Сил ОМ-АГ 13-14







СИЛЛАБУС ПО МОДУЛЮ «ВЕНЕРОЛОГИЯ» ДЛЯ ИНТЕРНОВ 6 КУРСА СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ МЕДИНЦИНА»
НАПРАВЛЕНИЯ ПОДГОТОВКИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»




Специальность
Акушерство и гинекология

Дисциплина (модуль)
Венерология

Объем учебных часов (кредитов)
180

Курс
6

Семестр
9-10

Форма контроля
Экзамен (тестирование)












2013 г.

Силлабус разработан доц. Хабижановым А.Б. в соответствии с рабочей программой.

Обсужден и утвержден на заседании модуля дерматовенерологии,

протокол №2 от «06» сентября 2013 г.



Зав. мод.,
д.м.н., профессор С.М.Нурушева




















ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОДГОТОВКИ ИНТЕРНОВ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ «акушерство и гинекология» НА ДИСЦИПЛИНЕ «ВЕНЕРОЛОГИЯ»
1. Общие сведения

1.1 Наименование вуза - Казахский Национальный Медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
1.2 Модуль - дерматовенерологии
1.3 Дисциплина - дисциплина/модуль «Венерология»
1.4 Специальность: Общая медицина, направление подготовки - ВОП
1.5 Объем учебных часов – 180 часов
1.6 Курс и семестр изучения - 6 курс, 11-12 семестр
1.7 Сведения о преподавателях:

Ф. И.О.
Должность
Уч. степ., звание
Контактные телефоны и e-mail

1
Нурушева Софья Мухитовна
зав. модулем
д.м.н., профессор
8-777-2127741
[email protected]

2
Тимиргалиев Сапар Аубакирович
профессор
д.м.н., профессор
8-777-2281509

3
Сагидолдина Ляйля Каликановна
доцент
к.м.н., доцент
8-701-6507701

4
Хабижанов Аскар Болатович

доцент
к.м.н., доцент
8-701-4479795

5
Шортанбаева Жанна Алихановна
доцент
к.м.н., доцент
8-707-8910818

6
Сартаева Гульмираш Шырынбековна
ассистент

8-701-3583737

7
Малдыбаева Нинель Мырзакеримовна
ассистент

8-701-3020275

8
Кобелева Марина Игоревна
ассистент

8-777-4940487

9
Махамбеткулова Тажигуль Рахманкуловна
ассистент

8-701-7665869


1.8 Контактная информация:
Адрес: Алматы, ул. Райымбека 60, Клиника внутренних болезней, модуль дерматовенерологии;
Алматинская область, пос. Кок-Тобе, ул. Ж. Жабаева 69-а Алматинский областной кожно-венерологический диспансер, тел: +7777-2127741.

Введение: Заболевания, передаваемые преимущественно половым путем, относятся к числу наиболее значимых заболеваний социального характера. Объясняется это не только их широким распространением, но и тяжелыми последствиями, как для организма больного, так и для общества в целом.
Осложнения ЗППП в случае несвоевременной диагностики и неэффективного лечения приводят к нарушению репродуктивного здоровья у женщин, тяжелым врожденным заболеваниям у детей, а также поражениям внутренних органов и систем больного с последующей инвалидизацией. Последствия ЗППП в виде хронических заболеваний придатков матки, трубного бесплодия, эктопической беременности, прерывания беременности на ранних и поздних сроках представляют собой существенную часть гинекологических заболеваний. На цикле «Венерология» будут изучаться влияние ЗППП на течение беременности и послеродового периода, на плод и новорожденного ребенка.
Важность изучения ЗППП определяется не только их высокой частотой и возможностью развития различных местных и экстрагенитальных осложнений. У врача, как правило, возникают затруднения при диагностике и лечении ЗППП. Считается, что из-за трудностей возникающих при диагностике и часто встречающихся малосимптомных форм регистрируемых ЗППП представляют собой только «вершину айсберга» истинной заболеваемости. Особую актуальность представляет урогенитальная инфекция. Вирусы герпеса передаются различными путями, но все же наибольшее значение имеет половой путь инфицирования. По данным ВОЗ, смертность, обусловленная ВПГ, занимает второе место после гриппа.
Наибольший по объему – раздел о сифилисе, так как эта инфекция является наиболее грозной из всех венерических заболеваний. Подробно изучаются новейшие данные о структуре заболевания, диагностике и современных методах лечения. С учетом последних научных достижений изучаются вопросы врожденного сифилиса, прогноза и критерии излеченности.
В цикле «Венерология» будут изучены основные лабораторные методы исследования, применяемые при диагностике заболеваний, передающихся половым путем. Особое внимание уделено серологическим и генетическим методам диагностики.
Таким образом, увеличение частоты ИППП, огромные экономические издержки, развитие бесплодия у женщин, состояние материнской и детской смертности определяют необходимость изучения венерологии на специальности «Врач акушер-гинеколог».

1.9. Цель интернатуры: Подготовка специалиста, отвечающего требованиям профессионального образовательного стандарта, владеющего требуемым обязательным объемом знаний, умений и практических навыков для самостоятельного проведения диагностических, лечебных, неотложных, реабилитационных и профилактических мероприятий наиболее распространенных венерических заболеваний в области венерологии.
1.10. Задачи изучения дисциплины:
углубить знания о строении кожи и слизистых оболочек, патогистологических изменениях в коже и слизистых оболочках;
совершенствовать знания о первичных и вторичных морфологических элементах сыпи;
углубить знания о современных классификациях и этиопатогенеза венерических заболеваний;
совершенствовать умения распознавания клинических проявлений различных ИППП;
развить навыки по интеграции знаний и умений для обеспечения индивидуального подхода при лечении конкретного больного; научить принимать профессиональные решения на основе принципов доказательной медицины;
совершенствовать умения обоснования клинического диагноза;
совершенствовать знания составления плана обследования и плана лечения больного с различными ИППП;
привить потребность к непрерывному профессиональному обучению и совершенствованию своих знаний и навыков на протяжении всей профессиональной деятельности;
совершенствовать умения и навыки профилактики, санитарно-просветительной работы и организационных мероприятий по снижению заболеваемости венерическими болезнями;
развить приверженность к профессиональным ценностям, таким как альтруизм, сострадание, сочувствие, ответственность, честность и соблюдение принципов конфиденциальности;
развить навыки работы в команде, навыки организации и управления диагностическим и лечебным процессом, обучить интернов ведению текущей, учетно-отчетной документации;
развить навыки работы в команде, навыки организации и управления диагностическим и лечебным процессом; обучить интернов ведению текущей, учетно-отчетной документации;
укрепить потребность обращения к литературе и углубленному самостоятельному изучению предмета.


II. РАБОЧИЙ УЧЕБНЫЙ ПЛАН ИНТЕРНАТУРЫ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ» НА
ДИСЦИПЛИНЕ/МОДУЛЕ «ВЕНЕРОЛОГИЯ»

Регламент обучения:
1 год обучения составляет 4 недели – 180 часов.
Рабочая неделя состоит из 45 академических часов (1 академический час - 50 мин.).
Продолжительность рабочего дня врача-интерна 8 астрономических или 9 академических часов.
Перерыв на обед 1 астрономический час.
180 часов отведено для аудиторной работы:
- 120 часов под руководством преподавателя,
- 60 часов (самостоятельная работа в учебное время),
Объем лечебно-профилактической работы интерна составляет до 50% нагрузки врача-ординатора по специальности

III. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ И МЕТОДОЛОГИЯ ОБУЧЕНИЯ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ/МОДУЛЮ «ВЕНЕРОЛОГИЯ»

Подготовка интерна по направлению подготовки «Акушерство и гинекология», по дисциплине «Венерология» осуществляется в Научно-исследовательском кожно-венерологический институте МЗ РК, Алматинском областном кожно-венерологическом диспансере.
Виды обучения:
Работа под руководством преподавателя.
Самостоятельная врачебная работа интерна в учебное время.
Внеаудиторная самостоятельная деятельность врача-интерна.
1. Практическая деятельность интерна под руководством преподавателя:
Участие в работе врачебных, научно-практических конференциях, клинических разборах больных с ИППП.
Освоение практических навыков и умений под контролем руководителя.
Ознакомление с медицинской документации под контролем руководителя.
Семинары*.
Клинические разборы* больных, консилиумы, обходы профессоров и доцентов.
Проведение деловых игр для выработки тактики врача при различных клинических и психологических ситуациях.
2. Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время:
работа врачей - интернов в специализированных клинико – диагностических отделениях и кабинетах;
работа с медицинской документации (истории болезни, извещения, медицинская карта амбулаторного и стационарного больного и т.д.);
подготовка больного к клиническому разбору, обходу профессора (доцента);
подготовка тематических сообщений;
приобщение к научному подходу и анализу профессиональной деятельности и информации,
участие в СНО;
участие в научно-практических конференциях;
выполнение санитарно-просветительной работы в объеме обязательной для практического врача.
3. Внеаудиторная самостоятельная деятельность (в не учебное время):
- чтение специальной отечественной и зарубежной литературы;
подготовка и выступление с докладами и реферативными сообщениями на актуальные темы;
освоение основ медицинской математической статистики;
умение работы с персональным компьютером;
работа с источниками медицинской информации (в библиотеке, Интернет-залах в «библиотечные дни»);

Примечания:
* - последовательность выполнения разных видов деятельности в течение дня может меняться в зависимости от производственных условий и необходимости.
** - контроль за самостоятельной работой интернов могут осуществлять дежурный сотрудник модуля или совместители из практического здравоохранения из расчета 1 преподаватель на несколько групп.
Выполнение индивидуального учебного плана отражается в дневнике интерна, который должен содержать перечень курируемых больных с указанием основного клинического диагноза, перечень выполненных лечебных процедур и заключений по оценке дополнительных методов исследования (взятие материала на лабораторное исследование, топические манипуляции и др.), дополнительные сведения о других видах деятельности.

IV. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ/МОДУЛЯ «ВЕНЕРОЛОГИЯ»

4.1 Тематический план занятий, форма проведения и объем часов дисциплины «Венерология»


Тема
Всего часов
Форма проведения в аудиторные часы




Практическое занятие
СРИП
СРИ



180
60
60
60


Организационные принципы работы кож-вен кабинета и стационара. Основные формы учетно-отчетной документации Основные показатели деятельности кожно-венерологической поликлиники и стационара.

3
3



Диспансеризация больных с ИППП.

3
3



Профилактические осмотры. Методы и принципы лечения амбулаторных больных.

3
3



Взаимодействие различных медицинских служб с сан.эпиднадзором эпидемиологического контроля по предупреждению распространения инфекций передаваемых половым путем.

3
3



Введение в венерологию. Осмотр и сбор анамнеза у больных с ИППП.

3
3



Общие особенности клиники ИППП.

3
3



Забор материала на исследования на ИППП. Микроскопия, культуральные методы исследования, бактериологическое исследование, ПЦР диагностика, диагностика методом ИФА.

3
3



Введение в венерологию. Осмотр и сбор анамнеза у больных с ИППП.

3
3



Гонорея

3
3



Трихомониаз

3
3



Урогенитальный хламидиоз

3
3



Урогенитальный кандидоз

3
3



Бактериальный вагиноз

3
3



Урогенитальный уреаплазмоз

3
3



Урогенитальный герпес

3
3



Общее течение сифилиса. Первичный период сифилиса.

3
3



Вторичный период сифилиса.

3
3



Третичный период сифилиса.

3
3



Врожденный сифилис.

3
3



Общие принципы лечения сифилиса.

3
3



4.2. Практические занятия и СРИП, их наименования, содержание, методы проведения и объем в часах элективной дисциплины «Дерматология в работе ВОП»



Тема
Содержание темы
Методы проведения
Практ. зан.под рук. ППС
СРИП
Всего часов


15
15
30


Организационные принципы работы кож-вен кабинета и стационара. Основные формы учетно-отчетной документации Основные показатели деятельности кожно-венерологической поликлиники и стационара.
Организация кож-вен кабинета и стационара. Показатели работы кожно-венерологической поликлиники и стационара. Этика и деонтология в дерматовенерологических ЛПУ. Приказы МЗ РК №№ 312, 492, 556, 798, 1887. Формы учетно-отчетной документации.
Тестирование, опрос, обсуждение. Дискуссия. Демонстрация/знакомство со структурными подразделениями поликлиники и стационара. Работа с приказами. тематических боль-ных, работа в орг.-метод. отделе. Презентации.
4
4
8


Грибковые заболевания кожи: отрубевидный лишай, эпидермофития, руброфития, кандидоз.
Эпидемиологические аспекты грибковых заболеваний кожи. Этипатогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика кератомикозов и дерматофитий. Работа с больными (развитие коммуникативных компетенций).
Тестирование, опрос, обсуждение. Метод анализа ситуаций, дискуссия, типовые задачи. Демонстрация тематических боль-ных, работа в отде-лении. Оценка ком-муникативных навы-ков. Презентации.
4
4
8


Вирусные дерматозы: герпес (простой и опоясывающий), бородавки, контагиозный моллюск. Псориаз.
Эпидемиологические аспекты вирусных заболеваний кожи. Этипатогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика герпеса, бородавок, контагиозного моллюска. Причины развития псориаза, классификация, симптоматика, диагностические тесты, лечение, профилактика обострений. Законодательные акты дерматовенеро-логической службы в Республике Казахстан: Приказ МЗ РК от 23.05.2011 №312 Об утверждении Положения об организациях, оказывающих дерматовенерологическую помощь.
Тестирование, опрос, обсуждение. Метод анализа ситуаций, дискуссия, типовые задачи. Демонстрация тематических боль-ных, работа в отде-лении. Оценка правовой компетен-ции. Презентации.
4
4
8


Аллергодерматозы: аллергический дерматит, экзема, атопический дерматит, крапивница. Токсидермии.
Понятия аллергии в дерматологии. Этипатогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика обострений аллергодерматозов. Причины развития токсидермий, классификация, симптоматика, диагностические тесты, лечение, профилактика. Развитие и оценка практических навыков.
Тестирование, опрос, обсуждение. Метод анализа ситуаций, дискуссия, типовые задачи. Демонстрация тематических боль-ных, работа в отде-лении. Презентации. Семинар «Клиничес-кий разбор»
3
3
9

ИТОГО:
15
15
30


Темы для самостоятельного изучения интернов в не учебное время (СРИ) по элективной дисциплине «Дерматология в работе ВОП»


Темы
Форма контроля


Чесотка. Педикулез.
Презентация, чек-лист


Грибковые заболевания кожи: микроспория, трихофития, фавус.
Презентация, чек-лист


Буллезные дерматозы: пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга.
Презентация, чек-лист


2.1. Общее распределение часов по специализации «Акушерство и гинекология»

1-ый год обучения
Аудиторные часы


Название модуля
Профилирующие и смежные дисциплины
общее количество часов
под руководством преподавателя
СРИ

1
Акушерство
Акушерство, из них:
675
450
225



Организация акушерско-гинекологической помощи
90
60
30



Клиника родов
180
120
60



Патология беременности
225
150
75



Физиология и патология послеродового периода
90
60
30



Физиология и патология периода новорожденности
45
30
15



Тренинги в симуляционном центре
45
30
15



Клиническая анатомия и оперативная хирургия
225
150
75



Анестезиология и реанимация
180
120
60



Визуальная диагностика
90
60
30



Клиническая фармакология
90
60
30


ИТОГО
1260
840
420

2
Венерология
Венерология
180
120
60

3
Компонент по выбору
180
120
60

Всего часов
1620
1080
540

2-ой год обучения

3
Гинекология
Гинекология, из них:
585
390
195



Гинекологические заболевания
270
180
90



Гинекологическая эндокринология
135
90
45



Опухоли половой системы женщины
135
90
45



Тренинги в Центре практических навыков
45
30
15



Клиническая анатомия и оперативная хирургия
90
60
30



Анестезиология и реанимация
90
60
30



Визуальная диагностика
45
30
15



Клиническая фармакология
45
30
15



Онкология с маммологией
180
120
60


ИТОГО
1035
690
345

4
Детская гинекология
Детская гинекология
180
120
60



Клиническая анатомия и оперативная хирургия
45
30
15



Анестезиология и реанимация
90
60
30



Визуальная диагностика
45
30
15



Клиническая фармакология
45
30
15


ИТОГО
405
270
135

5
Компонент по выбору
180
120
60

Всего часов
1620
1080
540

Итоговая аттестация
144 часа

Общее количество часов
3384 часа



III. Протокол согласования по дисциплине «Венерология»

Дисциплины согласования
Предложения об изменениях в пропорциях материала, порядка изложения и т.д.
Номера протоколов и даты заседаний согласующихся кафедр

1
2
3

Пререквизиты

Патологическая физиология
На кафедре патологической физиологии студенты изучают патофизиологические процессы, происхожящие в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке в зависимости от нозологической формы.
На кафедре патологической физиологии рассматриваются вопросы современных концепций на патогенез, клинические проявления, диагностики.
Протокол заседания кафедры патологической физиологии
«___»_________ 201__ г., протокол №



Микробиология, вирусология и иммунология
Этиология патологии многих гинеколлогических заболеваний являетcя инфекционной.
На кафедре микробиологии студентов знакомят с рутинными и новыми лабораторными методами диагностики различных инфекций (бакпосевы биологических материалов, ИФА, ПЦР и др.).
На основе знаний микробиологии, вирусологии и иммунологии изучаются особенности клинического течения и эффективность лечения в зависимости от этиологии заболевания (хламидиоз, кандидоз, бактериальный вагиноз и др.).
Протокол заседания кафедры Микробиологии, вирусологии и иммуно-логии
«____»___________201__ г.
протокол №




Клиническая фармакология, ЛФК и физиотерапии
На кафедре клинической фармакологии, ЛФК и физиотерапии студенты изучают фармакокинетику, фармакодинамику, механизм и побочные действия лекарственных препаратов, применяемых в терапии инфекций, передаваемых половым путем.
Базируясь на знаниях клинической фармакологии студенты изучают этиологию, патогенез, клинику, варианты течения, классификацию, диагностику и современные принципы медикаментозного лечения с позиций доказательной медицины основных нозологических форм гинекологической патологии.
Протокол заседания кафедры Клинической фармакологии, ЛФК и физиотерапии
«____»___________201__ г.
Протокол №






Коммуникативные
навыки 1,2
На кафедре коммуникативные навыки студентов знакомят с психологическими аспектами взаимодействия врача и пациента, приемами оптимизации этого процесса.
На кафедре студенты привлекаются к практическому применению полученных знаний во время курации больных в отделениях гинекологического профиля, приобретению коммуникативных навыков.
Протокол заседания кафедры Коммуникатив-ные навыки 1,2
«____»___________201__ г.
Протокол №



Общая клиническая иммунология и аллергология
На цикле клинической иммунологии и аллергологии изучаются основные патогенетические аспекты различных иммунодефицитных и иммунопатологических состояний. Подробно изучаются механизмы развития тех или иных клинических симптомов, развивающихся в результате дисфункции отдельных компонентов иммунной системы, иммунологические сдвиги отдельных нозологи-ческих форм, этиология, классификация вторичных иммунодефицитов.
Изучаются патогенез и клинические проявления неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, тактика их этиотропного и патогенетического лечения, включающего иммуномодулирующие средства.
Протокол заседания кафедры Общая клиничес-кая иммунология и аллер-гология « » _______201__ г., протокол №



Постреквизиты


Акушерство и гинекология
Исходя из ТУП кафедры акушерства и гинекологии необходимо обратить внимание при преподавании на темы, рассматриваемые по профилю заболеваний у женщин: нарушение репродуктивной функции при инфекциях передаваемых половым путем, невынашиваемость, привычные выкидыши, мертворождаемость и др.
Протокол заседания кафедры постдипломной подготовки по акушерству и гинекологии «____»___________201__ г.
Протокол №




IV. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ И МЕТОДОЛОГИЯ ОБУЧЕНИЯ

Подготовка интерна по специализации «Акушерство и гинекология», по дисциплине «Венерология» осуществляется в научно-исследовательском кожно-венерологический институте МЗ РК, областном кожно-венерологическом диспансере.

Виды обучения:
Работа под руководством преподавателя.
Самостоятельная врачебная работа интерна в учебное время.
Внеаудиторная самостоятельная деятельность врача-интерна.

1. Практическая деятельность интерна под руководством преподавателя:
Участие в работе утренних врачебных, научно-практических, патолого-анатомических конференциях, клинических разборах больных с инфекциями передаваемыми половым путем.
Лечебная работа в специализированных клинических отделениях (курация беременных, новорожденных и больных с инфекциями передаваемыми половым путем в отделении, в приемном покое по приему венерических больных, беременных).
Работа в диагностических кабинетах и отделениях (серологической, иммунологической, клинико-диагностической лабораториях, процедурный и др.).
Освоение практических навыков и умений под контролем руководителя.
Ведение медицинской документации под контролем руководителя.
Факультативные лекции.
Семинары*.
Клинические разборы* больных, консилиумы, обходы профессоров и доцентов.
Контроль оформления медицинской документации и экспертная оценка* историй болезни больных, курируемых врачами интернами.
Участие в профосмотрах женщин и девочек-подростков, диспансеризации беременных и гинекологических больных с инфекциями
передаваемыми половым путем.
Выполнение санитарно-просветительной работы в объеме обязательной программы для практического врача.
Проведение деловых игр для выработки тактики врача при различных клинических и психологических ситуациях.

2. Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время:
работа врачей - интернов в специализированных клинико – диагностических отделениях и кабинетах;
ведение медицинской документации (написание эпикризов, медицинской карты стационарного больного и т.д.);
подготовка больного к клиническому разбору, обходу профессора (доцента);
подготовка тематических сообщений для врачебных конференций;
приобщение к научному подходу и анализу профессиональной деятельности и информации,
участие в СНО;
участие в научно-практических конференциях;
участие в подготовке отчета отделений в ЛПУ;
выполнение санитарно-просветительной работы в объеме обязательной для практического врача.
«Экспертиза качества оказания медицинской помощи»

3. Внеаудиторная самостоятельная деятельность (в не учебное время):
- чтение специальной отечественной и зарубежной литературы;
подготовка и выступление с докладами и реферативными сообщениями на актуальные темы;
освоение основ медицинской математической статистики;
умение работы с персональным компьютером;
работа с источниками медицинской информации (в библиотеке, Интернет-залах в «библиотечные дни»);

Примечания:
* - последовательность выполнения разных видов деятельности в течение дня может меняться в зависимости от производственных условий и необходимости.
** - контроль за самостоятельной работой интернов могут осуществлять дежурный сотрудник кафедры или совместители из практического здравоохранения из расчета 1 преподаватель на несколько групп.
Выполнение индивидуального учебного плана отражается в дневнике интерна, который должен содержать перечень курируемых больных с указанием основного клинического диагноза, перечень выполненных лечебных процедур и заключений по оценке дополнительных методов исследования (взятие материала на лабораторное исследование, топические манипуляции и др.), дополнительные сведения о других видах деятельности.

V. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ ПО МОДУЛЮ «ВЕНЕРОЛОГИЯ»

5.1 Тематический план занятий, форма проведения и объем часов

Тематический план занятий, форма проведения и объем часов дисциплины «Венерология»


Тема
Недель
Всего часов
Форма проведения в аудиторные часы





Под руковод. ППС
семинар
СРИ


Организация дерматовенерологической помощи
1
45
6
24
15


Организационные принципы работы кож-вен кабинета и стационара. Основные формы учетно-отчетной документации Основные показатели деятельности кожно-венерологической поликлиники и стационара.

9
6
-
3


Диспансеризация больных с ИППП.

9
-
6
3


Профилактические осмотры. Методы и принципы лечения амбулаторных больных.

9
-
6
3


Взаимодействие различных медицинских служб с сан.эпиднадзором эпидемиологического контроля по предупреждению распространения инфекций передаваемых половым путем.

9
-
6
3


Первичная профилактика ИППП.

9
-
6
3


Организация помощи больным ИППП
3
135
72
18
45


Введение в венерологию. Осмотр и сбор анамнеза у больных с ИППП.

9
6
-
3


Общие особенности клиники ИППП.

9
6
-
3


Забор материала на исследования на ИППП. Микроскопия, культуральные методы исследования, бактериологическое исследование, ПЦР диагностика, диагностика методом ИФА.

9
6
-
3


Гонорея

9
-
6
3


Трихомониаз

9
6
-
3


Урогенитальный хламидиоз

9
6
-
3


Урогенитальный кандидоз

9
6
-
3


Бактериальный вагиноз

9
-
6
3


Урогенитальный уреаплазмоз

9
6
-
3


Урогенитальный герпес

9
6
-
3


Общее течение сифилиса. Первичный период сифилиса.

9
-
6
3


Вторичный период сифилиса.

9
6
-
3


Третичный период сифилиса.

9
6
-
3


Врожденный сифилис.

9
6
-
3


Общие принципы лечения сифилиса.

9
6
-
3


ИТОГО:
4
180
78
42
60


5.2. Практические занятия, их наименования, содержание, методы проведения и объем в часах модуля «Венерология»








Практические занятия дисциплины «Венерология», их наименования, содержание, методы проведения и объем в часах



Тема
Содержание темы
Методы проведения
Под рук. ППС
Семи-нар
СРИ
Всего часов

Организация дерматовенерологической помощи
6
24
30
45


Принципы организации работы КВК и стационара
Этика и деонтология в дерматовенерологических стационарах. Предупреждение передачи заболеваний. Передаваемых половым путем, предупреждение развития болезней и их осложнений пропаганда безопасного сексуального поведения, пропаганда контрацепции. Основы охраны здоровья. Социально-биологические аспекты здоровья населения. Формирование групп риска. Влияние факторов внешней среды на развитие ИППП. Законодательные акты дерматовенерологической службы в Республике Казахстан. Формы взаимодействия дерматовенерологической службы с другими лечебно-профилактическими учреждениями. Основные формы учетно-отчетной документации. Основные показатели деятельности КВК и стационара. Характеристика отдельных ЛПУ.
Метод анализа ситуаций, дискуссия, ведение настоящей учетно-отчетной документации, типовые задачи
6
-
3
9


Диспансеризация больных с ИППП.
Приказы по диагностике ИППП. Методические указания по лечению и профилактике сифилиса.
Социальная реабилитация больных с ИППП.
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Профилактические осмотры. Методы и принципы лечения амбулаторных больных.
Группы подлежащие обязательному мед.осмотру и проф.осмотру: работники предприятий пищевых отраслей промышленности, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации и др., работники предприятий общественного питания, торговли, пищеблоков всех учреждений, учащиеся техникумов, училищ, образовательных школ, студенты ВУЗов, медицинские работники родильных домов, детских больниц, отделения патологии новорожденных, недоношенных, работники детских и подростковых (сезонных) оздоровительных учреждений и организаций, работники учебно-воспитательных учреждений и др.
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Взаимодействие различных медицинских служб с сан.эпид.надзором эпидемиологического контроля по предупреждению распространения инфекций передаваемых половым путем.
Правила, составления извещений, направляемых в управления санитарно-эпидемиологических служб, статистических талонов, журналов регистрации, медицинских карт, направлений на лабораторные анализы. Порядок составления запросов в правоохранительные органы в случае умышленного заражения других лиц с целью принятия мер, в соответствии с действующим законодательством. Правила проведения обязательных предварительных медицинских обследований, перечень контингентов, подлежащих обязательным медицинским обследованиям на инфекции, передающиеся половым путем при поступлении на работу и периодических медицинских осмотрах.
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Первичная профилактика ИППП.
Деятельность эпидемиологической группы, основные задачи эпидемиологической группы. Уточнение сведений (с согласия пациента) о лицах, бывших или находящихся в контакте с больным, их розыск и выявление через них других контактов;
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9

Организация помощи больным ИППП
72
18
45
135


Введение в венерологию. Осмотр и сбор анамнеза у больных с ИППП.
Причины венерических заболеваний. Роль медико-социальных факторов. Принципы диагностики и лечения больных. Роль социальных факторов в развитии инфекций, передаваемых половым путем. Приоритет отечественных ученых в изучении важнейших инфекций, передаваемых половым путем. История отечественной и зарубежной венерологии.
Метод анализа ситуаций, дискуссия, ведение настоящей учетно-отчетной документации, типовые задачи, курация больных
6
-
3
9


Общие особенности клиники ИППП.
Социальная значимость ИППП. Клинические разновидности сифилиса и других ИППП. Эпидемиология заболеваний, передающихся половым путем. Классификация. Распространение вен заболеваний эпидемиологические вспышки. Социальные аспекты венерических болезней. Причины высокой заболеваемости. Рост заболеваемости в проблемных группах населения.
Метод анализа ситуаций, дискуссия, ведение настоящей учетно-отчетной документации, типовые задачи
6
-
3
9


Гонорея
Клиника, принципы лечения, профилактика. Принципы социальной адаптации реконвалесцентов с венерическими заболеваниями. Гонорея: этиология, эпидемиология. Клинические проявления гонореи женских половых путей. Принципы лечения и профилактики.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Трихомониаз
Трихомоноз, клинические формы, пути распространения возбудителя. Социальное значение трихомониаза. Методы диагностики, лечения. Общественная и личная профилактика.
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Урогенитальный хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз, клинические формы, пути распространения возбудителя. Социальное значение урогенитального хламидиоза. Методы диагностики, лечения. Общественная и личная профилактика.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Урогенитальный кандидоз
Урогенитальный кандидоз, клинические формы, пути распространения возбудителя. Социальное значение урогенитального кандидоза. Методы диагностики, лечения. Общественная и личная профилактика.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз, клинические формы, пути распространения возбудителя. Социальное значение бактериального вагиноза. Методы диагностики, лечения. Общественная и личная профилактика.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Урогенитальный уреаплазмоз
Урогенитальный уреаплазмоз, клинические формы, пути распространения возбудителя. Социальное значение урогенитального уреаплазмоза. Методы диагностики, лечения. Общественная и личная профилактика.
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Урогенитальный герпес
Урогенитальный герпес. Этиология. Клинические проявления, принципы терапии. Краткие сведения об этиологии и эпидемиологии ВИЧ-инфекции. СПИД - маркерные кожные заболевания
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Общее течение сифилиса. Первичный период сифилиса.
Классификация сифилиса. Возбудитель, пути передачи сифилиса. Первичный период сифилиса. Локализация на губах и слизистой оболочке рта. Особенности клинической картины при локализации твердого шанкра на губах, деснах, в углах рта, языке, миндалинах. Дифференциальный диагноз.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Вторичный период сифилиса.
Вторичный период сифилиса, свежий и скрытый, рецидивный период. Частота локализации папул при вторичном периоде на слизистой оболочке полости рта у 33% больных при свежем, до 75% - при рецидивном сифилисе. Клинические особенности папул при локализации их в углу рта, на языке, деснах, слизистой оболочке губ .
Семинар (подготовка презентаций), дискуссия, решение типовых задач
-
6
3
9


Третичный период сифилиса.
Проявление третичного периода сифилиса (гуммы, бугорков в полости рта и носа). Третичный сифилис: время наступления активного третичного сифилиса. Гуммозный и бугорковый сифилиды. Локализация в полости рта - у 25% больных. Особенности клинического течения гумм на языке.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Врожденный сифилис.
Поражение костей, суставов, внутренних органов, нервной системы. Пути передачи сифилиса потомству. Сифилис плода, ранний врожденный, поздний врожденный. Профилактика врожденного сифилиса. Предварительный диагноз раннего врожденного сифилиса (сифилитическая пузырчатка, диффузная инфильтрация, сифилитический ринит, папулы на слизистой рта и др.). Диффузная околоротовая инфильтрация оставляет после себя характерные линейные рубцы. Разобрать на муляжах, цветных слайдах признаки гетчинсоновских зубов.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Общие принципы лечения сифилиса.
Принципы терапии различных периодов сифилиса: специфическое и неспецифическое лечение.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


Гонорея
Клиника, принципы лечения, профилактика. Принципы социальной адаптации реконвалесцентов с венерическими заболеваниями. Гонорея: этиология, эпидемиология. Клинические проявления гонореи женских половых путей. Принципы лечения и профилактики.
Консультирование и курация пациента, ведение настоящей мед.документации
6
-
3
9


ИТОГО:
78
42
60
180


Темы для самостоятельного изучения интернов вне учебное время по дисциплине «Венерология»


Темы
Форма контроля


Мягкий шанкр
Презентация, чек-лист


Инфекционно-паразитарные дерматозы, передающиеся половым путем (педикулез, заразительный моллюск)
Презентация, чек-лист


Донованоз
Презентация, чек-лист


Остроконечные кондиломы
Презентация, чек-лист


Кондиломатоз Бушке
Презентация, чек-лист


Острая язва Чапина-Люпшица
Презентация, чек-лист


Лимфогрануломатоз
Презентация, чек-лист


Шанкриформная пиодермия
Презентация, чек-лист


Чесотка
Презентация, чек-лист


Амебиаз
Презентация, чек-лист



VI. Санитарно-просветительная работа интерна акушера-гинеколога
В первый день цикла интерн получает перечень тем для сан-просвет. работы,
Интерн самостоятельно выбирает метод санпросвещения: индивидуальный – беседа (текс), памятка, листовка; групповой – лекция (презентация), плакат, сан.бюллетень; массовый – ролик, проект статьи.
Готовит продукт (текст беседы, презентацию лекции, плакат, сан.бюллетень и т.д.) с аннотацией.
До окончания дисциплины интерн должен провести сан.просвет. работу с пациентами, родственниками пациентов, школьниками, студентами младших курсов в присутствии преподавателя и интернов группы. Санпросвет работа обязательно завершается дебрифингом.
Разбор (debriefing) – совместное обсуждение санпросвет работы интерна в группе.
Правила проведения дебрифинга: вначале сам интерн комментируют свою работу, затем выступают остальные интерны, которые являлись наблюдателями. В ходе обсуждения преподаватель контролирует ход действий при этом, не являясь активным участником. В конце, на основании проведенного дебрифинга и увиденной работы, преподаватель подводит итог, заполняется чек-лист.
Готовый продукт с оформленной аннотацией интерн вкладывает в портфолио.

VII. КОМПЕТЕНЦИИ ИНТЕРНОВ И МЕТОДЫ ИХ ОЦЕНКИ ПО МОДУЛЮ «АКУШЕРСТВО»

Уровни компетенций:
I – знать (слышать, читать)
II – знать как (видеть)
III – выполнять в стандартизированных условиях
IV – выполнять под прямым контролем
V – выполнять под непрямым контролем
Примечание:
К I и II уровню относятся когнитивный компонент компетенций (знания).
К III, IV, V уровню относятся когнитивный (знания) и операциональный (навыки) компоненты компетенций

Компетенции интернов и методы их оценки по дисциплине «Венерология»

Вид компетенции
Содержание компетенции
Уровень компетенции
Метод оценки

Общие компетенции

Аксиологический (коммуникативные навыки)
Налаживание первоначального контакта с пациентом/родственниками и дальнейшее установление отношений для эффективного процесса лечения
IV
Анкетирование пациентов/родственников


Вовлечение пациента в процесс диагностики и лечение, формирование комплаентности пациента
IV
Анкетирование пациентов/родственников


Профессиональное отношение к пациенту на принципах медицинской этики
IV
Анкетирование пациентов/родственников


Профессиональные отношения с коллегами и мед. персоналом. Рабочие взаимоотношения
IV
Анкетирование коллег/мед.персонала


Профессиональное поведение – надежность, ответственность. Самооценка, самосовершенствование, способность к самостоятельному обучению, реакция на критику. Профессиональное поведение в стрессовой ситуации
IV
Анкетирование коллег/мед.персонала

Правовые вопросы
Законы и правовые акты РК о здоровье, здравоохранении, лекарственных средствах и т.д.
IV
Тестирование


Права и обязанности пациента. Способы защиты прав пациента.
IV
Тестирование


Права и обязанности врача. Способы защиты прав врача.
IV
Тестирование


Врачебная ошибка и врачебная халатность.
IV
Тестирование


Гарантированный объем медицинской помощи.
IV
Тестирование


Способы финансирования системы здравоохранения.
I
Тестирование


Трансплантация и донорство органов. Эвтаназия.
IV
Тестирование


Гарантии обеспечения прав в области здравоохранения, врачебной тайны, донорства и трансплантации. Эвтаназия.
IV
Тестирование

Самообразование
Совершенствовать навыки по самостоятельному поиску, изучению и анализу информации по специальности.
V
Мозговой штурм


Подготовка и выступление с докладами и реферативными сообщениями на актуальные темы.
IV
Чек-лист


Самостоятельные публикации в отечественных и зарубежных изданиях.
IV
Оттиски печатных изданий


Освоение основ медицинской математической статистики
IV
Выполнение типовых расчетов


Умение работы с персональным компьютером
V
Выполнение задания на компьютере


Подготовка проектов (аналитическая матрица, виртуальный проект и т.п.)
IV
Длительное наблюдение


Ночные дежурства в клинике
IV
Чек-лист

Дисциплина «Венерология»
Организация акушерско-гинекологической помощи


Принципы организации дерматовенерологической помощи
II
Тестирование


Методика обследования больных венерическими заболеваниями
II
Тестирование, решение типовых задач


Группы риска. Роль санитарно-просветительной работы в снижении заболеваемости ИППП
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика сифилиса: первичный, вторичный, третичный, врожденный
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика гонореи
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогенитального трихомониаза
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогенитального хламидиоза
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогенитального герпеса
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогениального кандидоза
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогенитального уреаплазмоза
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика урогенитального микоплазмоз
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, лечение и профилактика бактериального вагиноза
II
Тестирование, решение типовых задач


Диагностика, профилактика СПИД
II
Тестирование, решение типовых задач


Лабораторная диагностика сифилиса и инфекций, передаваемых половым путем
II
Тестирование, решение типовых задач


Этические и социальные аспекты клинической фармакологии венерических болезней у детей
II
Тестирование


Доказательная медицина в венерологии
II
Тестирование


Оформлять основные формы учетно-отчетной документации.
IV
Наблюдение/чек-лист


Оформление диагнозов согласно классификации МКБ 10.
IV
Наблюдение/чек-лист


Проводить мероприятия по профилактике заболеваний, передающиеся половым путем
IV
Наблюдение/чек-лист


Интерпретировать результаты различных исследований
IV
Наблюдение/чек-лист


Взятие мазков из цервикального канала шейки матки, влагалища для лабораторных исследований
III
Наблюдение/чек-лист


Вагинальную тампонаду
III
Наблюдение/чек-лист


Провокацию при инфекциях, передаваемых половым путем
IV
Наблюдение/чек-лист




VIII. КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

Формы контроля:
Текущий:
текущая оценка за каждый навык дисциплины, входящей в модуль
Рубежный:
экзамен после каждого модуля
Итоговый:
оценка учебных достижений интерна, проводимая после изучения профилирующего модуля.


Критерии оценки учебных достижений

Критерии текущей оценки (ТО) по дисциплине:
Дисциплина
Критерий
Max балл
Кратность
Оформление результата
Примечание

Венерология
Средняя оценка семинаров (ОС)
100
1/неделю
Чек-лист



Средняя оценка клинических разборов и практических навыков (ОКР)
100
1/неделю
Чек-лист



Оценка за коммуникативные компетенции (ОКН)
100
1/дисциплина
Чек-лист
Оценивается путем фокусированного наблюдения в течение дисциплины по чек-листу


Оценка за правовые компетенции (ОПК)
100
1/дисциплина
Чек-лист



Самостоятель-ная работа интерна (СРИ)
Средняя оценка за самостоятельную работу под руководством ППС (ОСРП)
100
1/неделю
Чек-лист




Средняя оценка за самообра-зование вне учебное время (ОСО)
100
1/дисциплина
Чек-лист



Средняя оценка дежурств (ОД)
100
4/месяц
Чек-лист


Текущая оценка за дисциплину:
ТО = ОС+ОКР+ОКН+ОПК+ОСРП+ОСО+ОД/7

2. Расчет рейтинга допуска по модулю (РДМ):
Оценка рейтинга дисциплины (ОРД) составляет: 60% оценки текущего контроля (ТО)+40% рубежного контроля/экзамена дисциплины (РКД):
ОРД=ТОх0,6+РКДх0,4
Примечание: Рубежный контроль проводится после каждой дисциплины в форме мини-клинического экзамена и оценивается по чек-листу.


Буквенный эквивалент оценки
Цифровой эквивалент оценки
%-ное
содержание

Оценка по кредитной системе


A
4,0
95-100
Отлично

A-
3,67
90-94


B+
3,33
85-89
Хорошо

B
3,0
80-84


B-
2,67
75-79


C+
2,33
70-74
Удовлетворительно

C
2,0
65-69


C-
1,67
60-64


D+
1,33
55-59


D
1,0
50-54


F
0
0-49
Неудовлетворительно


Штрафные санкции:
При пропуске занятий без уважительной причины в течение 3 дней подается рапорт соответствующей кафедрой в деканат;
Все пропуски отмечаются в табеле рабочего времени интерна и соответственно эти пропуски не оплачиваются;
За пропуски и не подготовленность к занятиям, выполнению СРИ выставляется в учебный журнал – 0 баллов;
Если рейтинг допуска составит 59 баллов и меньше, интерн не допускается к рубежному контролю;
Если средняя итоговая оценка рубежного контроля по завершенным модулям составит 59 баллов и меньше, интерн не допускается годовому итоговому контролю по профилирующей дисциплине. Принимаются административные меры по продолжению учебы в интернатуре.
Лица, не сдавшие экзамен по модулям, не допускаются к итоговой аттестации по специальности «Акушерство и гинекология».
Правила апелляции итоговой оценки:
Если интерн не согласен с итоговой оценкой, то имеет право подать на апелляцию в апелляционную комиссию в течение 48 часов от момента сдачи экзамена.


Критерии бально-рейтинговой оценки компетенций в учебное время

Балльно-рейтинговая оценка семинарского занятия (максимально 100 баллов)
Перечень навыков
«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»
Баллы

Устный опрос, обсуждение
Полное усвоение программного материала. При подготовке использовал дополнительную литературу. Проявил оригинальное мышление.
Полное усвоение программного материала. Проявил стандартное мышление.
Усвоил не менее 60% программного материала, показывает способность к самостоятельному исправлению ошибок, указанных преподавателем.
Усвоил 50% и меньше программного материала, недостаточно проработал основную литературу.



Ответы отличаются богатством и точностью использованных терминов, материал излагается последовательно и логично.
В ответах не допускает существенных неточностей, материал излагает последовательно и логично.
В ответах допускает погрешности, материал излагает не точно и логично
В ответах допускает принципиальные ошибки в выполнении предусмотренных программой заданий


Информативность, эффективность презентации

Полностью донесена вся необходимая информация по теме семинара, содержание построено
в последовательной и логичной манере
Донесена вся необходимая информация по теме семинара, но с мелкими неточностями содержание построено
в последовательной и логичной манере
Вся необходимая информация по теме семинара донесена и построена хаотично, с грубыми ошибками
Не отражена информация по теме семинара


Достоверность презентации
Соответствует данным клинических протоколов МЗ РЕ и современным данным научной литературы.
Проявление понимания по уровню или качеству доказательств
Некоторые данные сформулированы на основании некорректных фактов.
Нет полного понимания уровня или качества доказательств
Не достаточное понимание темы семинара, некоторые выводы и заключения основаны на неполных и не доказанных данных
Данная информация основана на старых данных, не обоснованная или неправильная. Полностью не понимает уровня или качества доказательств


Логичность и последовательность
Изложение логично и последовательно, имеет внутреннее единство, положения доклада вытекает один из другого и логично взаимосвязаны между собой
Имеет внутреннее единство, положения доклада вытекает один из другого, но есть неточности
Нет последовательности и логичности в изложении, но удается отследить основную идею
Перескакивает с одного на другое, трудно уловить основную идею


Наглядность и качество презентации, оценка докладчика
Корректно, к месту использованы все возможности Power Point, свободное владение материалом, уверенная манера изложения
Перегружена или недостаточно используются наглядные материалы, неполное владение материалом
Наглядные материалы не информативны, не уверенно докладывает
Не владеет материалом, не умеет его изложить


Активность
Высокая
Достаточная
Не достаточная
Пассивная


Результаты тестирования (100 тестов, по 1 баллу на каждый тест)
Ответил на 90-100 тестов правильно
Ответил на 80-89 тестов правильно
Ответил на 60-74 тестов правильно
Ответил на 59 тестов и менее правильно


СУММА БАЛЛОВ:


ОЦЕНКА ЗА СЕМИНАР (ОС) = СУММА БАЛЛОВ/N, ГДЕ N – КОЛИЧЕСТВО НАВЫКОВ ПО ДАННОМУ СЕМИНАРУ



2. Балльно-рейтинговая оценка тематического/клинического разбора и практических навыков (максимально 100 баллов)

Специальность: врач интерн акушер-гинеколог Дата: ___________ Ф.И.О______________________________________ группа_______
Название и адрес лечебного учреждения (полностью)__________________________________________________
Осмотренный пациент: стационар/полиция/ скорая помощь (подчеркнуть) Это: Новый пациент/стационарный больной (подчеркнуть)

Баллы
Практические навыки
Критерии баллов
Баллы


«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»


Жалобы больного изложил
Кратко и четко
Систематично, но излишне полно
Многословно, повторяются или с упущениями
Сумбурно, с детализацией, не имеющих для диагностики фактов


Анамнез жизни изложил
Представил кратко и полно
Все необходимые сведения, но излишне полно
Нет сведений, имеющие отношение к данной проблеме
Плохо


В Anamnesis morbi изложил
Представил кратко и полно
Последовательно, но излишне подробно
Нет полных сведений о развитии болезни
Плохо


Последовательность и правильность проведения физикального обследования
Выполняет правильно с соблюдением последовательности, уверенный, четко отработанная техника выполнения.
Знает последовательность, показывает разумный навык в подготовке и выполнении обследования
Непоследовательный, неуверенный, неполностью владеет навыками обследования, отказывается пробовать основные исследования
Не знает порядок и последовательность выполнения физикального осмотра, не владеет его техникой


Эффективность
Выявил все основные физикальные данные, а также детали
Выявил основные симптомы
Неполные данные
Выявил данные, не соответствующие объективным данным


Умение анализировать выявленные данные
Меняет порядок обследования в зависимости от выявленных симптомов, уточняет, детализирует проявления.
Предполагает круг заболеваний с похожими изменениями без уточнений и детализации проявлений.
Не может применить полученные данные опроса и физикального осмотра к пациенту.
Не проводит анализа.


Нужный подход в общении, контакт с пациентом
Завоевал доверие пацента
Расположил пациента
Скуп на положительные эмоции
Не доброжелателен, напряжен


Предварительный диагноз
Обосновал правильно, четко, точно детализирует проявления болезни. Умеет выделить наиболее важную проблему
Обосновал диагноз с незначительными ошибками, не всегда может выделить основной диагноз
Обосновал частично, часто ошибается в детализации ведущих симптомов
Не обосновал или обосновал неправильно


План обследования
Граматоный и логический
Были в плане отдельные неточности
Неправильных предложенных действий было больше
Не знает или назначил противопоказанные/лишние исследования


Интерпретация лабораторных анализов
Четко и правильно интепретировал
Ошибался в отдельных показателях
Во многом допускал
неточности
Не определил изменения


Интерпретация инструментальных методов обследования
Четко и правильно интепретировал
Ошибался в отдельных показателях
Во многом допускал
неточности
Не определил изменения


Дифдиагностика
Четко и в полном объеме
Были отдельные неточности
Неполная
Не имел предствления что с чем дифференцировать


План лечения
Граматоный и логический
Были в плане отдельные неточности
Неправильных предложенных действий было больше
Неправильный


Выбор препаратов и их дозировка
Соответствовал показаниям и правильно указал дозы
Большинство выбрал правильно, некоторые неточности в дозах
Много дублирующих препаратов, плохо знал дозы
Большую часть прпаратов и дозы не знал


Исход и прогноз
Правильный и в полном объеме
Были отдельные неточности
Имел представление
Не знал или знал плохо


Заполнение медицинской документации
Полная, в тоже время лаконичная и фокусная история болезни.
Систематизированная история болезни, но часто с посторонней информацией.
Систематизированная основа истории болезни, но имеются частые упущения
Несистематизированная, неполная истории болезни, имеет существенные недостатки.


Процедурные навыки
Процедурные навыки, выполняет уверенно, без единой ошибки
Компетентен в основных процедурных навыках, часто выполняет только под контролем преподавателя
Посредственные процедурные навыки; предпринимает усилие и улучшается.
Трудности с процедурными навыками; никакое усилие не позволяет улучшиться.


СУММА БАЛЛОВ:


ОЦЕНКА ЗА КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР (ОКР) = СУММА БАЛЛОВ/N, ГДЕ N – КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЕННЫХ НАВЫКОВ



3. Балльно-рейтинговая оценка коммуникативных навыков (максимально 100 баллов)

Коммуникативные навыки
«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»
Сумма баллов

Налаживание первоначального контакта с пациентом/родственниками и дальнейшее установление отношений для эффективного процесса лечения
Уважительное поведение, сострадательный и почтительный с пациентами/семьями.
Хорошо взаимодействует с пациентами и семьями.
Часто стеснен (не уверен) при общении с пациентами и представителями семьи
Равнодушен к потребностям, чувствам, ценностям пациента и его семьи.


Профессиональное отношение к пациенту на принципах медицинской этики
Компетентно довел информацию о проблемах пациента и аспектах его лечения
В достаточной мере довел информацию о проблемах пациента и аспектах его лечения
Не может довести информацию пациенту в полной мере, часто обращается за помощью к другим коллегам
Не информирует пациента о его проблемах


Вовлечение пациента в процесс диагностики и лечение, формирование комплаентности пациента
Сумел правильно информировать пациента о его роли в процессе лечения, о терапевтических альтернативах и рекомендациях, объяснить и комментировать соответствующее лечение для достижения согласия на его проведение.
Не всегда мог правильно информировать пациента о терапевтических альтернативах и рекомендациях, и не достигал согласия для проведения соответствующего лечения
Часто стеснен (не уверен) при общении с пациентами
Равнодушен к потребностям, чувствам, ценностям пациента.


Профессиональные отношения с коллегами и мед. персоналом. Рабочие взаимоотношения
Взаимодействует хорошо; старается внести дополнительный вклад в работу команды здравоохранения
Хорошо взаимодействует с другими членами команды здравоохранения
Редкие затруднения при взаимодействии с другими.

Избегает взаимодействий; немного уважения к вкладам других.


Профессиональное поведение – надежность, ответственность.
Надежный, высоко преданный и обладает клинической заботой (гуманность, милосердие).
Надежный член команды и освободитель лечения.
Выполняет основные обязанности, небольшая приверженность или обязательство к уходу за больным.
Ненадежный, часто отсутствует или опаздывает; сомнительная заинтересованность (обязательство).


СУММАБАЛЛОВ:


ИТОГО=СУММА БАЛЛОВ/5



Балльно-рейтинговая оценка правовых компетенций (максимально 100 баллов)

Правовые компетенции
«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»
Сумма баллов

Законы и правовые акты РК о здоровье, здравоохранении, лекарственных средствах и т.д.
Свободно ориентируется в правовых актах РК, применяет тактику лечения и лекарственные средства соответственно протоколам МЗ РК
Достаточно ориентируется в правовых актах РК, не всегда знает и применяет тактику лечения и лекарственные средства соответственно протоколам МЗ РК
Плохо ориентируется в правовых актах РК, и ограниченное знание и применение тактики лечения согласно протоколам МЗ РК
Не знает правовых актов и протоколы МЗ РК


Права и обязанности врача и пациента. Способы защиты прав врача и пациента.
Свободно ориентируется и применяет способы прав и защиты пациента и медицинского персонала
Не всегда ориентируется и применяет способы прав и защиты пациента и медицинского персонала
Плохо ориентируется и применяет способы прав и защиты пациента и медицинского персонала
Не знает способы прав и защиты пациента и медицинского персонала


Результаты тестирования






СУММАБАЛЛОВ:


ИТОГО=СУММА БАЛЛОВ/3



5. Балльно-рейтинговая оценка самостоятельной работы интерна (максимально 100 баллов)


Балльно-рейтинговая оценка самостоятельной работы интерна по дисциплине «Венерология»

Перечень навыков
«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»
Сумма баллов

Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время (на базе)


Отчет на утренней конференции за суточное дежурство врачебной бригады
Докладывает четко, в свободной, последовательной, логичной манере, полностью доносит информацию, отвечает на вопросы правильно и уверенно.
Иногда докладывает непоследовательно или доносит информацию с некоторыми неточностями, отвечает на вопросы правильно, но не уверенно.
Докладывает сумбурно, непоследовательно, упускает важные вопросы, не понимая их значимость в конкретной ситуации, может отвечать только на некоторые вопросы
Не умеет докладывать, на вопросы не отвечает, не разбирается в клинической ситуации


Работа в специализированных клинико – диагностических отделениях и кабинетах, курация
Активный, правильно выполняет все навыки с соблюдением последовательности, уверенный, всегда проявляет профессиональный интерес к пациентам
Знает последовательность, показывает разумный навык в подготовке и выполнении обследования, достаточно активный
Непоследовательный, неуверенный, не полностью владеет навыками обследования, отказывается пробовать основные исследования. Часто не проявляет интерес к пациентам
Не знает порядок и последовательность обследований выполнения, не проявляет интерес к пациентам


Ведение медицинской документации
Превосходные навыки; полная, в тоже время лаконичная и фокусная история болезни.

Систематизированная история болезни, но часто с посторонней информацией.
Систематизированная основа истории болезни, но имеются частые упущения
Несистематизирован
на, неполная истории болезни, имеет существенные недостатки.


Подготовка больного к клиническому разбору, обходу профессора (доцента)
Выделены и последовательно изложены все проблемы пациента и вопросы по случаю с пониманием течения заболевания в конкретной клиничеcкой ситуации
Выявлены основные проблемы, но изложены не совсем последовательно
Можно понять основную проблему, но изложено в целом не совсем последовательно и логично
непоследовательное и нелогичное изложение, не выделил основные проблемы пациента и вопросы заболевания в конкретной клиничеcкой ситуации


Подготовка тематических сообщений для врачебных конференций
Сообщения представлены в последовательной манере, в логичной взаимосвязи с научной и доказательной базой, подкрепляющие и доказывающие данную информацию
Сообщения представлены в последовательной манере, в логичной взаимосвязи с научной и доказательной базой, но есть несоответствие литературных данных и собственных заключений
Содержание сообщения представлены не всегда к месту, литературные источники не поддерживают логичность и доказательность изложений
Непоследователь
ность и хаотичность в изложении данных, противоречивость


Подготовка презентаций
Точное, ясное и краткое изложение доклада/презентации, не пересказ. Высказал свою точку зрения относительно материала. Слайды оформлены последовательно, заголовки и содержание слайдов короткие и информативные.
Доклад статьи/презентации последовательный, логичный, полный, речь внятная. Слайды оформлены хорошо, но не всегда имеет место последовательность и краткость информации.
Доклад не отработан, много лишних слов, но тема раскрыта.
Доклад не отработан, много лишних слов, тема не раскрыта.


Закрепление навыков в центре практических навыков
Проведено систематично, технически правильно и эффективно
проведено систематично, но с незначительными техническими неточностями
проведено недостаточно полно с техническими погрешностями
проведено хаотично, с упущениями, без эффекта


Внеаудиторная (вне учебное время) самостоятельная деятельность: оценка образовательных проектных работ, проводимых в регионе и на основной базе

Оценка «Виртуального проекта» и «Экспертизы качества оказания медицинской помощи (ЭКМП)»

Полнота и достоверность сбора информации – литературный обзор
Собран весь материал, касающийся данного случая
Собрана основная информация
Неполный, не вся найденная
литература
полезна для применения
Неточный, используется устаревшие данные


Сосредоточенность на проблеме
Четко понята ситуация (случай), конкретно знает цель своего исследования, ориентирован на конкретной проблеме
Имеются представления о проблеме, но имеются мелкие неточности, не влияющие на суть проблемы
Упущены важные моменты, непонимание их значимости в конкретной ситуации
Не разобрался в поставленной перед ними цели


Полнота
Точный, детализируются все важные факты. Выделены наиболее важные проблемы
Собрана основная информация
Неполный, не все выделенные факты полезны для применения
Неточный, упускается главное, несоответствующие данные.


Достоверность
Выводы и заключения сформулированы на основании достоверно установленных фактов.
Проявление понимания по уровню или качеству доказательств
Некоторые выводы и заключения сформулированы на основании допущений или некорректных фактов.
Нет полного понимания уровня или качества доказательств
Не достаточное понимание проблемы, некоторые выводы и заключения основаны на неполных и не доказанных данных
Выводы и заключения не обоснованы или неправильны


Сопоставление со стандартами
Соответствует
стандартам диагностики и лечения согласно принятому
законодательству
Упущены некоторые не очень важные моменты в диагностике по стандартам
Не всегда использованы все необходимые стандарты
Не ориентированы на принятые стандарты


Интерпретация и заключение
Выявлены все основные и второстепенные проблемы, анализ проведен с полным пониманием критериев диагностики, критериев эффективности лечения и возможных проблем, прогнозирует исход заболевания
Составлен точный проблемный лист, но не отражены все проблемы, возможно влияющие на течение и исход
Не достаточное понимание проблемы, неполный анализ обследования и лечения, нет понимания прогноза заболевания
Не смог выделить основные и второстепенные проблемы, нет четкого плана действий, нет понимания процесса


Практическая значимость
Высокая
Значимое
Не достаточно
Не приемлемо


Информативность, эффективность презентации
Полностью донесена вся необходимая информация по выполнению проекта и по его результатам, по содержанию продукта
в свободной, последовательной, логичной манере
Донесена вся необходимая информация по выполнению проекта и по его результатам, по содержанию продукта
в логичной манере, но с мелкими неточностями
Вся необходимая информация по выполнению проекта и по его результатам изложена хаотично, с грубыми ошибками
Не отражена информация по выполнению проекта


Ошибки и пути решения
Выявлены все ошибки и определены все пути решения
Выявлены все ошибки, но не определены все пути решения
Выявлены не все ошибки, указаны не все пути их решения
Ошибок в ведении больных не выявлено


Формирование портфолио
Полный пакет документов (оценки на всех этапах обучения, чек-листы, документы СРИ и т.д.), отзывы преподавателей. Сформировано аккуратно, последовательно
Полный пакет документов (оценки на всех этапах обучения, чек-листы, документы СРИ и т.д., отзывы преподавателей), но сформировано небрежно и непоследовательно
Не полный пакет документов (оценки на всех этапах обучения, чек-листы, документы СРИ и т.д., отзывы преподавателей). Сформировано хаотично, не аккуратно
Не хватает многих документовв (оценки на всех этапах обучения, чек-листы, документы СРИ и т.д.), отзывы преподавателей. не сформировано в отдельную папку.


СУММАБАЛЛОВ:


ИТОГО=СУММА БАЛЛОВ/17



6. Балльно-рейтинговая оценка навыков на дежурстве (максимально 100 баллов)

Ф.И.О. интерна______________№группы_____Дата: с____ по _____месяца__________года____Название леч.уреждения________________

Баллы и их критерии
Перечень практических навыков
«59 и менее»
(сделано непра-вильно)
«60-74»
(много ошибок)
«80-89»
(незначи-тельные ошибки)
«90-100»
(выполнено четко и правильно)
Сумма баллов








Доклад на врачебной конференции






Обход в отделении






Сбор анамнеза: беременная, гинек.больная (подчеркнуть)






Наружное акушерское исследование (подчеркнуть)






Осмотр в зеркалах, вагинальное исследование (подчеркнуть)






Взятие и интерпретация мазков на микробиоценоз, атипию клеток, гормональную насыщенность (подчеркнуть)






Ведение физ.родов: I, II, III периода, партограмма (подчеркнуть)






Экстренная помощь при асфиксии. интубация новорожденного подчеркнуть)






Эпизиотомия, перинеотомии (подчеркнуть)






Наложение швов на шейку матки, промежность (подчеркнуть)






Ручное обследование п/матки или ручное удаление последа






Прием родов при чисто ягодичном предлежании плода






Ручное пособие по Цовьянову






Реанимационные мероприятия при эклампсии, маточных кровотечениях (акушерских и гинекологических) (подчеркнуть)






Обработка ран промежности, передней б/стенки, снятие швов (подчеркнуть)






Ведение послеоперационных больных






УЗИ, ТДФ, кольпоскопия, лабораторные методы (подчеркнуть)






Гемотрансфузия






Ведение медицинской документации






Диагностическое выскабливание слизистой ц/канала и п/матки, биопсия или вакуум – аспирация эндометрия (подчеркнуть)






Кесарево сечение: ассистент, хирург (подчеркнуть)






Другие оперативные вмешательства: ассистент, хирург (подчеркнуть)






Прочее




















Итого баллов


Оценка за дежурство = сумма баллов/ количество навыков



7. Балльно-рейтинговая оценка мини-клинического экзамена (максимально 100 баллов)

Профессиональные
навыки
«90-100 б»
«80-89 б»
«60-74»
«59 и менее»
Баллы

Сбор анамнеза
собран систематично, анамнез полностью отражает динамику развития заболевания

собран систематично, но без достаточного уточнения характера основных симптомов и возможных причин их возникновения
собран с фиксированием фактов, не дающих представления о сути заболевания и последовательности развития симптомов
собран хаотично с детализацией не имеющих значения для диагностики фактов


Физикальное обследование
проведено систематично, технически правильно и эффективно
проведено систематично, но с незначительными техническими неточностями
проведено недостаточно полно с техническими погрешностями
мануальными навыками не владеет


Предварительный диагноз
установлен верно, дано обоснование
установлен верно, без обоснования
выделен ведущий синдром, но диагностического заключения нет
поставлен
неправильно


Назначение плана обследования
полное и адекватное
адекватное, но с несущественными упущениями
не полностью адекватное
назначены противопоказанные исследования


Интерпретация результатов обследования
полная и правильная
правильная с несущественными неточностями
частично правильная с существенными упущениями
неправильная оценка, приведшая к противопоказанным действиям


Дифференциаль ный диагноз
полный, соответствует МКБ 10
проведён аргументировано, но не со всеми схожими заболеваниями
неполный
неадекватный


Окончательный диагноз и его обоснование
исчерпывающе полный, обоснованный, соответствует МКБ 10
диагноз основного заболевания полный, но не указаны сопутствующие заболевания
диагноз недостаточно обоснован, не распознаны осложнения, сопутствующие заболевания
отсутствие клинического мышления


Выбор лечения
лечение вполне адекватное
правильное, но недостаточно исчерпывающее или полипрагмазия
лечение недостаточно полное и по основному и по сопутствующему заболеванию
назначены противопоказанные препараты


Представление о механизме действия назначенных средств
полное
ошибается в несущественных деталях
частичное
неправильная трактовка


Определение прогноза и профилактики
адекватное, полное
адекватное, но неполное
недостаточно адекватное и неполное
не может определить


Сумма баллов:


Итого=сумма баллов/10



Литература по дисциплине «Венерология»
Основная:
Кожные и венерические болезни. Скрипкин Ю.К. 2005 г.
Скрипкин Ю.К. Руководство для врачей. «Кожные и венерические болезни». Т.1, М., Медицина, 2003 г.
Тищенко Л. Практикум по дерматовенерологии, 2004 г.
Машкиллейсон «Кожные и венерические болезни»,2006 г.
Зудин Б. «Кожные и венерические болезни», 2002 г.
Иванов О.Л. «Справочник кожные и венерические болезни» 2005 г.
Венерические болезни под ред. Шапошникова О.К. 1980г.
Дополнительная:
Клаттербак Д. «Вич – инфекция и заболевания, передаваемые половым путем» перевод с анг. языка под. ред. Ю.Н. Перламутова и А.И. Мазуса, М., 2008-288с. (обложка)
Уайт Г. Цветной атлас по дерматологии. Руководство (перевод с английского под. ред. Н.Г. Кочергина –М., 2008-350с.)
А.А. Кубанова, В.И. Кисина. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передавамеых половым путем. Том 8, М., 2005г., -88
Козин В.М. «Дерматология». Минск. 2004. 300с.
Фармакотерапия в дерматовенерологии. Под. ред.В.Н.Мордовцева. Алматы. 2004 г.
Клиническая дерматология. Редкие и атипичные дерматозы. А.А. Каламкарян, В.Н. Мордовцев, Л.Я. Трофимова. Ереван. 2003г.
Хронические дерматозы: новые аспекты патогенеза и терапии. Москва 2002г.
Гржебин З.И., Церандис Г.С. «Основы гистопатологии кожи». М., Медицина.2003 г.
Гуламали С.К. «Дерматология», С.-П. 2005 г.












С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАBЫ
JАЗАJ `ЛТТЫJ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ 2-Х ГОДИЧНОЙ ИНТЕРНАТУРЫ ПО СПЕЦИАЛИЗАЦИИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»



Страница 13 PAGE \* MERGEFORMAT 14815 из 39

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАBЫ
JАЗАJ `ЛТТЫJ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

МОДУЛЬ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
СИЛЛАБУС ПО МОДУЛЮ «ВЕНЕРОЛОГИЯ» ДЛЯ 6 КУРСА СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ МЕДИЦИНА» НАПРВЛЕНИЯ ПОДГОТОВКИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»





Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 3 Заголовок 4 Заголовок 6 Заголовок 7 Заголовок 915

Приложенные файлы

  • doc 7640
    Размер файла: 631 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий