A * Йодид калия
B Мукалтин
C Бронхолитин
D Амброксол
E Бромгексин


3154
Больной 59 лет перенес инфаркт миокарда. Для предупреждения тромбообразования
назначена ацетилсалициловая кислота. Обозначте рациональную суточную дозу:
A * 100 мг
B 500 мг
C 1000 мг
D 2000 мг
E 3000 мг


3155
К врачу обратился больной 70 років по поводу повышения артериального давления.
Из анамнеза известно о наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Какое лекарственное средство желательно назначить даному больному?
A * Доксазозин
B Еналаприл
C Пропранолол
D Дилтиазем
E Лозартан


3156
Ребенка 6 лет ужалило несколько пчел в разные участки тела. Какое из
нижеприведенных средств может быть применено на етапе первой помощи?
A * Тавегил
B Ацетилсалициловая кислота
C Бензилпенициллин
D Кетотифен
E Папаверин


3211
Больного периодически беспокоят приступы болей за грудиной, по поводу чого он
обратился в аптеку с просьбой порекомендувать ему лекарственный препарат. После
беседы с больным провизор пришел к выводу, что у него стенокардия. Какая
длительность болевого синдрома при стенокардии?
A * От нескольких секунд до 20-30 минут
B 1 час
C 2-4 часа
D 6 часов
E 10 часов


3212
При осмотре больного выявлено увеличение живота, выпячивание пупка, наличие на
коже живота сосудистых звездочек и расширения сосудов в виде „головы медузы”.
Для какого заболевания характерны такие симптомы?
A *Цирроз печени
B Ожирение
C Вирусный гепатит
D Хронческий панкреатит
E Хронический холецистит


3213
У женщины, которая длительное время принимает лечение по поводу инфильтративно-очагового туберкульоза, резко снизился слух. Какой из перечисленных препаратов мог
вызвать такое побочное действие?
A *Стрептомицин
B Изониазид
C Етамбутол
D Рифампицин
E Этионамид


3214
В аптеку обратился больной, которому по поводу заболевания язвенной болезнью
12-перстной кишки назначен де-нол, с просьбой рассказать, как правильно
принимать препарат.
A * За 30 минут до еды и перед сном
B Непосредственно перед каждым приемом пищи
C Непосредственно после каждого приема пищи
D Во время приема пищи
E На протяжении дня при болях в желудке и перед сном


3215
В аптеку обратился больной, которому дерматолог по поводу микроспории назначил
противогрибковый антибиотик, который имеет свойство накапливаться в клетках с
высоким содержанием кератина (кожа, ногти, волосы). Вскоре больной стал
предъявлять жалобы на головную боль, дезориентацию, крапивницу. Какой препарат был
назначен больному?
A * Гризеофульвин
B Леворин
C Амфотерицин В
D Миконазол
E Нистатин


3318
Больной Л., 70 лет, поступил в кардиологическое отделение с приступом стенокардии,
где ему было назначено лечение. После приема лекарств больной отметил сильную
головную боль и тошноту. Для какого антиангинального средства характерен такой
побочный еффект?
A *Нитросорбид
B Метопролол
C Амлодипин
D Нифедипин
E Атенолол


3319
Больной Г., 65 лет, страдает гипертонической болезнью с брадикардией. Какой из
лекарственных препаратов ему целесообразно назначить?
A *Нифедипин
B Еналаприл
C Доксазозин
D Атенолол
E Метилдофа


3320
Женщина Ф., 30 лет, болеет гипертиреозом, жалуется на увеличение частоты
сердечных сокращений. Какой из перечисленных препаратов следует назначить для
нормализации сердечного ритма?
A *Пропраноллол
B Сальбутамол
C Адреналин
D Пентамин
E Изадрин


3321
Больная Д., 25 лет жалуется на повышенную возбудимость, плаксивость, которая
внезапно переходит в состояние радости, нервозность, сердцебиение, снижение массы тела
при условии сохранения аппетита, общую слабость, повышенную потливость и
нарушение сна. О каком заболевании можно думать?
A *Гипертиреозе
B Гипофизарном нанизме
C Микседеме
D Акромегалии
E Гипопаратиреозе


3322
В аптеку обратилась молодая женщина по поводу резкой боли в правой височной
области, тошноты, светобоязни. Приступ начался внезапно. Какой безрецептурный
препарат Ви порекомендуете?
A *Суматриптан
B Пирацетам
C Винпоцетин
D Аскорбиновую кислоту
E Спиронолактон


3323
В аптеку обратилась мама 4-х месячного ребенка с просьбой выдать
жаропонижающий препарат. Какой препарат Ви порекомендуете для ребенка?
A *Панадол
B Колдрекс
C Солпадеин
D Нимесулид
E Диклофенак натрия


3520
В аптеку обратилась больная женщина 50 лет, у которой после приема верапамила в
дозе 80 мг 4 раза в день появляется чувство жара, покраснения лица, беспокойства. Как Вы расцениваете эти явления?
A *Побочное действие препарата, которое не требует коррекции
B Передозировка препарата
C Проявление лекарственной аллергии
D Побочное действие препарата, которое требует немедленной отмены
E Психологическая реакция больного на прием препарата


3521
Больному К., 45 лет, с диагнозом ревматоидный артрит и пептическая язва желудка, необходимо назначить НПВС. Какой препарат будет наиболее целесообразным?
A *Целекоксиб
B Диклофенак натрия
C Ацетилсалициловая кислота
D Индометацин
E Пироксикам


3522
Проконсультируйте врача-интерна, какие антигипертензивные препараты необходимо с
осторожностью применять при сочетании бронхиальной астмы и артериальной гипертонии?
A *Пропраноллол
B Каптоприл
C Амлодипин
D Фуросемид
E Лозартан


3523
Больному К., 45 лет, поставлен диагноз гипертоническая болезнь II стадии, АД 165/95, пульс 52 удара в минуту. Какой из препаратов нецелесообразно назначать для снижения АД даному больному?
A *Метопроллол
B Еналаприл
C Лозартан
D Нифедипин
E Фуросемид


3524
Больной С., 36 лет, с диагнозом хламидийный вагинит в комплексной терапии был назначен антибактериальный препарат. Применение какого препарата наиболее целесообразно?
A *Азитромицин
B Ампициллин
C Цефуроксим
D Амоксициллин
E Гентамицин

3668
У больного артериальной гипертензией при обследовании виявлена ИБС, стенокардия напряжения II ФК, преджелудочковая экстрасистолия. Виберите наиболее оптимальное
средство для лечения:
A * Метопроллол
B Нифедипин
C Нитросорбид
D Эналаприл
E Фуросемид


3669
К провизору обратился пациент, которому рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта. Какую суточную дозу необходимо рекомендувать для постоянного приема?
A * 0,10,3 г
B 0,5-1,0 г
C 1,0-2,0 г
D 2,0-3,0 г
E Больше 4,0 г


3674
Больной, 56 лет с артериальной гипертензией и подагрой. Каких групп лекарственных
средств необходимо избегать при проведении коррекции артериальной гипертензии?
A * Тиазидных диуретиков
B Блокаторов кальциевых каналов
C Ингбиторов АПФ
D Блокаторов ангиотензиновых рецепторов
E Бета-адреноблокаторов


3675
Женщина 50 лет, с симптоматической гипертонией и сопутствующим хроническим
обструктивным заболеванием легких. Прием какой группы лекарственных средств
у больной будет ограничен?
A * Бета-адреноблокаторов
B Блокаторов кальциевых каналов
C Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
D Блокаторов ангиотензиновых рецепторов
E Диуретиков


3676
У пациентки 40 лет, котрая по поводу внегоспитальной пневмонии принимала ампициллин на протяжении 10 дней, возникли общая слабость, вздутие живота, периодический понос, переходящий в запор. Какое из приведенных средств необходимо рекомендовать для нормализации данного состояния?
A * Линекс
B Церукал
C Лоперамид
D Гуталлакс
E Де-нол

3847
Больному 62 лет проводится фармакотерапия ИБС, стенокардии напряжения ІІІ ф. кл.: бисопролол, нитросорбид, аспекард, тиотриазолин, АТФ-лонг. Во время лечения больной попредъявил жалобы на сильную головную боль. Назовите лекарственный препарат, который
вызвал данное осложнение.
A * Нитросорбид
B Бисопролол
C Аспекард
D Тиотриазолин
E АТФ-лонг


3848
Больная Н., 68 лет, длительное время принимает фуросемид для лечения сердечной
недостаточности. Укажите лекарственное средство для профилактики гипокалиемии при
приеме фуросемида:
A * Панангин
B Оротат калия
C Милдронат
D Триметазидин
E Сустак-форте


3849
Во время отпуска в аптеке антибактериальных препаратов для лечения внегоспитальной пневмонии, дайте дополнительные рекомендации больному по поводу профилактики у него возможного кишечного дисбактериоза.
A * Линекс
B Тавегил
C Амброксол
D Карсил
E Ко-тримоксазол


3851
Больная 52 лет страдает повышением артериального давления на протяжении месяця. Из
анамнеза известно, что последнии 5 лет болеет бронхиальной астмой. Какая группа
гипотензивных препаратов нежелательна для больной?
A * Блокаторы бета-адренорецепторов
B Антагонисты ионов кальция
C Транквилизаторы
D Антагонисты ангиотензиновых рецепторов
E Диуретики


3852
Отвечая на вопрос врача-хирурга про возможность длительного консервативного лечения и растворения холестериновых камней в желчном пузыре, укажите рекомендованное лекарственное средство:
A * Урсодезоксихолиевая кислота
B Хофитол
C Аллохол
D Лиобил
E Легалон


3853
Больной Ш., 74 лет, длительное время приеняет для лечения сердечной недостаточности дигоксин. Появились жалобы на тошноту, рвоту, понос, ухудшение зрения. Врач подумал про возможную интоксикацию препаратом. Какой антидот Вы порекомендуете для назначения?
A * Унитиол
B Кальция хлорид
C Протамина сульфат
D Прозерин
E Атропина сульфат


3854
Больному 58 лет с ИБС назначили антиагрегант для комбинированной фармакотерапии. Но состояние больного ухудшилось: участились приступы стенокардии, появилась негативная динамика ЭКГ. Был сделан вывод, что препарат вызвал синдром “обкрадывания”. Какой лекарственный препарат получал больной?
A * Дипиридамол
B Аспекард
C Тиклид
D Ацетилсалициловую кислоту
E Плавикс


3855
Больному З., 46 лет, с повышенным уровнем холестерина, триглицеридов, бета-липопротеидов назначен аторвастатин по 10 мг в сутки. Больной обратился к провизору с просьбой дать рекомендации о времени приема препарата. Ваши рекомендации:
A * На ночь
B Утром натощак
C Утром после завтрака
D Во время обеда
E Во время ужина


3856
При проведении фармацевтической опеки больных кардиологического стационара укажите, какие антиангинальные лекарственные препараты противопоказаны при наличии
ишемической болезни сердца и глаукомы ?
A * Нитраты
B Антагонисты ионов кальция
C Бета-адреноблокаторы
D Антиагреганты
E Антикоагулянты


3857
При оказании помощи больной К., 49 лет, с острым калькулезным холециститом, укажите какой холекинетик противопоказан при данной патологии:
A * Сорбит
B Аллохол
C Холензим
D Легалон
E Хофитол


3937
Больной поступил в приемное отделение в коматозном состоянии. Уровень глюкозы в
крови - 25 ммоль/л. Какой лекарственный препарат будет препаратом вибора при оказании
неотложной помощи?
A * Инсулин
B Хумулин ультраленте
C 40 % раствор глюкозы
D Раствор Рингера
E 10 % раствор глюкозы


3938
У больного 18 лет диагностирован: диссеминированный туберкулез легких. Какой
лекарственный препарат необходим для етиотропной фармакотерапии?
A * Изониазид
B Бензилпенициллина натриевая соль
C Триметоприм
D Линкомицин
E Метронидазол


3939
У больного с диссеминированной формой туберкулеза легких, который три дня принимает
рифампицин по 0,15 г 3 раза в сутки и изониазид по 0,2 г 2 раза в сутки, появились смптомы гематурии. С чем связано возникновение такого явления?
A * Следствие приема рифампицина
B Следствие приема изониазида
C Осложнение туберкулеза
D Передозировка изониазида
E Передозировка рифампицина


3940
Больному с острой кишечной непроходимостью перед оперативным вмешательством
необходимо очистить кишечник. С этой целью назначено:
A * Форлакс
B Бисакодил
C Касторовое масло
D Гуталакс
E Регулакс


3941
У больной П., 67 лет, которая лечится по поводу бронхиальной астмы, возникли тремор
конечностей, головная боль, бессонница, экстрасистолия. Что могло стать причиной
возникновения таких симптомов?
A *Теофиллин
B Преднизолон
C Тавегил
D Интал
E Ацетилцистеин


3942
Беременная женщина ( III триместр) заболела ОРВИ с повышением температуры тела до
39 С. Какой лекарственный препарат Вы можете ей порекомендовать?
A *Парацетамол
B Целекоксиб
C Индометацин
D Ацетилсалицилловая кислота
E Диклофенак


3943
Больной с острым пиелонефритом предъявляет жалобы на интенсивную боль в поястнице;
температуру тела 39 С, боль при мочеиспускании. Какой лекарственный препарат необходимо назначить с целью этиотропного лечения?
A *Цефалексин
B Диклофенак
C Фуросемид
D Реополиглюкин
E Парацетамол


3944
Больная М., 40 лет болеет бронхиальной астмой 2 года. Приступы одышки возникают 2-3
раза в месяц, преимущественно в ночное время, а также на фоне респираторных инфекций,
после физических нагрузок. Виберите лекарственное средство для базисной терапии.
A * Флутиказон
B Эуфиллин
C Оксациллин
D Ипратропина бромид
E Бромгексин


3945
В аптеку обратилась пожилая женщина с просьбой отпустить ей лекарственный препарат для снятия болей в суставах; в анамнезе - пептическая язва желудка. Какой из приведенных ЛС наиболее безопасен в данном случае?
A * Целекоксиб
B Ацетилсалицилловая кислота
C Индометацин
D Диклофенак натрия
E Пироксикам


3946
Больному с хронической сердечной недостаточностью и хронической почечной
недостаточностью назначен дигоксин. Через неделю возникла брадикардия, экстрасистолия, ухудшение остроты зрения, ухудшение цветовосприятия. Как Вы будете трактовать изменения в клинической картине?
A *Дигиталисная интоксикация
B Осложнение ХСН
C Осложнение ХПН
D Артериальная гипотензия
E Ипохондрический синдром


3947
У больного ревматизмом, комбинированным митральным пороком сердца, который принимал диклофенак, дигоксин и фуросемид, развились явления дигиталисной интоксикации.
В чем состоит неотложная помощь?
A *Унитиол + препараты калия
B Преднизолон + гипотиазид
C Строфантин + ингибиторы АПФ
D Ганглиоблокаторы + препараты кальция
E Отмена дигоксина + атеноллол


3127
У больного 49 лет – обострение язвенной болезни 12-перстной кишки с сопутствующим антральным гастритом. Доказано наличие хеликобактерной инфекции. Во время комплексной фармакотерапии пациент предъявил жалобы на появление кала черного цвета. Какой из указанных препаратов изменил цвет каловых масс?
A *Де-нол
B Метронидазол
C Амоксициллин
D Тетрациклин
E Фуразолидон


3128
Больному 65 лет с острым инфарктом миокарда назначен в комплексной фармакотерапии гепарин по 5000 ЕД каждые 4 часа внутривенно. Укажите критерий безопасности его применения:
A *Отсутствие гематурии
B Уменьшение артериального давления
C Угнетение сознания
D Уменьшение боли
E Исчезновение рвоты

3139
У больного26 лет диагностирована внегоспитальная пневмония, вызвання микоплазмой. Выберите необходимый протимикробный лекартсвенный рпепарат:
A *Ровамицин
B Амоксициллин
C Гентамицин
D Бензилпенициллн
E Амоксиклав


2916
Больному К., с целью профилактики приступов бронхиальной астмы врач считает необходимым назначение ингаляционного глюкокортикоидного препарата. Какой из нижеприведенных препаратов не принадлежит этой группе?
A *сальметерол
B флунисолид
C флутиказон
D будесонид
E беклометазон


2946
больной В., поступил в кардиологическое отделение з приступом наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Какой препарат ыз нижеприведенных является препаратом выбора в данном случае?
A *Верапамил
B Лидокаин
C Эналаприл
D Нифедипин
E Лизиноприл


2947
Больной страдает ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью 2 стадии. С какой комбинации препаратов необходимо начинать лечение этого больного?
A *Ингибиторы АПФ+диуретики
B Ингибиторы АПФ+ блокаторы кальциевых каналов
C нитраты +диуретики
D Альфа-адреноблокаторы+диуретики
E Ингибиторы АПФ+нитраты


2948
Проконсультируйте молодого коллегу, какому из перечисленных антибактериальных препаратов свойственна гематотоксичность?
A *Левомицетин
B Цефтриаксон
C Имипенем
D Амоксициллин
E Кларитромицин


2826
Больной страдает стенокардией напряжения в сочетании с гипертонической болезнью. Какая из приведенных групп лекарственных препаратов более оптимальна в данном случае?
A *Бета-адреноблокаторы
B Диуретики
C Альфа-адреноблокаторы
D нитраты
E Ингибиторы АПФ


2877
Больная с сезонным вазомоторным ринитом, которая работает диспетчером на железной дороге, обратилась в аптеку за советом: какой их антигистаминных лекарственных препаратов не имеет угнетающего влиян6ия на ЦНС?
A *Лоратадин
B Клемастин
C Дипразин
D Дифенгидрамин
E Пипольфен


2828
У больного с шизофренией развились стойкие галлюцинации. Посоветуйте врачу-интерну препарат какой группы необходимо назначить пациенту?
A *Нейролептики
B Транквилизаторы
C Антидепрессанты
D Психостимуляторы
E Наркотические анальгетики


2829
Больной обратился з просьбой отпустить ему безрецептурний препарат с целью облегчения боли в горле. В анамнезе – аллергия на местные анестетики. Какой их перечисленных лекарственных препаратов ему противопоказан?
A *Колдрекс Лари Плюс
B Стрепсилс
C Фарингосепт
D Нео-ангын
E Септефрил


2830
Проконсультируйте молодого коллегу: какой лекарственный препарат применяют при остром инфаркте миокарда с целью тромболитической терапии?
A *Альтеплаза
B Ацетилсалициловая кислота
C Гепарин
D Пентоксифиллин
E Фраксипарин


2878
Больной Б., 28 лет с бронхиальной астмой поступил в терапевтическое отделение с тяжелым приступом одышки. С какого препарата необходимо начать лечение?
A *Преднизолон
B Окситропия бромид
C Эуфиллин
D Сальбутамол
E Ипратропия бромид


2879
У больного К., 53 лет бронхиальная астма и стенокардия напряжения IIIф.к. Какой препарат из перечисленных ниже противопоказан в данном случае?
A * Орципреналин
B Преднизолон
C Сальбутамол
D Беклометазон
E Амлодипин

2822
Больную, которая получает химиотерапию в связи с острым лейкозом, беспокоит анорексия, тошнота и рвота. Одновременно есть необходимость проведения цитостатической терапии. Предложите оптимальный путь коррекции данного осложнения:
A *Добавить противорвотное средство
B Сн6изить дозы химиопрепаратов
C Отменить один из химиопрепаратов
D Временно прекратить химиотерапию
E Повысить дозы химиопрепаратов


2823
Проконсультируйте молодого коллегу какому из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов присущ наименее выраженный повреждающий эффект на слизистую ЖКТ?
A * Нимесулид
B Диклофенак
C Индометацин
D Пироксикам
E Ацетилсалициловая кислота


2824
У больного, который длительно лечится по поводу ревматоидного артрита, выявлена гипергликемия. Какой препарат мог ее вызвать?
A * Дексаметазон
B Диклофенак натрия
C Ибупрофен
D Делагил
E Левамизол


2819
пациент жалуется на внезапное появление тошноты, рвоты «кофейной гущей», потерю сознания, резкую слабость. В анамнезе – язвенная болезнь желудка. Больной бледный, покрыт холодным потом. Что могла стать причиной описанного состояния?
A * Желудочно-кишечное кровотечение
B острый инфаркт миокарда
C Острый пиелонефрит
D Острое нарушение мозгового кровообращения
E Острый панкреатит


2820
В аптеку обратился больной 28 лет, который страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки, секреторная функция желудка резко повышена. Какой из приведенных препаратов желательно назначить в данном случае?
A * омепразол
B Атропина сульфат
C смекта
D Мотеклопрамид
E Маалокс


2821
Во время операционного вмешательства, проводимого под местной анестезией 0,25 % раствором новокаина, пациент вдруг покрылся красными пятнами, возникло интенсивное потоотделение, тахикардия, отек слизистой носа, бронхоспазм. Какова причина данного осложнения?
A * Аллергическая реакция немедленного типа
B Аллергическая реакция замедленного типа
C Тахифилаксия
D Синдром рикошета
E Синдром отмены


2949
Больному к, 54 лет, страдающему хроническим гиперацидным гастритом, назначен альмагель. Какие осложнения фармакотерапии со стороны органов пищеварения могут возникнуть в первую очередь?
A * Заопр
B Тошнота
C Анорексия
D Рвота
E Диарея


2950
Больной К., 35 лет, лечится в кардиологическим отделении с диагнозом стабильная стенокардия напряжения. Состояние больного стабильное. АД 130/80 мм рт.ст. Какой препарат целесообразно использовать для предупреждения гиперлипидемии?
A * Ловастатин
B Гепарин
C аспирин
D Атенолол
E Лизиноприл


21
К провизору обратился пациент, у которого возникла диарея при переезде на новое место жительства. Какой антидиарейный препарат Вы порекомендуете?
A *Лоперамид
B Пепсин
C Бисакодил
D Легалон
E Но-шпа


22
У стоматолога возникла необходимость в уменьшении саливации у больного во время операции. Проконсультируйте врача, препарат какой группы он должен использовать для этого?
A *М-холиноблокаторы
B М-холиномиметики
C Бета-адреномиметики
D Бета-адреноблокаторы
E М, Н-холиномиметики


22
В случае наркомании после окончания действия наркотина возникает абстинентный синдром в виде психических, неврологических, соматических нарушений. Какое из общефармакологических явлений лежит в основе наркомании?
A *Медикаментозная зависимость
B Тахифилаксия
C Сенсибилизация
D Кумуляция
E Толерантность

24
Для исследования глазного дня необходимо расширить зрачок. Укажите вещество, которое для этого используется в клинике.
A *Атропина сульфат
B Пилокарпина гидрохлорид
C Ацетилхолин
D Прозерин
E Ацеклидина гидрохлорид


25
После пережитого эмоционального стреса больной находится в состоянии нервного напряжения и плохо спит. Врач назначил ему нитразепам. Какой из перечисленных эффектов нитразепама соответствует его клиническогму примененрю в данном случае?
A *Транквилизирующий
B Гипотензивный
C Анальгетический
D Антиконсульсивный
E Антипсихотический


26
Больному с отеками сердечного происхождения ввели фуросемид. Какой механизм действия этого препарата?
A *Угнетает реабсорбцию натрия и хлора
B Блокирует SH-группы ферментов клеток почечных канальцев
C Способствует накоплению цАМФ в тканях организма
D Улучшает кровоток в почках
E Ингибирует фермент карбоангидразу


27
У больного гипертонической болезнью при систематическом лечении антигипертензивными препаратом появился кашель. Какой из нижеприведенных средств может быть причиной такого побочного действия?
A *Каптоприл
B Дибазол
C Апрессин
D Празозин
E Верапамил


28
Больному с гипертонической болезнью назначили ганглиоблокаторы в качестве гипотензивных. Какой эффект лежит в основе снижения АД?
A *Блокада симпатических ганглиев
B Блокада парасимпатических ганглиев
C Блокада коркового слоя надпочечников
D Блокада каротидных синусов
E Блокада сосудодвигательного центра


29
Больной, который длительно принимал резерпин для лечения гипертонической болезни, стал отмечать мышечную слабость, ограничение движений, мелкий тремор рук. Поставлен диагноз лекарственного паркинсонизма. Какой препарат стоит назначить больному для снижения этого побочного эффекта?
A *Циклодол
B Аминазин
C Дроперидол
D Фенобарбитал
E Тубокурарин


30
В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином: потеря сознания, гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия, резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет наиболее эффективным в данной ситуации?
A *Налоксон
B Кордиамин
C Камфора
D Этимизол
E Кофеин


31
В пименое отделение поступил пациент с алкогольным отравлением. Врач назначил провести пациенту форсированный диурез. Какой мочегонный препарат необходимо использовать?
22
В случае наркомании после окончания действия наркотина возникает абстинентный синдром в виде психических, неврологических, соматических нарушений. Какое из общефармакологических явлений лежит в основе наркомании?
A *Медикаментозная зависимость
B Тахифилаксия
C Сенсибилизация
D Кумуляция
E Толерантность

24
Для исследования глазного дня необходимо расширить зрачок. Укажите вещество, которое для этого используется в клинике.
A *Атропина сульфат
B Пилокарпина гидрохлорид
C Ацетилхолин
D Прозерин
E Ацеклидина гидрохлорид


25
После пережитого эмоционального стреса больной находится в состоянии нервного напряжения и плохо спит. Врач назначил ему нитразепам. Какой из перечисленных эффектов нитразепама соответствует его клиническогму примененрю в данном случае?
A *Транквилизирующий
B Гипотензивный
C Анальгетический
D Антиконсульсивный
E Антипсихотический


26
Больному с отеками сердечного происхождения ввели фуросемид. Какой механизм действия этого препарата?
A *Угнетает реабсорбцию натрия и хлора
B Блокирует SH-группы ферментов клеток почечных канальцев
C Способствует накоплению цАМФ в тканях организма
D Улучшает кровоток в почках
E Ингибирует фермент карбоангидразу


27
У больного гипертонической болезнью при систематическом лечении антигипертензивными препаратом появился кашель. Какой из нижеприведенных средств может быть причиной такого побочного действия?
A *Каптоприл
B Дибазол
C Апрессин
D Празозин
E Верапамил


28
Больному с гипертонической болезнью назначили ганглиоблокаторы в качестве гипотензивных. Какой эффект лежит в основе снижения АД?
A *Блокада симпатических ганглиев
B Блокада парасимпатических ганглиев
C Блокада коркового слоя надпочечников
D Блокада каротидных синусов
E Блокада сосудодвигательного центра


29
Больной, который длительно принимал резерпин для лечения гипертонической болезни, стал отмечать мышечную слабость, ограничение движений, мелкий тремор рук. Поставлен диагноз лекарственного паркинсонизма. Какой препарат стоит назначить больному для снижения этого побочного эффекта?
A *Циклодол
B Аминазин
C Дроперидол
D Фенобарбитал
E Тубокурарин


30
В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином: потеря сознания, гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия, резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет наиболее эффективным в данной ситуации?
A *Налоксон
B Кордиамин
C Камфора
D Этимизол
E Кофеин


31
В приемное отделение поступил больной с алкогольным отравлением. Врач назначил провести пациенту форсированный диурез. Какой мочегонный препарат необходимо использовать?
A *Фуросемид
B Спиронолактон
C Дихлотиазид
D эуфиллин
E Амилорид


32
У больного 60 лет диагностирована острая сердечная недостаточность. Какой из перечисленных препаратов, основываясь на особенностях их фармакокинетики, более целесообразно использовать для быстрого фармакологического эффекта?
A *Коргликон
B Дигитоксин
C Дигоксин
D Целанид
E Адонизид


33
В применое отделение больницы поступил больной с подозрением на отравление жирорастворимым веществом. Какой слабительный препарат противопоказан в этом случае?
A *Масло рициновое
B Сульфат магния
C Бисакодил
D Кора крушини
E Изафенин


34
Женщина Б., 19 лет, на втором месяце беременности случайно приняла большую дозу ретинола, что привело к гипервитаминозу А. Беременность протекала нормально, но ребенок родился с аномалией развития. Какой из перечисленных видов повреждающего действия препарата на плод проявился в данном случае?
A *Тератогенный
B Эмбриотоксический
C фетотоксический
D Мутагенный
E Канцерогенный


35
Больная К., 39 лет, с переломом бедра длительное время употребляла препарат анаболического действия. Через некоторое время обратилась с жалобами на огрубение голоса, повышенный рост волос на ногах, уменьшение жировой прослойки под кожей. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такие явления?
A *Метандростенолон
B Калия оротат
C Фоликулин
D Натрия нуклеинат
E Метилурацил


36
Больного П, 33 лет с инфекцией мочевыводящих путей лечили препаратом из группы 8-оксихинолина. Лечебный эффект наступил быстро, без осложнений. Каким из указанных средств лечили больного?
A *Нитроксолин
B Бактрим
C Этазол
D Сульфадиметоксин
E Фталазол


37
В процессе химиотерапии злокачественной опухоли у больного ухудшились показатели иммунных реакций. Какой из перечисленных средств необходимо назначить при таком состоянии?
A *Тималин
B Цианокобаламин
C Преднизолон
D Гидрокортизон
E Кислота ацетилсалициловую


38
Выберите наиболее эффективный способ лечения простого герпеса и других герпетических поражений, механизм действия которого связан с ингибирующим влиянием на ДНК-полимеразу вирусов?
A *Ацикловир
B Интерферон лейкоцитарный
C Метисазон
D Оксолин
E Азидотимидин


39
Через 2-3 часа после парентерального введения препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог вызвать отравление?
A *Морфин
B Аминазин
C Сибазон
D Анальгин
E Фенобарбитал


61
Больной З., 34 года страдает гипертонической формой гломерулонефрита. Какие гипотензивные средства наиболее показаны при данной форме гломерулонерита?
A *Ингибиторы АПФ
B Сульфат магния
C Гипотиазид
D Клофелин
E Резерпин


62
Беременной женщине (ІІ триместр) с хронической сердечной недостаточностью назначили сердечные гликозиды. Можно ли применять сердечные гликозиды для лечения беременных з недостаточностью кровообращения?
A *Можно в любой срок беременности
B Только начиная со II триместра
C Только начиная со III триместра
D Только по жизненным показаниям
E Абсолютно противопоказан


63
Какой из приведенных лекарственных средств является препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у беременной женщины во II триместре?
A *Допегит
B Фуросемид
C Резерпин
D Эналаприл
E Финоптин


64
Проконсультируйте врача-интерна, какой побочный эффект из нижеперечисленных э наиболее частым для нифедипина?
A *Рефлекторная тахикардия
B Брадикардия
C Гипогликемия
D Претибиальные отеки
E Диарея


65
Больной С., 61 год, 20 лет страдает гипертонической болезнью. На фоне гипертонического криза у него развилась острая левожелудочковая недостаточность. Какой препарат целесообразно назначить этому больному?
A *Нитропруссид натрия
B Верапамил
C Анаприлин
D Триамтерен
E Лозартан


66
У больного К., 36 лет с диагнозом гипопаратиреоз в крови резко снижен уровень ионизированного кальция и повышена рН. Какой из нижеприведенных препаратов необходимо ввести для коррекции метаболического алкалоза?
A *Аммония хлорид
B 40% раствор глюкози
C Реополиглюкин
D Адреналина гидрохлорид
E Натрия гидрокарбонат


67
Какой мочегонный препарат является препаратом выбора для лечения больного с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии?
A *Фуросемид
B Гипотиазид
C Диакарб
D Триамтерен
E Урегит


68
Больной 52 года, жалуется на повышение АД, одышку, наличие отеков на нижних конечностях.Объективно: ЧД – 24, ЧСС – 80 уд. В мин., АТ – 160/105 мм рт. ст., признаки застойной сердечной недостаточности – сердце увеличено в размерах, тоны сердца приглушены, печень+ 2 см, выраженные отеки нижних конечностях. Какая комбинация гипотензивных средств является наиболее оптимальной для данного пациента?
A *эналаприл+фуросемид
B Нифедипин+фуросемид
C Дибазол+фуросемид
D Пропранолол+фуросемид
E Метилдопа+фуросемид


69
Больной, 56 лет, страдает артериальной гипертензией и подагрой. Зафиксировано повышение АД до 160/90 мм рт.ст. Уровень мочевой кислоты плазмы крови 0,56 ммоль/л. Какой из препаратов относительно противопоказан при проведении медикаментозной коррекции артериальной гипертензии?
A *Гипотиазид
B Верапамил
C Эналаприл
D Ирбесартан
E Дротаверин


70
Больной 65 лет, жалуется на сжимающую боль за грудиной стенокардититческого характера, слабость, боль и онемение нижних конечностей. Объективно: ЧСС – 54 уд. В мин., АД – 125/75 мм рт. ст., серце – тони приглушены на верхушке, пульс на артериях ступней не определяется. Какая комбинация средств является наиболее оптимальной в данном случае?
A *Нитросорбид+аспирин
B Пропранолол+аспирин
C Нифедипин+пентоксифиллин
D Дилтиазем+пропранолол
E Каптоприл+аспирин


40
У больного С., 18 лет, после введение новокаина развился анафилактический шок. Какой препарат целесообразно ввести приданных обстоятельствах?
A * Адреналина гидрохлорид
B Эфедрина гидрохлорид
C Празозин
D Резерпин
E Анаприлин


41
Больной К., 50 лет, жалуется на боль, припухлость и ограниченность движений в суставах пальцев рук, ног и коленей, утреннюю скованность до 12 часов, повышение температуры тела до 38 С, общее недомогание. Более около 5 лет. При обследовании отмечается деформация кистей («ласты моржа») и коленей. Определите предварительный диагноз.
A * Ревматоидный артрит
B Системная склеродермия
C Системная красная волчанка
D Ревматизм
E Узелковый периартериит


42
Больной Д., 35 лет, 2 недели после перенесенной ангины отметил колющую боль всердце, сердцебиение, одышку, припухлость и боль коленных и локтевых суставов, повышение температуры тела 37,50С. При обследовании у пациента выявлен порок митрального клапана, припухлость и ограничение движения коленных и локтевых суставов. Определите предварительный диагноз.
A * Ревматизм
B Системная склеродермия
C Системная красная волчанка
D Ревматоидный артрит
E Узелковый периартериит


43
Больная, 40 лет, жалуется на раздражительность, приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, потливость, потерю массы тела, бессонницу, тремор рук, выпячивание глаз, чувство жара. При обследовании кожа влажная, эластичная, гиперемированная. Диффузное увеличение щитовидной железы, тахикардия, аритмия, экзофтальм. Определите предварительный диагноз.
A * Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
B Гипотиреоз
C Кардионевроз
D Ревматизм
E Узелковый периартериит


44
Больная Н., 26 лет, жалуется на постоянное чувство жажды, сухость во рту, частое мочеотделение, зуд, повышенный аппетит, слабость, головную боль, потерю массы тела, частое образование фурункулов. Определите предварительный диагноз.
A *Сахарный диабет І типа
B Гипотиреоз
C Кардионевроз
D Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
E Сахарный диабет ІІ типа


45
Больная Н., 50 лет, жалуется на головную боль, головокружение, черные «мушки» перед глазами, тошноту. Кожа лица гиперемирована. При обследовании: ЧСС 85 уд/мин., АД 210/120 мм рт. ст. Определите предварительный диагноз.
A * Гипертонический криз
B Приступ стенокардии
C Геморагический инсульт
D Инфаркт миокарда
E Менингококковая инфекция


46
Больная К., 70 лет, поступила в клинику с жалоьами на сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, одышку при незначительной физической нагрузке, отеки на нижних конечностях. При обследовании: цианоз слизистых, в легких с обоих сторон прослушиваются влажных хрипы, работа сердца не ритмичная. ЧСС 85 уд/мин., АД 140/90 мм рт.ст. Печень
Выступает на 4 см из-под края реберной дуги, голени отечные. Определите предварительный диагноз.
A * Сердечная недостаточность
B Гипотиреоз
C Миокардит
D Пневмония
E Ревматизм


47
У больной Н., 73 лет, на фоне успешного лечения сердечной недостаточности появилась тошнота, боль в животе, желтые круги перед глазами, перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм
синусовый, неправильный, желудочковая экстрасистолия, корытоподобная депрессия ST. Какая группа препаратов могла обусловить данные клинические симптомы?
A * Сердечные гликозиды
B Диуретики
C Бета-адреноблокаторы
D Антагонисты кальциевых каналов
E Нитраты


48
В аптеку обратился больной с пептической язвой 12-перстной кишки в анамнеза с просьбой посоветовать ему лекарственный препарат. Сейчас беспокоит боль в верхнем отделе живота. Фармацевт посоветовал лансопразол. Укажите механизм действия назначенного лекарственного средства.
A * Блокатор Н+-К+-АТФазы
B Блокатор кальциевых каналов
C Ингибитор протеаз
D Блокатор Н2- рецепторов
E Ингибитор циклооксигеназы


49
Больному язвенной болезнью 12-перстной кишки для эрадикации хеликобактерной инфекции был назначен лантосан, кларитромицин, амоксициллин. Какое побочное действие может возникнуть у больного?
A * Дисбиоз
B Диарея
C Запор
D Кровотечение
E Пенетрация


50
Больной страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. Желательно назначить лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Выберите этот препарат
A * Циннаризин
B Кавинтон
C Пентоксифиллин
D Пирацетам
E Ксантинола никотинат


51
Больной артериальной гипертензией продолжительное время принимает пропранолол, который неожиданно перестал принимать. Состояние больного ухудшилось, развился гипертонический криз. К какой категории принадлежит это побочное действие?
A * Синдром отмены
B Кумуляция
C Сенсибилизация
D Зависимость
E Повышенная толерантность


52
Женщина 40 лет по поводу заболевания щитовидной железы принимает лечение. В анализе крови резко уменьшилось количество лейкоцитов. Какое средство привело к развитию медикаментозного агранулоцитоза?
A *Метизол
B Анаприлин
C Тироксин
D Резерпин
E Седасен


53
У больного 65 лет, с ишемической болезнью сердца и постинфарктным карлиосклерозом возникла наджелудочковая экстрасистолия. Какой препарат целесообразно использовать в этом случае?
A *Верапамил
B Лидокаин
C Дигитоксин
D Хинидин
E Атропина сульфат


54
Больной 23 тел лечитс по поводу уретрита, вызванного хламидиями. Какой антибактериальный препарат целесообразно назначить в данном случае?
A *Кларитромицин
B Цефтриаксон
C Оксациллин
D Гентамицина сульфат
E Бициллин


55
Больному бронхиальной астмой при приступе удушья средней тяжести быстро было внутривенно введено препарат, после чего у больного возникла тошнота, головная боль, возбуждение, снижение АД и сердцебиение. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такую реакцию?
A *Эуфиллин
B Преднизолон
C Атропина сульфат
D Папаверина гидрохлорид
E Супрастин


56
У больной Н., 56 лет после продолжительной терапии ревматоидного артрита возник интерстициальный нефрит. Продолжительный прием каких препаратов чаще всего вызывает интерстициальный нефрит?
A *Нестероидных противовоспалительных средств
B Антагонистов кальция
C Препаратов золота
D Диуретиков
E Сульфаниламидов


57
Проконсультируйте врача-интерна, какой из перечисленных побочных эффектов не характерен для кортикостероидных препаратов?
A * Нарушение сердечного ритма
B Синдром Иценко-Кушинга
C Гипертензия
D Гипергликемия
E Остеопороз


58
Больной К., 56 лет, поставлен диагноз гипертоническая болезнь II стадии, АД 180/100,
пульс 51 удара в минуту и были назначены препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Какие из антагонистов кальция действуют преимущественно на гладкомышечные
A * Амлодипин
B Феноптин
C Дилтиазем
D Циннаризин
E Кардил


59
Проконсультируйте врача-интерна, какой из препаратов, назначаемых для нормализации кишечной флоры, является пребиотиком?
A *Хилак-форте
B Линекс
C Колибактерин
D Бифи-форм
E Фестал


60
У пациента М., 56 лет, возникло обострение подагры. Какие из препаратов не применяются для купирования подагрического суставного криза?
A * Аллопуринол
B Колхицин
C Ортофен
D Гидрокортизона ацетат
E Кенолог


108
У 18-летней больной появились тонические судороги конечностей, которые сменились на клонические. Сознание утрачено. Изо рта выделяется кровянистая пена. Зрачки расширены, фотореакции отсутствуют. Лицо красное. ЧП-62 в мин, АД-115/70 мм рт.ст. Укажите препарат выбора для снятия приступов:
A * Диазепам
B Финлепсин
C Гексенал
D Оксид азота с кислородом
E Оксибутират натрия


109
Больной 28 лет на работе внезапно потерял сознание. Из паспорта известно, что он болеет сахарным диабетом и получает инсулин Хумодар Б 22 ЕД утром и 14 ЕД вечером. Объективно: кожа влажная, судорожные сокращения мышц, зрачки расширены, ЧП-84 в мин.,
АД-130/80 мм рт.ст. Какую неотложную помощь необходимо оказать больному?
A * 40% раствор глюкозы внутривенно струйно
B 5% раствор глюкозы внутривенно капельно
C Гидрокортизон внутривенно
D Адреналин подкожно
E Глюкагон внутримышечно


110
Во время эпидемии гриппа необходимо провести профилактику. Какие методы экстренной профилактики применяются для этого?
A * Ремантадин
B Оксолиновая мазь
C Живые вакцины
D Аспирин
E Ацикловир


111
Больной 44 лет поступил в реанимационное отделение с ревматическим митрально-аортальным пороком, который после физической нагрузки осложнился острой левожелудочковой недостаточностью (ЧП-110 в мин., ЧД-32 в мин., АД-130/40 мм
рт.ст., в нижних отделах легких – влажные хрипы). С какого препарата рационально начинать лечение?
A * Лазикс
B Дигитоксин
C Дофамин
D Дигоксин
E Добутамин


112
Больная 18 тел поступила в приемное отделение с приступом судорог. Использование диазепама на догоспитальном этапе дало слабый и кратковременный эффект. В анамнезе лечение изониазидом по поводу виража туберкулиновых реакций. Рациональная терапия этого состояния должна включать?
A * Пиридоксин
B Дифенин
C Гидрокарбонат натрия
D Сульфат магния
E Активированный уголь


113
При осмотре ребенка 5 лет отмечено психомоторное возбуждение, дезориентация в пространстве и времени, расширение зрачков с отсутствием реагирования на свет, сухая горячая кожа, гиперемия лица. АД- 90/40 мм рт.ст., ЧП- 112 в мин. Известно, что он съел какие-то цветы, похожие на дурман. Какие из перечисленных лекарств необходимо назначить?
A * Прозерин
B Атропина сульфат
C Кофеин
D Морфина гидрохлорид
E Аспирин


114
У больного острым пиелонефритом интенсивная боль в поясничной области, частые позывы на мочеиспускание, температура тела 39°С, АД- 80/60 мм рт.ст., пиурия. Какие препараты
показаны данному больному в первую очередь?
A * Антибиотики
B Сульфаниламиды
C Аналгетики
D Цитостатики
E Гормональные препараты


115
Больная 46 лет жалуется на интенствную боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, горечь во рту. В анамнезе – желчекаменная болезнь. При пальпации живота – болезненность в проекции желчного пузыря. На догоспитальном этапе необходимо назначить:
A * Но-шпа
B Карсил
C Магния сульфат
D Холестирамин
E Индометацин


116
Какое средство является первоочередным при лечении анафилактического шока с целью недопущения остановки сердца?
A * Адреналин в/в
B Гидрокортизон в/в
C Кортизон в/в
D Антигистаминные средства
E Кристаллоидные растворы в/в


117
Антидотная терапия при отравлениях неорганическими соединениями ртути осуществляется применением:
A * Унитиол 1 мл на 10 кг веса тела
B Налоксон 0,01 мг/кг веса тела
C Тетацин кальция 75 мг/кг веса тела в сутки
D Десферал 80 мг/кг веса тела в сутки
E Дексаметазон 0,5 мг/кг на одно введение


118
Во время проведения ургентной гипотензивной помощи больному с неосложненным гипертензивным кризом было выявлено резкое кратковременное повышение АД. Какой препарата получал больной?
A * Клофелин
B Диазепам
C Дибазол
D Фуросемид
E Папаверина гидрохлорид


119
После перенесенного инфаркта миокарда больному рекомендовано назначение в комплексной терапии антиагреганта. В анамнезе язва желудка. Какому средству Вы отдадите предпочтение?
A * Клопидрогель
B Курантил
C Фенилин
D Гепарин
E Аспекард


120
Больная 67 лет с ишемической болезнью сердца, мертцательной аритмией, сердечной недостаточностью П Б ст., Ш ф.кл. получает комплексную терапию с использованием сердечного гликозида, диуретика, ингибитора АПФ, метаболита. Выберите критерий эффективности назначенного коргликона:
A * Увеличение фракции выброса
B Уменьшение минутного объема сердца
C Уменьшение диаметра аорты
D Уменьшение конечно-систолического объема
E Увеличение конечно-систолического объема


121
Пациент 62 лет болеет ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения Ш ф.кл., постинфарктным (2003) и атеросклеротическим кардиосклерозом, СН І ст. ЧП- 76 в мин, ЧД- 17 в мин, АД- 136/84 мм рт.ст. Печень не пальпируется, отеков нет. Комбинированная терапия включает метопролол. С какой целью назначен ей этот препарат?
A * Снижения потребности миокарда в кислороде.
B Антиаритмического действия
C Угнетения активности ренина
D Снижения периферического сопротивления сосудов
E Повышения уровня глюкозы в крови


122
Больная 57 лет с хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца (стенокардия напряжения), экстрасистолической аритмией жалуется на учащение загрудинной боли. Какой антиангинальный лекарственный препарат противопоказан больной?
A * Пропранолол
B Нифедипин
C Нитросорбид
D Верапамил
E Изокет


123
Во время лечения хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного возникла синусовая брадикардия (ЧСС- 48 за мин), тошнота, рвота, ухудшение зрения. Какой из препаратов является антидотом в этом случае?
A *Унитиол
B Тетацин-кальций
C Дипироксам
D Амилнитрит
E Атропина сульфат


124
В отделении неотложной помощи проводится лечение больного 68 лет с острым коронарным синдромом. На протяжении 3 суток ЧСС у больного – 34 уд./мин. На ЭКГ: полная атриовентрикулярная блокада. Какой лекарственный препарат показан для оказания неотложной помощи?
A * Атропина сульфат
B Еуфиллин
C Нифедипин
D Обзидан
E Курантил


125
В приемное отделение больницы обратился больной 53 лет с жалобами на слабость, одышку, сдавливающие боли в левой половине грудной клетки, сердцебиение. На ЭКГ зафиксирован пароксизм суправентрикулярной тахикардии. Определите препарат первоочередного выбора:
A * Верапамил
B Нитросорбид
C Анаприлин
D Лидокаин
E Строфантин


126
Больному 40 лет с жалобами на изжогу, дисфагию, боль в эпигастральной области натощак и через 2 часа после приема пищи. Проведенное фиброскопическое исследование выявило дуоденальную язву, гистологический анализ слизистой оболочки желудка – наличие Helicobacter pylori. Какую группу препаратов Вы порекомендуете больному?
A * Противомикробные
B Витамины
C Прокинетики
D Ненаркотические аналгетики
E Наркотические аналгетики


127
У больного 53 лет мелкоузловой цирроз печени. Принимает гепатопротекторы и глюкокортикостероиды. На протяжении последних 3 месяцев жалуется на усиливающиеся отеки нижних конечностей, увеличение живота, одышку. Какую комбинацию лекарств целесообразно добавить к проводимому лечению?
A * Верошпирон + фуросемид
B Альбумин + аскорутин
C Верошпирон + аскорутин
D Лидокаин + гипотиазид
E Ретаболил + фуросемид


71
Мужчина, 54 лет, более ревматической болезнью сердца с застойной сердечной недостаточностью. В схему лечения пациента вошли дигоксин, эналаприл, гипотиазид, фуросемид, аспирин, триметазидин, панангин, молсидомин. Однако достаточного диуретического эффекта не зафиксирован. Какой из назначенных препапатов уменьшил эффект действия диуретиков?
A * Аспирин
B Дигоксин
C Триметазидин
D Нитросорбид
E Панангин


72
Больной 45 лет, 3 месяца назад перенес крупноочаговый инфаркт миокарда. Жалобы отсутствуют. Объективно: АД – 150/90 мм рт. Ст., ЧСС – 92 в мин. Тоны сердца приглушены. ЭКГ: рубцовые изменения в области задней стенки левого желудочка. Какую комбинацию лекарств можно назначить для более эффективной профилактики повторного инфаркта миокарда?
A * Аспирин+пропранолол
B Пентоксифиллин+нитросорбид
C Аспирин+нитроглицерин
D Курантил+нифедипин
E Тиклид+молсидомин


73 Больной ревматизмом длительно лечился по поводу сердечной недостаточности, через 14 суток появился сухой кашель. Объективно: ЧСС – 102 уд. в мин., АД – 160/90 мм рт.ст. побочное действие какого из препаратов, наиболее вероятно, могла проявиться у больного?
A * Эналаприл
B Бисопролол
C Дигоксина
D Гипотиазиду
E Фуросемида


74
У пациентки 40 лет, которая страдает тиреотоксической болезнью сердца, появились приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Посоветуйте врачу наиболее эффективный патогенетически обоснованный антиаритмик для данной пациентки.
A * Пропранолол
B Дигоксин
C Лидокаин
D верапамил
E Пропафенон



75
Мужчина, 42 года., жалуется на повышение уровня АД, которое сопровождается тошнотой, шумом в ушах, головной болью. Объективно: границы сердца расширены влево, тоны приглушены, ЧСС 86 уд.в мин, АД 160/100 мм рт.ст. Зафиксировано повышение уровня ренина в плазме крови в 2,1 раза. Какую из приведенных групп гипотензивных средств рационально применить?
A *Ингибиторы АПФ
B Диуретики
C Периферические вазодилятаторы
D Альфа-адреноблокаторы
E Антагонисты кальция


76
Мужчина, 42 лет., жалуется на повышение уровня артериального давления, которое сопровождается мельканием „мушек” перед глазами, шумом в ушах, головной болью. Об-но: границы сердца разширены влево, тони приглушены, ЧСС 94 уд.в мин, АД 180/100 мм
рт.ст. Какая из приведенных комбинаций лекарственных средств является самой безопасной?
A *Пропранолол+верапамил
B Эналаприл + гипотиазид
C Доксазозин + фуросемид
D Каптоприл + верапамил
E Нифедипин + пропранолол


77
Женщина, 44 лет, жалуется на повышение уровня артериального давления, которое сопровождается головной болью, болью в области сердца без иррадиации. Об-но: границы сердца расширены влево, тоны приглушены, ЧСС 94 уд.в мин, АД 160/100 мм рт.ст. Уровень глюкозы в плазме крови 8,6 ммоль/л. Какой из приведенных лекарственных средств является наиболее эффективным в комплексной терапии данного заболевания?
A *Эналаприл
B Гипотиазид
C Пропранолол
D Папаверин
E Раунатин


78
У больного артериальной гипертензией при обследованииі выявлено ИБС, стенокардию, II ф.кл., наджелудочковые экстрасистолы. Выберите средство для лечения артериальной гипертензии.
A *Пропранолол
B Нифедипин
C Празозин
D Гипотиазид
E Фуросемид


79
У больного гипертонической болезнью с сопутствующей ИБС, сердечной недостаточностью І стадия, І ФК. АД=140/100 мм рт. ст., ЧСС=54 уд. в. мин. Выберите оптимальное гипотензивное средство
A *Амлодипин
B Верапамил
C Пропранолол
D Резерпин
E Метилдопа




80
К провизору обратился пациент, которому рекомендовано прием ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта. Какую суточную дозу в граммах следует рекомендовать для постоянного приема?
A *0,10,3
B 0,5-1,0
C 1,0-2,0
D 2,0-3,0
E Больше 4,0


81
Больному с гипертонической болезнью назначен гипотензивный препарат. Через 20 дней приема у больного появилась депрессия, ночные страхи, периодическая рвота, понос, желтуха, боль в суставах, повысилась температура тела. Назовите его:
A *Метилдопа
B Клофелин
C Анаприлин
D Верапамил
E Каптоприл


82
У больного с артериальной гипертензией и хроническим бронхитом неожиданно возник сухой кашель, одышка, температура тела не изменилась. Известно, что больной принимает каптоприл. Объясните этот феномен при приеме препарата:
A *Увеличение образования брадикинина
B Увеличение образования ангиотензина І
C Увеличение образования ренина
D Уменьшение образования альдостерона
E Увеличение образования Na-уретичного пептида


83
У больного бронхиальной астмой, который принимает сальбутамол в ингаляциях, теопек в таблетках, флютиказон, атровент и серевент в ингаляциях, неожиданно возникли боль за грудиной, тахикардия, желудочковая экстрасистолия. Какой из приведенных средств вызвал это осложнение с большей вероятностью?
A *Теопек
B Флютиказон
C Атровент
D Серевент
E Сальбутамол


84
У больного 40 лет, который болеет гипертонической болезнью и получает соответствующее лечение, появилась одышка и отеки нижних конечностей. Какой из приведенных гипотензивных средств необходимо добавить в схему лечения?
A *Индапамид
B Пропранолол
C Метилдопа
D Верапамил
E Доксазозин


85
У пациентки 40 лет, которая по поводу обострения бронхита принимала ампициллин на протяжении 7 дней, возникла общая слабость, вздутие живота, периодические поносы, которыеі сменяются запорами. Какой из приведенных средств следует рекомендовать для нормализации данного состояния?
A *Линекс
B Церукал
C Лоперамид
D Гутталакс
E Де-нол


86
У Больного артериальной гипертензией выявлено ИБС, сердечную недостаточность ІIБ, ІІІ ФК, сахарный диабет II типа, субкомпенсированный. Назначьте оптимальное гипотензивное средство?
A *Эналаприл
B Верапамил
C Пропранолол
D Гипотиазид
E Гидралазин


87
У больной 36 лет выявлено атипичную внегоспитальную пневмонию, которая вызвана микоплазменной инфекцией. Какое антибактериальное средство будет наиболее эффективным в данном случае?
A *Мидекамицин
B Ванкомицин
C Ампициллин
D Бициллин-5
E Цефуроксим


15

Приложенные файлы

  • doc 260568
    Размер файла: 666 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий