ЗАТРУДНИТЕЛЬНЫЕ-И-НЕСОВМЕСТИМЫЕ-ПРОПИСИ-В-РЕЦЕПТАХ


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
УКРАИНЫ
УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА
ЛЕКАРСТВ
технологии
наук
Соболева
ЛЕКЦИИ
Случаи
рецептов
Классификация
физико
химические
несовместимости
фармакологических
несовместимостях
ВВЕДЕНИЕ
лекарственных
значительно
используется
свыше
фармацевтическом
Тысячи
лекарственных
экстемпоральная
своего
значения
Современные
нескольких
чем
сложный
одних
специфического
называется
фармакологическим
),
других
устранение
одного
противоположного
совместимость
прописанном
аптечной
врачи
тем
или
происходит
случаях
задачу
лекарственных
зависимости
химических
или
лекарственной
несовместимые
несовместимые
степень
лекарственного
прописями
называли
действия
взаимодействия
посредством
организма
уменьшения
вещества
влияющие
настоящее
время
между
несовместимостями
проводят
несовместимыми
лекарственными
веществ
веществ






























РЕЦЕПТАХ




























Несовместимые

Рациональные

»

Затруднительные

-
ЗАТРУДНИТЕЛЬНЫЕ
сочетания
веществ
можно
несовместимостей
качественный
Затруднительные



врачом


количество
технологические
ввести
вещества
Rp.: Natrii benzoatis 4,0
lcii chloridi 5,0
Aquae purificatae 150 ml
согласования
врачом



Нерациональная
Рациональная
Растворяют
каждый
количестве
рированные
сливают
соединения
кальция
остается
затруднительных
которые
пути
кислоты






воде
Растворяют
сульфата
небольшим
количеством
воды
кислоты
хлороводородной
пепсином
хлороводородной
необходимость
равном
количестве
осарсола
качестве
вспомогательного
Люголя
Йод
калия
Суспензии
Фармацевт
самостоятельно
стабилизатор
маслом
новокаина
затем


затруднительных
которые
Ichthyoli 10,0
необходимо
Исключить
необходимо
маслом
необходимо
заменить
затруднительным
необходимо
что
относятся
прописям
лекарственные
аптеках
отпускают
ПРОПИСЫВАНИЯ
ПОСТУПАЮЩИХ
АПТЕКИ
ПРАВА
ОБЯЗАННОСТИ
ПРОВИЗОРА
ТЕХНОЛОГА
неправильного
прописывания
рецептов
медицинское
порядок
прописывания
дозировки
сильнодействующих
ственных
Неверно
рецептурный
выписан
русском
Отсутствие
прописывания
возлагается
должен
выписывания
аптек
выписанных
несовместимостей
выписанный
несовместимые
средства
считается
недействительным
Рецепт
погашается
Рецепт
возвращается
работники
назначение
соблюдение
выписанные
заверять
здравоохранения
работником
ствующего
профилактического
связаться
руководители
случаях
срочные
воздействия
работникам
нарушающим
настоящие
Правила
случае
согласовать
Украины
выписывания
рецептов
средств





НЕСОВМЕСТИМЫЕ
СОЧЕТАНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ
нужно
быть
отношении
знать
температуру
антагонистические
сочетания
действию
физического


Кажущиеся
химические
несовместимости
Кажущиеся
несовместимости
Кажущиеся
несовместимости
Оказывают
действие
такие
сочетания
приготовлении
физико
веществ
различные
наблюдается
снижение
эффектов
различные
составлении
взаимная
консультация
зависимости
следующие
физические
химические
тяжести
для
после
лекарственных
несовместимые
сочетания
быть
снижают
прописям
содержащим
несовместимые
сочетания
ингредиентов
фармацевт
лекарственные
препараты
больных
ХИМИЧЕСКИЕ
НЕСОВМЕСТИМОСТИ
несовместимости
происходит
веществ
несовместимостей
ухудшение
несмешиваемость
веществ
веществ
коллоидных
действующих
протекают
несовместимостей
коллоидных
белковыми
сыпучести
между
веществами
кислотного
несовместимостей
является
случаях
устранения
согласованию
физико
несовместимостей
ухудшение
неправильно
результате
замены
Украины
Наименование
учреждения
Код
учреждения
Код
учреждения
ОКПО
документация
Форма
107/
взрослый
детский
ненужное
зачеркнуть

марта

2005
больного

Сидоров
Возраст
26
врача
Петров
руб
Rp.: Mentholi 0,1
Sol.Adrenalini hydrochloridi 0,1% 10 ml
врача
течение
10
ненужное
зачеркнуть
физическая
несовместимость
Ментол
растворяется
главврачу
несовместимостей
поступает
ситуации
последующих
случаях
Rp.: Sol. Iodi spirituosae 10 % 0,5 ml
Sol. Acidi borici 2 % 100 ml
Примочка
смешивании
ухудшается
выделяется
оказывающих
прижигающее
капли
осадком
отпускаются
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10 % 200 ml
Papaverini hydrochloridi 0,2
вещество
ингредиентов
Имеется
Например
очищенная
нафталанская
нефть




меньше
нафталанская
нефть









Rp.: Sulfuris 1,0

Olei Ricini 10,0

Отсыревание
твердых
веществ
наблюдается
прописывании
результате
теряется
или
составляющие
калия
натрия
.



меньшим
содержанием
сульфата
сульфата











.

кислоты
гексаметилентетрамина








помещения
температура
воздуха
измельчения
смешивания
имеющих
сухих
температуры
смешивать
вещества
тем
влажность
количество
отсыревает
влажности
60 %.
материал
существенное
Козьминым
приведены
Кислота

гексаметилентетрамин
вещества
сильных
спазмолитин
Кислота
этаминал
лекарственные
сыпучесть
случаях
необходимо
согласованию
отпускать
Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 0,05









30-40 %,




10
.


,





.





Rp.: Dimedroli
Papaverini hydrochloridi ana 0,03
химическая
несовместимость
случае
окрашивается
цвет
окислительно
восстановительной
состав
высушенный
расчета
влаги
зависит
количественного
соотношения
Например
сутки
через
сутки
влажная
только
следует
марки
вещество
таблеток
Da tales doses
кислоты
виде
восстановительной
замена
эуфиллина
теофиллином
фенобарбитал
теофиллином
соединение
согласования
врачом
необходимо
прописи
отпустить
можно
количестве
индивидуальном
этом
твердых
сплавы
низкой
слова
eutektas -
эвтектики
кажущиеся
несовместимости
жидкого
распределения
Rp.: Thymoli 0,1
Thymoli ana 4,0
капли
Rp.: Chlorali hydrati
Camphorae ana 3,0
капли
кристаллическом
Малое
количество
сыпучесть
врачом
эвтектическая
качестве
несовместимостей
веществами
кристаллизуются
Влияние
факторов
образования
эвтектики
Влияние
фенацетин
фенол
частицами
сильно
Температура
среды
температура
Степень
сильно
влажность
несовместимостей
порошковых
комендуются
Выведение
веществ
кофеин
Введение
смесь
цель
минералы
экспериментально
совместимости
кристаллогидратов
случае
устранение
несовместимости
решается
или
врачом
ВМС
нестойки
разрушение
уменьшение
осадок
расслоение

Спирт
растворов
Крахмальный
вызывается
Высаливающая
зависит
уменьшается
последовательности
сульфатĺ
обязательно
Extracti Polygoni hydropiperis fluidi 20 ml
осадок
стенкам
подвергаются
).












Rp.: Solutionis Protargoli 2 % 100 ml
капли
случае
капли
Растворы
введении
этом
виде
Rp.: Solutionis Ichthyoli 5 % 200 ml
несовместима
теряется
Выделяется
нерастворимый
эмульсий
является
концентрированных
эмульсии
разбавленном
небольших
Rp.: Emulsi oleosi 100,0
ложке
раза
день
сульфат
количестве
вызывает
расслоение
эмульсии
Rp.: Emulsi Olei Ricini 100,0
ложке
раза
день
вишневый
створаживание
эмульсий
сахара
Алкалоиды




активности




Адсорбция
действующих
явлениями
адсорбции
встречаться
следовательно
усваиваются
веществ
случаях
растительные
веществами
теряются
свойства
нежелательное
заменить
сахаром
осадков
своей
адсорбировать
лекарственные
вещества
состав
вещества
Infusi radicis Valerianae ex 10,0 200 ml
случае
кислотами
содержащимися
экстрактивных
сильным
электролитом
может
частично
Поэтому
представляет
собой
несовместимость
нарушается
Decocti foliorum Uvae ursi 20,0 200 ml
»

внешних
Кажущиеся
несовместимости
компонентами
эффект
вещества
Дарье
заболеваниях


(
)
хлороводородной
коже
резорцина
выделяется
металлическая
»







реакции
свежеосажденный
несовместимости
веществ
веществами
химических
несовместимостей
протекающих
реакций




восстановительные
приведены
несовместимостей
восстановительные
Anaesthesini 1,0
Vaselini 25,0
Misce fiat unquentum.
Da. Signa.
несовместимость
Анестезин
окисляется
восстанавливается
чернеет
данном
последующих
случаях
провизор
аналогично
указанному
типу
вытеснения



Resorcini 0,2
Misce fiat unquentum.
Закладывать
восстанавливает
ртути
металлической

Rp.: Tincturae Belladonnae 5 ml
Aquae purificatae 200 ml
раза
день
перманганат
алкалоиды
настойки
красавки
соединения
восстанавливается
зеленого
Kalii iodidi 0,1
Zinci oxydi 0,5
Ichthyoli 0,1
Olei Cacao q.s.
Signa.
также
восстановительная
вследствие
Rp.: Hydrargyri monochloridi 3,0
Perhydroli 3 ml
Lanolini 5,0
Vaselini 25,0
Misce, fiat unguentum.
химическая
несовместимость
монохлорид
каломель
ланолина
увеличивает
всасываемость
мазь
привести
Rp.: Solutionis Natrii benzoatis 2% 100 ml
Acidi hydrochlorici diluti 1 ml
Misce. Da.
хлороводородной
выделяется
кристаллический
кислоты
слизистую
кишечного
Natrii nitritis 0,6
Aquae purificatae 200 ml
Кислота
посоветовать
кислоту
Acidi hydrochlorici diluti 25 ml
Aquae purificatae 200 ml
реакции
сильной
выделяется
разложения
реакции
разложения
щелочной
выделяется
Rp.: Infusi herbae Adonidis 180 ml
Calcii chloridi 10,0
Magnesii sulfatis 12,0
несовместимости
является
сульфата
горицвета
Реакции
Rp.: Infusi foliorum Digitalis 0,5 200 ml
Acidi hydrochlorici 4 ml
видимых
внешних
Кислота
сердечные
настое
листьев
Сердечные
сульфаниламидных
других
прописи
Chlorali hydrati ana 2,0
Infusi radicis Althaeae
Aquae Menthae ana 60 ml
Вследствие
среды
через
капельки
постепенно
Реакции
отмечается
хлороводородной
кислоты
аскорбиновой
ферментов
Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 2% 200 ml
Pepsini 4,0
Acidi ascorbinici 2,0
Tincturae Absinthii 5 ml
кислоты
аскорбиновой
Acidi salicylici 4,0
Glycerini 6,0
Aquae purificatae 40 ml
Втирать
реакция
чего
являющейся
внешне



признакам
протекающих


запаха














сульфаниламидных
соединений
следствие
вытеснение
более
нейтрализации
встречающихся
рецептурных
прописях
некоторые
другие
аммиака





капли
соли
сульфаниламидных
препаратов
гексаметилентетрамин
сульфацил
змеевика
толокнянки
калия
Особенно
чувствительны
щелочной
стрихнина
оснований
прозерина
спазмолитина


реактивами
солями
металлов
сердечными
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,15
Aquae purificatae 100 ml
Tincturae Valerianae 5 ml
Misce. Da.
данном
случае
щелочной
выпадает
вытесненное
кислот
валерианы
Dimedroli ana 0,15
Glucosi 0,2
Norsulfazoli-natrii 2,5
Aquae purificatae 25 ml
Misce. Da.
Натриевая
оснований
могут
выпадать
результате
вытеснения
результате
солей
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,3
Coffeini-natrii benzoatis 1,0
Aquae pro injectionibus 10 ml
Misce. Da. Signa.
сильного
основания
выпадают
папаверина
кислота
наблюдаются
также
результате
Rp.: Chinini hydrochloridi 0,1
Solutionis Acidi borici 2% 10 ml
капли
Образуется
труднорастворимого
сульфата
Дубильные
вещества
используется
Исключение
составляют
: –



Rp.: Omnoponi 0,1
Decocti foliorum Uvae Ur
танаты
алкалоидов
калия
теофиллина
Rp.: Tincturae Strychni 8 ml
Iodi 0,5
Kalii iodidi 5,0
Aquae purificatae 20 ml
Misce. Da. Signa.
капель
алкалоидов
алкалоидов
азотсодержащих
сочетать
нерастворимые
Rp.: Physostigmini salicylatis 0,1


солями
сердечных
гликозидов
солями



(

)






щелочного
окисление
сердечных
гликозидов

сердечных
солями
при
всего
Rp.: Omnoponi 0,3
Tincturae Strychni 5 ml.
Tincturae Convallariae 15 ml
результате
аморфный
Rp.: Infusi herbae Adonidis ex 8,0 200 ml
Kalii bromidi 5,0
взаимодействуют
сердечными
горицвета
ядовитого
Rp.: Infusi herbae Adonidis ex 6,0 180 ml
Sirupi Rubi idaei 20 ml
Tincturae Valerianae 10 ml
Misce. Da.
химическая
несовместимость
сердечных
Реакция
корригентом
малиновый
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,5
Analgini 3,0
Solutionis Natrii bromidi 2% 200 ml
Adonisidi 8 ml
Tincturae Crataegi 10 ml
Misce. Da.
под
веществ
Образовавшаяся
разлагается
сердечные
действием
Лекарственный
запах
содержит



солями
сердечными
тяжелыми
щелочного
танатов
Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml
кислоты
сульфаниламидных
тяжелыми
солями
сульфаниламидов
сердечными
Solutionis Natrii bromidi 3% 100 ml
Acidi ascorbinici 1,0
Tincturae Valerianae 10 ml
Misce. Da.
аскорбиновой
вытеснена
кислотами
настойки
валерианы
Acidi ascorbinici 0,15
Misce. Da.
капли
Кислота
раствор
натрия
вытесняет
сульфацил
согласованию
сделать
гидрокарбоната
Zinci sulfatis 0,05
Misce. Da.
капли
создаваемой
выпадает
Rp.: Solutionis Argenti nitratis 0,4 200 ml
Natrii hydrocarbonatis 4,0
Misce. Da.
серебра
барбитуровой
сульфаниламидными
красителями
солями
соединения
серебра
тяжелых
солями
сердечными


получается
ртути
солями
Rp.: Ephedrini hydrochloridi 3% 20 ml
Zinci sulfatis 0,03
Benzylpenicillini-kalii 200 000 ED
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% gtts. X
Misce. Da.
носа
сульфата
инактивация
кислоты
Sol.
cidi ascorbinici 5% 5 ml
Misce. Da.
капли
создаваемой
лактамное
чего
неактивной
щелочного
Rp.: Streptomycini sulfatis 250 000 ED
Sol. Norsulfazoli-natrii 2% 100 ml
Misce. Da.
нерастворимое
основание
стрептомицина
осадков
восстановления



(



восстановительные
происхождения








щелочного
окрашенных


Chinini hydrochloridi 0,5
Misce fiat pulvis
Da tales doses N 20
постепенно
меняется
черный
восстанавливается
марганца
Antipyrini
Resorcini
Natrii hydrocarbonatis ana 3,0
Aquae purificatae 200 ml
Misce. Da.
окисляется
лекарственного
действие
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% 2 ml
Misce. Da.
капли
Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% 1 ml
Solutionis Hydrogenii peroxydi diluti 15 ml
Misce. Da.
Адреналин
окисляется
пероксидом
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,03
Misce fiat pulvis.
Da tales doses N 12.
окисляет
кислоту
сначала
Solutionis N
trii nitritis 1% 200 ml
Misce. Da.
окрашивается
зеленый
Acidi ascorbinici 3,0
Divide in partes aequales N 60
изменения
реакции
калия
ацетатом


,

,











3.











вытеснение
щелочного






гексаметилентетра
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 3% 200 ml
Acidi ascorbinici 5,0
Natrii nitritis 0,6
Misce. Da.
Кислота
вытесняет
натрия
пары
окрашивается
светло
алкалоидов
вытесняют
Rp.: Infusi herbae Adonidis ex 6,0 200 ml
разлагается
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 5 ml
Olei Persicorum 4,0
Vaselini 20,0
Misce fiat unguentum.
вследствие
чего
мазь

Infusi radicis Althaeae 180 ml
Natrii hydrocarbonatis 4,0
Misce. Da.
хлороформ
Rp.: Infusi radicis Valerianae ex 8,0 200 ml
Acidi ascorbinici 3,0







4.



















сутки
витаминов


D


протекающие
сердечных
сильными
восстановительные
витаминов

витаминов




12








Инактивация
восстановителями

свету
восстановителями
ацетатом
нестойкое
лактамное
подвергающееся
сочетать
тиамином
металлов









Solutionis Hydrogenii peroxydi
алкалоидными
красителями
.
стерилизации


Стрептомицин










солями
металлов
нерастворимые
кислотами
солями

несовместимы
кислотами
натрия
кальция
сульфатом
щелочной
солями
металлов
оснований
взаимодействие
желудочно
тракте
Solutionis Natrii bromidi 1% 200 ml
Kalii iodidi 4,0
Natrii nitritis 2,0
Misce. Da.
препарата
что
слабощелочной
создаваемой
взаимодействие
кислой
натрия
калия
йода
приемов
Учитывая
ВРД
превышена
Следовательно
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ
НЕСОВМЕСТИМОСТИ
несовместимости
Фармакологическая
несовместимость
реализуются
лекарственных
средств
структурные
системы




несовместимости
метаболические
кажущиеся
веществ
действие
двух
нескольких
лекарственных
обеспечивающих
выраженный
чем
устранение
эффектов
вещества
одновременно
введенными
несовместимости
выделении
веществ
организма
выражающееся
скорости
может
эффекта

(




)

(




служить
комбинированной
стрептомицина
изменения
миокард
уменьшение
сократительной
несовместимости
метаболизма
одновременного
индуцирующих
наблюдается



уменьшение
антикоагулянтов
необходимо
антикоагулянтов
они
наступает
кровоточивость
замедляется
создается
несовместимости
взаимной
косвенный
частичный
используют
противоядия
несовместимости
Кажущиеся














воз
односистемный
веществ






Микстуры
сочетание
салицилатом
рохлорид
Пролонгиро

-


-


-



-

,



сульфата

противоположно
случае
организме
структуре
вследствие
чего
вещества
вещество
концентрации
связывается
могут
взаимоотношения
веществом
для
лечения
являются
структурными
связывается
токсическое
Примером
может
сульфаниламидов
воспалительных
качестве
растворителя
раствор
кислота
включается
фолиевой
сульфаниламида
связан
Косвенный
веществ
стрихнином
купирования
при
стрихнином
реакция
одной
внутрирецепторные
снимается
системы
непосредственная
введение
сульфата
нецелесообразно
анальгезирующего
атропина
аминазин
гидрохлоридом
поскольку
сосудосуживающие
действие
аминазин
сосудистыми
заболеваниями
гликозидсодержащие
сердечных
возможна
всасывание
канальцевым
аппаратом
веществ
веществ
фенамин
средств
снотворный
воздействие
зрачок
сужение
Односторонний
устраняет
предварительного
аминазина
повышением
все
эффекты
эффектов
явления
дыхательный
что
является
нежелательным
введение
атропина
сульфата
снижая
влияния
антагонизма
вещества
эффектах
значение
антибиотиков
витаминами
пневмонии
заметно
улучшается
противотуберкулезных
никотиновой
назначение
антибиотиков
совместимости
содержащими
несовместимые
как
квалифицированному
согласованные
фармацевтических
варианты
сочетания
лекарственных
ситуациями
фармацевтические
выявление
несовместимостей
уровня
наш
взгляд
методов
позволяющей
несовместимостей
совместимости
используют
аппарат
-
-01
связаться
врачом
уточнения
можно
Синерго
антагонизм
АЛГОРИТМ
РЕЦЕПТУРНОЙ
ПРОПИСЬЮ
НЕСОВМЕСТИМОЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ВЕЩЕСТВ
Причины
несовместимости
Образование
сплавов
Лекарственная
при
готовлена
при
отпуске
гредиентов
врачом
Антагонизм
приготовле
подлежит
нейтрализации
окисления
восстановления
гидролиза
омыления
обменного
разложения
вытеснения
Лекарственный
готовится
врачом
нового
рецепта
совместимой
прописью
Причины
несовместимости
Рецептурная
образования
осадков
дубильных
веществ
сердечных
гликозидов
антибиотиков
соединений
тяжелых
реакции
обменного
разложения
Образование
отсыре
вающих
смесей
Лекарственный
готовится
врачом
нового
рецепта
Коагуляция
коллоидных
эмульсий
Несмешиваемость
жидкостей
Адсорбция
дей
ствующих
Нерастворимость
ингредиентов
лекарственных
Случаи
рецептов
Определение
несовместимостей
Права
обязанности
неправильно
согласно
требованиям
Украины
Классификация
физико
химические
несовместимостей
классификация
химических
Классификация
несовместимостей
Классификация
химических
несовместимостей
визуальным
протекающих
осадков
протекающие
запаха
несовместимости
жидких
лекарственных
формах
Кажущиеся
несовместимости
классификация
несовместимостях
классификации
Ярных
лекарств
студентів
фармацевтичних
ВМНЗ
України
-IV
акредитації
Ярных
технологии
лекарств
ред
Основа
рецептів
лікарських
аптек
несовместимые
УССР
Козьмин
Несовместимость
. –
Максимович
несовместимость
побочное
случаям
приготовления
аптеках
. - 2-
. –
Фармацевтичні
аспекти
Перцев
лекарств
Шевченко
Справочник
Справочник
фармакотерапии
Полещука
Пятака
Том
Фармакотерапевтический
справочник

Приложенные файлы

  • pdf 4762525
    Размер файла: 606 kB Загрузок: 1

Добавить комментарий