СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПАНКРЕАТИТЕРаботу выполнили студенты группы З-43сГасанова Айтакин, Мальцева ЕкатеринаПреподаватель: Аллахвердиева Б.Р.ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №7» Хронический панкреатит – хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание поджелудочной железы, вызывающее при прогрессировании патологического процесса нарушение проходимости её протоков, склероз паренхимы и значительное нарушение экзо- и эндокринной функции 1 этапСестринское обследованиеОсновные симптомы и синдромы, встречающиеся при данном заболевании: болевой синдром, диспепсический,похудание, субфебрильная температура при обострении, при пальпации болезненность в эпигастрии и левом подреберье, возможно развитие сахарного диабета. 2 этапВыявление проблем 1 Боль - чаще в эпигастральной области, в левом или правом подреберье, м.б. опоясывающего характера. 2. Тошнота - неприятные ощущения во рту, позывы на рвоту. 3. Рвота - не приносит облегчения. 4. Отрыжка - чаще воздухом, м.б. пищей. 5. Метеоризм – затруднение отхождения газов, вздутие живота. 6. Поносы - в кале кусочки непереваренной пищи, стеаторея, креаторея, амилорея. 7. Похудание - снижение массы тела при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы. 8. Слабость - снижение работоспособности. Настоящие: тошнота, рвота, не приносящая облегчения, боли в эпигастральной области опоясывающего характера, беспокойство по поводу своего состояния. Потенциапьные: развитие осложнений заболевания (панкреонекроз, похудание, сахарный диабет). Приоритетная: боли 3 этап3 этап. Планирование сестринских вмешательств1. Строгое выполнение всех врачебных назначений. 2. Голод 3-5 дней. М/с обеспечит пациенту питание, в соответствии с диетой № 5. 3. М/с будет взвешивать пациента 1 раз в 3 дня. 4. М/с будет наблюдать за кратностью стула, внешним видом и состоянием пациента. 5. М/с успокоит, вселит уверенность в выздоровление, научит необходимым знаниям по диете и режиму. Наблюдение: За общим состоянием, кожными покровами, пульсом, АД, ЧДД, ЧСС, физиологическими отправлениями. М/с обеспечивает мотивацию пациента:1. Для скорейшего выздоровления. 2. Для эффективного лечения. 3. Для своевременного распознавания и оказания помощи при возникновении осложнений. 4. Для оценки состояния в динамике. 5. Для реализации психологических проблем. 3 этапРоль больного и родственников: Знание о заболевании, особенностях диеты, режима, необходимости соблюдения всех врачебных назначений. Основные направления при лечении пациента с данным заболеванием: голод 3-5 дней, диета № 5, режим, спазмолитики, антациды, дезинтоксикационная терапия, антиферментные препараты в период обострения, с заместительной целью при внешнесекреторной недостаточности - фестал, панзинорм, панкреатин т.п. 4 этап4 этап. Реализация сестринских вмешательствНезависимые действия медсестры: Создать физический и психический покой, наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов. Взаимозависимые действия медсестры: Организация консультации по ЛФК, психотерапии, физиотерапии. Зависимые действия медсестры: Забор биологического материала на лабораторное исследование, подготовка к исследованиям и консультациям, своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств, быстрое выполнение всех назначений врача. 5 этапОценка эффективности сестринских вмешательствБоли уменьшились, состояние улучшилось, цель достигнута. Цели: краткосрочная - боли не будут беспокоить к концу недели; долгосрочная - к моменту выписки пациентка продемонстрирует знания о заболевании и особенностях диеты, состояние значительно улучшится

Приложенные файлы

  • pptx 6561997
    Размер файла: 649 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий