сестринские манипуляции (ОСЦ)юдаева


Билет ___. Практический навык: Протирание полости рта.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Протирание полости рта
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: марлевые шарики, лоток, шпатель, корнцанг, мензурка с антисептическим раствором (0,02% водный раствор фурацилина, 0,9% физиологический раствор натрия хлористого, настой календулы или ромашки), вазелин. Полотенце, лоток, перчатки, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Выполнить 5 Обернуть полотенце вокруг шеи пациента Выполнить 6 Расположить пациента в положении на спине под углом более 45° (положение Фаулера), если это не противопоказано Выполнить 7 Повернуть голову на бок Выполнить 8 Оттянуть угол рта шпателем Выполнить 9 Взять корнцангом марлевый шарик, смоченный в антисептическом растворе Выполнить 10 Обработать каждый зуб от десны с внутренней стороны, начиная от коренных к резцам, справа Выполнить 11 Сменить марлевый шарик Выполнить 12 Оттянуть угол рта шпателем Выполнить 13 Взять корнцангом марлевый шарик, смоченный в антисептическом растворе Выполнить 14 Обработать каждый зуб от десны с внутренней стороны, начиная от коренных к резцам, слева Выполнить 15 Сменить марлевый шарик Выполнить 16 Провести обработку зубов с наружной стороны полости рта Выполнить 17 Попросить больного высунуть язык Обозначить 18 Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Выполнить 19 Отпустить язык, сменить салфетку Выполнить 20 После проведения процедуры, кожу вокруг рта вытереть сухой салфеткой Выполнить 21 Смазать губы вазелином при необходимости Выполнить 22 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 23 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 24 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 25 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
25-24 баллов – отлично; 23-22 баллов – хорошо; 21-20 баллов – удовлетворительно; менее 20 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Протирание глаз.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Протирание глаз
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: лоток, марлевые шарики, антисептический раствор (0,02% водный раствор фурацилина), пинцет. Лоток, перчатки, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Обозначить 5 Осмотреть глаза, оценить состояние Обозначить 6 С помощью пинцета смочить марлевый шарик в антисептическом растворе Выполнить 7 Взять марлевый шарик в руку Выполнить 8 Протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему Выполнить 9 При необходимости при обработке использовать несколько ватных шариков Обозначить 10 Затем протереть это же веко сухим марлевым шариком в том же направлении Выполнить 11 Таким образом обработать другой глаз. Обозначить 12 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 13 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 14 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 15 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
15 баллов – отлично; 14 баллов – хорошо; 13-12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Закапывание капель в глаза.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Закапывание капель в глаза
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: пипетки, марлевые шарики, лекарственное средство, лоток. Лоток, перчатки, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки. Обозначить 6 Прочитать название лекарства, сверить концентрацию и дозу с листом врачебных назначений. Обозначить 7 Взять пипетку в правую руку и набрать лекарственное средство. Выполнить 8 В левую руку взять стерильный марлевый шарик. Выполнить 9 С помощью марлевого шарика слегка оттянуть нижнее веко левой рукой вниз. Выполнить 10 Предложить пациенту посмотреть вверх. Обозначить 11 Выпустить 1-2 капли лекарственного средства в конъюктивальную складку, ближе к носу. Выполнить 12 Остатки лекарства промокнуть марлевым шариком. Выполнить 13 Сменить марлевый шарик. Выполнить 14 Закапать капли в другой глаз. Выполнить 15 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 16 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 17 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 18 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
18 баллов – отлично; 17-16 баллов – хорошо; 15 баллов – удовлетворительно; менее 15 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Обработка ушей.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Обработка ушей
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: лоток, пинцет, ватные турунды, мензурки с 3 % раствором перекиси водорода и антисептическим раствором, марлевые салфетки. Перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 С помощью пинцета смочить марлевую салфетку в антисептическом растворе Выполнить 6 Протереть ушную раковину снаружи Выполнить 7 Протереть ушную раковину внутри Выполнить 8 Высушить ушную раковину сухой салфеткой Выполнить 9 С помощью пинцета смочить ватную турунду в 3% растворе перекиси водорода Выполнить 10 Переложить турунду в правую руку Выполнить 11 Оттянуть левой рукой ушную раковину пациента в сторону и вверх (для выравнивания слухового прохода) Выполнить 12 Ввести турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см Выполнить 13 Оставить ватную турунду в слуховом проходе на 2-3 минуты Выполнить 14 Извлечь турунду вращательными движениями в том же направлении Выполнить 15 Обработать другой слуховой проход таким же способом Обозначить 16 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 17 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 18 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 19 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
19 баллов – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16-15 баллов – удовлетворительно; менее 15 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Закапывание капель в уши.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Закапывание капель в уши
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: пипетки, ватные турунды, почкообразный лоток, тёплое лекарственное средство. Перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Обозначить 5 Усадить пациента на стул (кушетку), наклонить голову в сторону, противоположную уху, в которое будете закапывать Выполнить 6 Набрать в пипетку лекарственное средство Обозначить 7 Оттянуть левой рукой ушную раковину пациента в сторону и вверх Выполнить 8 Правой рукой закапать в ухо 3-5 капель Выполнить 9 Оставить пациента в таком положении на необходимое для эффекта время Обозначить 10 Закапать в другой слуховой проход Обозначить 11 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 12 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 13 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 14 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
14 баллов – отлично; 13 баллов – хорошо; 12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Обработка носовых ходов.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Обработка носовых ходов
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Оснащение: Стерильные: пипетки, ватные турунды, почкообразный лоток, масло (вазелиновое, облепиховое и др.). Перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Обозначить 5 Усадить или уложить пациента, слегка запрокинув голову Выполнить 6 С помощью пинцета смочить ватную турунду в вазелиновом масле Выполнить 7 Переложить турунду в правую руку Выполнить 8 Ватную турунду ввести в носовой ход Выполнить 9 Оставить на 2-3 минуты Обозначить 10 Извлечь ватную турунду вращательными движениями из носового хода, удаляя отмякшие корочки Выполнить 11 Обработать другой носовой ход так же Обозначить 12 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 13 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 14 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 15 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту. 15 баллов – отлично; 14 баллов – хорошо; 13 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Закапывание капель в нос.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Закапывание капель в нос
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Лекарственное средство, ватные шарики, лоток, пипетки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Обозначить 5 Усадить пациента, наклонить слегка голову в сторону, в которую будете закапывать капли. Выполнить 6 Прочитать название лекарственного, вещества сверить концентрацию и дозу с листом врачебных назначений. Обозначить 7 Взять ватные шарики в левую руку, прижав их к ладони мизинцем. Выполнить 8 Взять пипетку в правую руку, набрать лекарственное средство. Выполнить 9 Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки Выполнить 10 Ввести пипетку в носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться его стенок. Закапать 4-5 капель в носовой ход. Выполнить 11 Прижать ватным шариком крыло носа. Выполнить 12 Через 1-2 минуты закапать капли в другой носовой ход. Обозначить 13 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 14 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 15 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
16 баллов – отлично; 15 баллов – хорошо; 14 баллов – удовлетворительно; менее 13 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка медицинской грелки.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка медицинской грелки
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: грелка, вода 60-70ºС, термометр для измерения температуры воды, пелёнки, часы. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье рук. Обозначить 4 Заполнить грелку горячей водой на ¾. Выполнить 5 Выпустить из грелки воздух сжатием верхней трети грелки, закрутить пробку. Выполнить 6 Перевернуть грелку пробкой вниз для проверки герметичности. Выполнить 7 Вытереть ее насухо. Выполнить 8 Завернуть грелку в пеленку. Выполнить 9 Придать удобное для пациента положение и приложить грелку к проблемной зоне на 20 минут. Обозначить 10 Укрыть пациента одеялом. Выполнить 11 Через 5 минут обязательно проверить состояние кожного покрова (особенно при нарушении кожной чувствительности). Обозначить 12 Через 20 минут убрать грелку, осмотреть кожные покровы. Обозначить 13 Укрыть пациента, обеспечить покой. Выполнить 14 Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 15 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
15 баллов – отлично; 14 баллов – хорошо; 13-12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка пузыря со льдом.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка пузыря со льдом.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: кусочки льда, пузырь для льда, пеленки, холодная вода, часы, термометр для измерения температуры воды. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье рук. Обозначить 4 Заполнить пузырь мелкими кусочками льда до половины. Обозначить 5 Залить лед холодной водой. Обозначить 6 Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку. Выполнить 7 Завернуть пузырь в 4-х – слойную пеленку. Выполнить 8 Положить пузырь со льдом на нужный участок тела: над областью головы – 5 минут (с интервалом 5 минут); область брюшины – 15 минут (с интервалом 30 минут). Выполнить/
Обозначить 9 Убрать пузырь со льдом, укрыть пациента. Выполнить 10 Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 14 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
14 баллов – отлично; 13 баллов – хорошо; 12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка сухого согревающего компресса.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка сухого согревающего компресса.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: марлевая салфетка 6-8 слойная (стерильная при обморожении), вата, бинты. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье рук. Обозначить 4 Осмотреть кожный покров пациента в месте постановки компресса. Обозначить 5 Марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев (стерильная при обморожении) наложить на кожу. Выполнить 6 Покрыть салфетку толстым слоем ваты, который на 1,5-2 см больше предыдущего слоя. Выполнить 7 Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. Выполнить 8 Зафиксировать время наложения компресса. Выполнить 9 Обработать руки гигиеническим способом. Выполнить 10 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
10 баллов – отлично; 9 баллов – хорошо; 8 баллов – удовлетворительно; менее 8 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение спиральной повязки на предплечье.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение спиральной повязки на предплечье
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 10 см, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Выполнить 6 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правуюВыполнить 7 Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья. Выполнить 8 Наложить несколько восходящих спиральных туров бинта, перекрывающих предыдущий на ½ ширины бинта. Выполнить 9 Закончить бинтование циркулярными турами в верхней трети предплечья. Выполнить 10 Разрезать конец бинта и завязать концы на узел. Выполнить 11 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 12 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
12 баллов – отлично; 11 баллов – хорошо; 10 баллов – удовлетворительно; менее 10 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка влажного согревающего компресса.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка влажного согревающего компресса.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: марлевая салфетка 6-8 слойная, вощеная бумага, бинты, ножницы, раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40% или 6% раствор уксуса). Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье рук. Обозначить 4 Осмотреть кожный покров пациента в месте постановки компресса. Выполнить 5 Марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смочить в приготовленном растворе и хорошо отжать. Выполнить 6 Наложить марлевую салфетку на кожу. Выполнить 7 Покрыть салфетку куском вощеной бумаги (клеенки), которая на 1,5-2 см больше предыдущего слоя. Выполнить 8 Покрыть вощеную бумагу слоем ваты, который на 1,5-2 см больше предыдущего слоя. Выполнить 9 Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. Выполнить 10 Зафиксировать время наложения компресса (компресс накладывается на 6-8 часов). Обозначить 11 Через 1-2 часа просунув палец под компресс и убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая (если салфетка сухая, то компресс наложен неправильно). Выполнить 12 Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой. Выполнить 13 Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 14 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
17 баллов – отлично; 16 баллов – хорошо; 15-14 баллов – удовлетворительно; менее 14 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Подкожное введение лекарственных средств.
.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Подкожное введение лекарственных средств.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: шприцы одноразовые емкостью 1-2 мл с набранным лекарственным препаратом, лоток, марлевые салфетки (ватные шарики). Антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт), перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть перчатки Выполнить 6 Предложить пациенту занять удобное положение. Выбрать и осмотреть место предполагаемой инъекции. Места для подкожной инъекции: боковые стороны живота не более 2,5 см от пупка, передняя и передне-боковая поверхность бедра, наружная боковая поверхность средней трети плеча, подлопаточная область. Обозначить 7 Обработать место инъекции (большое поле) первым шариком, смоченным кожным антисептиком делая мазки в одном направлении. Выполнить 8 Обработать место инъекции вторым шариком, смоченным кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении. Выполнить 9 Дать коже высохнуть. Выполнить 10 Взять шприц одной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем. Выполнить 11 Собрать кожу другой рукой в складку треугольной формы основанием вниз. Выполнить 12 Ввести иглу срезом вверх быстрым движением под углом 45°. Выполнить 13 На 2/3 длины иглы Выполнить 14 Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку с помощью пальцев другой руки Выполнить
15 Извлечь иглу, прижав к месту инъекции шарик с кожным антисептиком Выполнить
16 Не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств Выполнить
17 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 18 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 19 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
19 баллов – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16-15 баллов – удовлетворительно; менее 15 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Внутрикожное введение лекарственных средств.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Внутрикожное введение лекарственных средств
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: шприцы одноразовые с набранным лекарственным препаратом и игла длиной 15 мм, лоток, марлевые салфетки (ватные шарики). Антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт), перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть перчатки Выполнить 6 Предложить пациенту занять удобное положение. Выбрать и осмотреть место предполагаемой инъекции. Область инъекции: средняя треть внутренней поверхности предплечья, верхняя треть наружной поверхности плеча Выполнить 7 Обработать место инъекции (большое поле) первым шариком, смоченным кожным антисептиком делая мазки в одном направлении. Выполнить 8 Обработать место инъекции вторым шариком, смоченным кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении. Выполнить 9 Дать коже высохнуть Выполнить 10 Взять шприц одной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем Выполнить 11 Обхватить предплечье пациента снизу другой рукой, растянуть кожу на внутренней поверхности средней трети предплечья Выполнить 12 Иглу держать почти параллельно коже (под углом 10-15°) Выполнить 13 Ввести в кожу только конец иглы срезом вверх Выполнить 14 С помощью пальцев другой руки медленно ввести лекарственный препарат до появления папулы Выполнить
15 Извлечь иглу, не прижимая к месту введения препарата салфетку с антисептиком Выполнить
16 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 17 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 18 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
18 баллов – отлично; 17-16 баллов – хорошо; 15 баллов – удовлетворительно; менее 15 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Внутримышечное введение лекарственных средств.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Внутримышечное введение лекарственных средств.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: шприцы одноразовые емкостью 5-10 мл с набранным лекарственным препаратом, лоток, марлевые салфетки (ватные шарики). Антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт), перчатки, лоток, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть перчатки Выполнить 6 Предложить пациенту занять удобное положение. Выбрать и осмотреть место предполагаемой инъекции. Область инъекции: верхненаружный квадрант ягодицы, дельтовидная мышца, широкая латеральная мышца бедра Выполнить 7 Обработать место инъекции (большое поле) первым шариком, смоченным кожным антисептиком делая мазки в одном направлении. Выполнить 8 Обработать место инъекции вторым шариком, смоченным кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении. Выполнить 9 Дать коже высохнуть 10 Взять шприц одной рукой, придерживая мизинцем канюлю иглы , I, II, III, IV пальцы обхватывают цилиндр Выполнить 11 Натянуть кожу большим и указательным пальцами другой руки (у ребенка и пожилого человека захватите мышцу, что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы) Выполнить 12 Ввести иглу быстрым движением под углом 90° Выполнить 13 На 2/3 длины иглы Выполнить 14 Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде Выполнить
15 Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу с помощью пальцев другой руки Выполнить
16 Извлечь иглу, прижав к месту инъекции шарик с кожным антисептиком Выполнить
17 Не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств Выполнить
18 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 19 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 20 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
20-19 баллов и выше – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16 баллов - удовлетворительно; менее 16 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Внутривенное струйное введение лекарственных средств.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Внутривенное струйное введение лекарственных средств.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: лоток, шприц инъекционный однократного применения 10,0-20,0 мл с набранным лекарственным препаратом, марлевые салфетки (или ватные шарики), антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт). Жгут венозный, перчатки, подушка клеенчатая, бинт, лоток, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть перчатки Выполнить 6 Предложить пациенту занять удобное положение. Выбрать и осмотреть место предполагаемой инъекции. Область инъекции: внутривенное введение лекарственных препаратов выполняется в периферические вены (вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы), а также в центральные вены Выполнить 7 При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку Выполнить 8 Наложить жгут (на рубашку или пеленку) на среднюю треть плеча так, чтобы при этом пульс на лучевой артерии пальпировался Выполнить 9 Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак Обозначить 10 Обработать место инъекции (большое поле) первым шариком, смоченным кожным антисептиком делая мазки в одном направлении. Выполнить 11 Обработать место инъекции вторым шариком, смоченным кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении. Выполнить 12 Дать коже высохнуть Выполнить 13 Взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем Выполнить 14 Натянуть кожу ниже области венепункции большим пальцем другой руки, фиксируя вену Выполнить 15 Держать иглу срезом вверх Выполнить 16 Параллельно коже, проколоть вену, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). Выполнить 17 Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь Выполнить 18 Развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак Выполнить
19 Для контроля иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены Выполнить
20 Ввести лекарственный препарат в соответствие с рекомендациями врача, не меняя положения шприца с помощью пальцев другой руки Выполнить
21 Оставить в шприце небольшое количество препарата Выполнить 22 Извлечь иглу, прижав к месту инъекции шарик с кожным антисептиком Выполнить 23 Попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции Выполнить 24 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 25 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 26 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
26-25 баллов – отлично; 24-23 балла – хорошо; 22-20 баллов – удовлетворительно; менее 20 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Внутривенное капельное введение лекарственных средств.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: лоток, система для внутривенного капельного вливания однократного применения с набранным лекарственным препаратом, марлевые салфетки (или ватные шарики), антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт). Жгут венозный, перчатки, стойка-штатив для системы внутривенного капельного вливания, подушка клеенчатая, бинт, лейкопластырь – 2-3 полоски (или самоклеющаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене), лоток, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть перчатки Выполнить 6 Предложить пациенту занять удобное положение. Выбрать и осмотреть место предполагаемой инъекции. Область инъекции: внутривенное введение лекарственных препаратов выполняется в периферические вены (вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы), а также в центральные вены Выполнить 7 При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку Выполнить 8 Наложить жгут (на рубашку или пеленку) на среднюю треть плеча так, чтобы при этом пульс на лучевой артерии пальпировался Выполнить 9 Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак Обозначить 10 Обработать место инъекции (большое поле) первым шариком, смоченным кожным антисептиком делая мазки в одном направлении. Выполнить 11 Обработать место инъекции вторым шариком, смоченным кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении. Выполнить 12 Дать коже высохнуть Выполнить 13 Взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем Выполнить 14 Натянуть кожу ниже области венепункции большим пальцем другой руки, фиксируя вену Выполнить 15 Пунктировать вену иглой с подсоединенной к ней системой Выполнить 16 Держать иглу срезом вверх Выполнить 17 Параллельно коже, проколоть вену, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы) Выполнить 18 При появлении в канюле иглы крови - попросить пациента разжать кисть Обозначить 19 Развязать/ослабить жгут Выполнить 20 Открыть винтовой зажим Выполнить 21 Отрегулировать винтовым зажимом скорость капель (согласно назначению врача) Обозначить
22 Закрепить иглу и систему лейкопластырем Выполнить
23 Прикрыть иглу стерильной салфеткой Выполнить
24 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 25 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 26 Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры Обозначить 27 Окончание процедуры
Провести гигиеническое мытье и обработку рук, надеть перчатки Обозначить 28 Закрыть винтовой зажим Выполнить 29 Извлечь иглу, прижав к месту инъекции шарик с кожным антисептиком Выполнить 30 Попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут или забинтовать место инъекции Выполнить 31 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 32 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 33 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
33-31 баллов и выше – отлично; 30-28 баллов – хорошо; 27-25 балла – удовлетворительно; менее 25 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов струйно через катетер, установленный в центральной вене.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов струйно через катетер, установленный в центральной вене.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: лоток, шприц инъекционный шприц однократного применения 10,0-20,0 мл с набранным лекарственным препаратом, перчатки, марлевые салфетки (или ватные шарики), антисептик для обработки инъекционного поля (70% спирт). Лоток, лейкопластырь – 2-3 полоски или самоклеющаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене, контейнер для дезинфекции использованного материала. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Убедиться в отсутствие аллергии на препарат Обозначить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 5 Надеть стерильные перчатки Выполнить 6 Обложить место катетеризации стерильными салфетками Выполнить 7 Обработать пробку (заглушку) салфеткой, смоченной 70% спиртом Выполнить 8 Снять пробку (заглушку) и положить ее на стерильную салфетку (если она будет использоваться повторно) Выполнить 9 Наружный вход катетера обработать стерильной марлевой салфеткой/марлевым шариком, смоченным 70% спиртом Выполнить 10 Подключить шприц к катетеру (без иглы) Выполнить 11 Потянуть поршень на себя до появления крови с целью проверки проходимости катетера Выполнить 12 Ввести лекарственный препарат в соответствие с рекомендациями врача, не меняя положения шприца с помощью пальцев другой руки Выполнить 13 Оставить в шприце небольшое количество препарата Выполнить 14 Отсоединить шприц от катетера Выполнить 15 Закрыть катетер стерильной пробкой. Рекомендуется использовать новую заглушку. Выполнить 16 Закрыть катетер стерильной салфеткой Выполнить 17 Закрепить стерильную салфетку лейкопластырем или самоклеющаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене Выполнить 18 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 19 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 20 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
20-19 баллов и выше – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16 баллов - удовлетворительно; менее 16 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Промывание желудка.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Промывание желудка.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: толстый желудочный зонд (одноразовый), вазелиновое масло, марлевые салфетки, лоток, стеклянная (пластиковая одноразовая) воронка емкостью 1 л, шприц Жане, ёмкость для промывных вод. Таз для промывных вод, 10-12 литров чистой воды комнатной температуры, литровая кружка, фонендоскоп, перчатки, 2 клеенчатых фартука, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Выполнить 5 Усадить пациента, если пациент в бессознательном состоянии – повернуть голову набок Выполнить 6 Надеть на себя фартук Выполнить 7 Надеть фартук на пациента Выполнить 8 Рассчитать длину зонда: расстояние от кончика носа до мочки уха и до мечевидного отростка Выполнить 9 Поставить таз к ногам пациента (или к головному концу кушетки, если больной находится в положении лежа), справа от себя емкость с чистой водой Выполнить 10 Снять зубные протезы, если они есть. Обозначить 11 Взять зонд в правую руку на расстоянии 10-15см от слепого конца Выполнить 12 Левой рукой поддерживать свободный конец Выполнить 13 Смочить слепой конец зонда стерильным вазелиновым маслом Выполнить 14 Предложить пациенту открыть рот, положить конец зонда на корень языка Обозначить/
Выполнить
15 Предложить пациенту делать глотательные движения, дыша глубоко через нос (при возникновении позывов на рвоту зонд нужно зажать губами) Обозначить 16 Продвигать зонд во время глотательных движений. Ввести зонд до нужной отметки Обозначить 17 Провести аускультационную пробу: набрать в шприц Жане воздух, присоединить к дистальному концу зонда, ввести в желудок, выслушивая фонендоскопом в области желудка характерные звуки Выполнить/
Обозначить 18 Присоединить к зонду воронку и опустить ее ниже уровня желудка, немного наклонив Выполнить
19 Заполнить воронку водой и медленно поднять ее выше уровня желудка, так чтобы вода поступала из воронки в желудок Выполнить/
Обозначить 20 Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня желудка, чтобы содержимое из желудка наполнило воронку полностью Обозначить 21 Вылить содержимое в таз для промывных вод Выполнить/
Обозначить 22 Повторить промывание до «чистых вод» Обозначить 23 Осторожно извлечь зонд, используя марлевую салфетку Выполнить 24 Дать пациенту прополоскать рот водой Обозначить 25 Часть промывных вод направить в лабораторию(первые промывные воды) Обозначить 26 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 27 Снять перчатки Обозначить 28 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 29 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
29-28 баллов и выше – отлично; 27-26 балл – хорошо; 25-23 баллов – удовлетворительно; менее 23 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Введение назогастрального зонда.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Введение назогастрального зонда.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: назогастральный зонд (одноразовый), вазелиновое масло, шприц Жанэ, лоток. Перчатки, полотенце, лоток, фонендоскоп, лейкопластырь, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Выполнить 5 Усадить пациента, если пациент в бессознательном состоянии – повернуть голову набок Выполнить 6 На шею и грудь пациента положить полотенце Выполнить 7 Снять зубные протезы, если они есть Обозначить 8 Рассчитать длину зонда: рост пациента – 100 см или расстояние от кончика носа до мочки уха и до мечевидного отростка Выполнить
9 Взять зонд в правую руку на расстоянии 10-15см от слепого конца Выполнить 10 Левой рукой поддерживать свободный конец Выполнить 11 Смазать стерильным вазелиновым маслом дистальный конец зонда Выполнить 12 Ввести зонд через носовой ход на глубину 15-18 см Выполнить 13 Придать пациенту положение Фаулера (полусидя). Продвигать зонд во время глотательных движений. Ввести зонд до нужной отметки Выполнить
14 Набрать в шприц Жане 30-40 мл воздуха и присоединить его к зонду Выполнить 15 Ввести воздух в желудок под контролем фонендоскопа Выполнить 16 Зафиксировать зонд отрезком лейкопластыря на носу и щеке. Выполнить 17 Закрыть зонд заглушкой или наложить зажим. Выполнить 18 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обозначить 20 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 21 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
21-20 баллов и выше – отлично; 19-18 балл – хорошо; 17 баллов – удовлетворительно; менее 17 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка масляной клизмы.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка масляной клизмы.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: шприц Жане(грушевидный баллон), газоотводная трубка, шпатель, вазелин, марлевые салфетки, лоток. Перчатки, 100 мл масляного раствора, клеёнка, пеленка, водяная баня, водяной термометр, таз, клеенчатый фартук, салфетки, контейнер для дезинфекции.Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Выполнить 5 Надеть фартук Выполнить 6 Уложить пациента на край кровати на левый бок Выполнить 7 Согнуть колени и привести ноги к животу Выполнить 8 Подложить под пациента клеенку, свисающую в таз, сверху - пеленку Выполнить 9 Взять газоотводную трубку в правую руку на расстоянии 10-15 см от слепого конца Выполнить 10 Закруглённый конец газоотводной трубки смазать вазелином с помощью шпателя Выполнить 11 Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки Выполнить 12 Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину первые 3-4 см по направлению к пупку Выполнить/
Обозначить 13 Затем параллельно позвоночнику (наружный конец должен выступать не менее чем на 10 см) Выполнить/
Обозначить 14 Подогретый до 38°С масляный раствор набрать в шприц Жане Выполнить/
Обозначить 15 Выпустить воздух Выполнить/
Обозначить 16 Подсоединить к газоотводной трубке, медленно ввести вазелиновое масло Обозначить 17 Отсоединить шприц от газоотводной трубки Выполнить 18 Набрать в него немного воздуха Выполнить 19 Подсоединив вновь к газоотводной трубке, выпустить воздух в трубку. Таким образом, протолкнув оставшееся в трубке масло в кишечник, отсоединить шприц Жане Выполнить
20 Извлечь газоотводную трубку, используя стерильную марлевую салфетку Выполнить 21 Обработать пациенту область ануса стерильной салфеткой Выполнить 22 Убрать оснащение, укрыть пациента одеялом, придать ему положение, назначенное врачом Обозначить 23 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 24 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 25 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 26 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
26-25 баллов – отлично; 24-23 балла – хорошо; 22-20 баллов – удовлетворительно; менее 20 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Постановка очистительной клизмы.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Постановка очистительной клизмы.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: Стерильные: кружка Эсмарха, 1-1,5 л воды 28-30°, наконечник ректальный стерильный, шпатель, вазелин, нестерильные: штатив, перчатки фартук клеенчатый, клеенка, пеленка, контейнер для дезинфекции, ширма, ведро.Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Обозначить 5 Надеть фартук Обозначить 6 Приготовить оснащение для проведения процедуры. Собрать систему (присоединить наконечник, налить в кружку Эсмарха 1-1,5 л воды, повесить кружку на штатив на высоту один метр от уровня кровати). Выполнить 7 Открыть вентиль, выпустить воздух из системы Выполнить 8 Закрыть вентиль Выполнить 9 Смазать клизменный наконечник вазелином Обозначить 10 Уложить пациента на край кровати на левый бок, согнуть колени и привести ноги к животу. (отгородить ширмой при необходимости) Выполнить 11 Подложить под пациента клеенку, свисающую в таз, сверху пеленку Выполнить 12 Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы Выполнить 13 Правой рукой вращательными движениями осторожно ввести наконечник в анальное отверстие на 3-4 см по направлению к пупку, Выполнить 14 Затем на 8-10 см параллельно позвоночнику. Выполнить 15 Открыть вентиль, порционно ввести воду в кишечник, спрашивая пациента о его самочувствии.
Обозначить 16 Закрыть вентиль
Выполнить 17 Извлечь наконечник из прямой кишки. Выполнить 18 Попросить пациента полежать, задерживая воду в кишечнике на 5-10 минут, затем опорожнить кишечник. Обозначить 19 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 20 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 21 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 22 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
22-21 балл – отлично; 20-19 баллов – хорошо; 18-17 баллов – удовлетворительно; менее 17 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Газоотводная трубка.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Газоотводная трубка.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: газоотводная трубка, вазелиновое масло, лоток, марлевые салфетки, шпатель. Клеенка, пеленка, салфетки, перчатки, судно, фартук, контейнер для дезинфекции. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки Выполнить 5 Надеть фартук Выполнить 6 Уложить пациента на край кровати на левый бок Выполнить 7 Согнуть колени и привести ноги к животу Выполнить 8 Подложить под пациента клеенку с пеленкой Выполнить 9 Взять газоотводную трубку в правую руку на расстоянии 10-15 см от слепого конца Выполнить 10 Закруглённый конец газоотводной трубки смазать вазелином с помощью шпателя Выполнить 11 Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки Выполнить 12 Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину первые 3-4 см по направлению к пупку, Выполнить/
Обозначить 13 Затем параллельно позвоночнику (наружный конец должен выступать не менее чем на 10 см) Выполнить/
Обозначить 14 Свободный конец газоотводной трубки опустить в судно с небольшим количеством воды Выполнить
15 Накрыть пациента и оставить на 1 час Выполнить/
Обозначить 16 Извлечь газоотводную трубку, используя стерильную марлевую салфетку Выполнить 17 Обработать пациенту область ануса стерильной салфеткой Выполнить 18 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 20 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 21 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
21-20 баллов и выше – отлично; 19-18 балл – хорошо; 17 баллов – удовлетворительно; менее 17 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Проведение катетеризации мочевого пузыря у мужчин.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Проведение катетеризации мочевого пузыря у мужчин.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: лоток, одноразовый эластичный катетер, стерильные перчатки, 2 анатомических пинцета, салфетки, вазелиновое масло или урогель. Клеенка, пеленка, перчатки, лоток для отработанного материала, емкость для мочи, антисептический раствор (фурацилин). Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Обозначить 3 Отгородить пациента ширмой. Выполнить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук. Обозначить 5 Надеть нестерильные перчатки. Выполнить 6 Уложить пациента на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в сторону. Выполнить 7 Подложить под ягодицы пациента клеенку, сверху пеленку. Выполнить 8 Приготовить оснащение для подмывания. Подвести под крестец судно. Провести туалет наружных половых органов. Судно убрать. Обозначить 9 Снять перчатки. Провести гигиеническое мытье и обработку рук. Обозначить 10 Надеть стерильные перчатки. Выполнить 11 Обернуть половой член марлевой салфеткой. Выполнить 12 Крайнюю плоть немного сдвинуть, обнажив головку полового члена. Выполнить/
Обозначить 13 Взять пинцетом стерильную салфетку, смоченную ее в фурацилине и обработать головку, вход в уретру. Выполнить 14 Сменить пинцет. Выполнить 15 Взять пинцетом проксимальный конец катетера на расстоянии 5 см как писчее перо в правую (рабочую) руку Выполнить
16 Дистальный конец катетера провести над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами той же руки. Выполнить
17 Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом. Выполнить 18 Держа половой член левой рукой, максимально вытянуть его вверх для распрямления переднего отдела уретры. Выполнить/
Обозначить 19 Ввести катетер в мочеиспускательный канал на 4-5 см и осторожно продвигать его глубже по каналу, перехватывая катетер пинцетом. Выполнить/
Обозначить 20 Когда катетер достигнет наружного сфинктера мочевого пузыря (ощущается препятствие), дистальный конец катетера опустить в емкость для сбора мочи. Выполнить
21 Когда сила струи начнет ослабевать, удалить катетер. Обозначить 22 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 23 Снять перчатки Обозначить 24 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 25 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
25-24 баллов – отлично; 23-22 баллов – хорошо; 21-20 баллов – удовлетворительно; менее 20 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Проведение катетеризации мочевого пузыря у женщин.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Проведение катетеризации мочевого пузыря у женщин.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение. Стерильные: лоток, одноразовый эластичный катетер, стерильные перчатки, 2 анатомических пинцета, салфетки, вазелиновое масло или урогель. Клеенка, пеленка, перчатки, лоток для отработанного материала, емкость для мочи, антисептический раствор (фурацилин). Выполнить 2 Объяснить пациентке цель и ход процедуры. Обозначить 3 Отгородить пациентку ширмой. Выполнить 4 Провести гигиеническое мытье и обработку рук. Обозначить 5 Надеть перчатки. Выполнить 6 Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в сторону. Выполнить 7 Подложить под ягодицы пациентки клеенку, сверху пеленку. Выполнить 8 Подготовить оснащение для подмывания. Подвести под крестец судно. Провести туалет наружных половых органов (сверху вниз). Обозначить 9 Снять перчатки. Провести гигиеническое мытье и обработку рук. Обозначить 10 Одеть стерильные перчатки. Выполнить 11 Правой рукой с помощью пинцета взять марлевую салфетку, смоченную в фурацилине. Выполнить 12 Развести 1 и 2-м пальцами левой руки большие и малые половые губы. Выполнить 13 Обработать марлевой салфеткой вход в уретру в направлении сверху вниз. Выполнить 14 Сменить салфетку, смочить в фурацилине. Выполнить 15 Обработать непосредственно вход в уретру. Выполнить 16 Сменить пинцет. Выполнить 17 Взять пинцетом проксимальный конец катетера на расстоянии 5 см как писчее перо в правую (рабочую) руку. Выполнить 18 Дистальный конец катетера провести над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами той же руки. Выполнить 19 Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом. Выполнить 20 Вновь развести 1 и 2-м пальцами левой руки большие и малые половые губы. Выполнить 21 Ввести катетер в мочеиспускательный канал на глубину 4-5см. Выполнить 22 Дистальный конец катетера, опустить в емкость для сбора мочи. Выполнить 23 Извлечь катетер из мочеиспускательного канала после уменьшения напора струи (чтобы остатки мочи промыли мочеиспускательный канал). Выполнить/
Обозначить 24 Подвергнуть дезинфекции расходный материал Обозначить 25 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции Обозначить 26 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить 27 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
27-26 баллов – отлично; 25-24 баллов – хорошо; 23-21 баллов – удовлетворительно; менее 21 баллов- неудовлетворительно
Билет ___. Практический навык: Наложение повязки «Чепец».
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение повязки «Чепец».
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 10 см, перчатки, ножницы. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Обозначить 6 Отрезать часть бинта длиной 80-100см. Обозначить 7 Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживают руки помощника или пациента. Выполнить 8 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую.Выполнить 9 Сделать два закрепляющих циркулярных тура вокруг лба и затылка. Выполнить 10 Дойдя до завязки, обернуть бинт вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны. Выполнить 11 Вновь обернуть бинт вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Выполнить 12 Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы. Выполнить 13 Закончить бинтование двумя закрепляющими турами и зафиксировать конец бинта у одной из завязок. Выполнить 14 Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент. Выполнить 15 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
16 баллов – отлично; 15 баллов – хорошо; 14-13 баллов – удовлетворительно; менее 13 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение повязки «Шапочка Гиппократа»
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение повязки «Шапочка Гиппократа»
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: 2 бинта шириной 10см, перчатки, ножницы. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Обозначить 6 Взять 2 бинта, развернуть их на длину 15 см.
Наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому или связать) для получения бинта с двумя головками. Выполнить 7 Взять головки бинта в левую и правую руки. Выполнить 8 Приложить бинт к лобной части головы и вести обе головки бинта к затылочной области. Выполнить 9 Сделать перегиб. Выполнить 10 Бинт в левой руке вести через теменную область головы к лобной. Выполнить 11 Бинт в правой руке вести вокруг головы к лобной части. Выполнить 12 Переложить головки бинта: левую головку – в правую руку, а правую головку – в левую руку. Выполнить 13 Сделать перегиб в области лба. Выполнить 14 Бинт в левой руке вести через теменную область головы к затылку (на ½ предыдущего тура). Выполнить 15 Бинт в правой руке ведем вокруг головы к затылку. 16 Переложить головки бинта и бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы. Выполнить 17 Сделать перегиб в области затылка, вести бинт правой и левой рукой навстречу друг другу к лобной части головы. Выполнить 18 Завязать на узел, срезать остатки бинта. Выполнить 19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 20 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
20-19 баллов и выше – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16 баллов - удовлетворительно; менее 16 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык:
Наложение повязки ДезоФ.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение повязки ДезоЭтапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: широкий бинт (16 - 20см), ватно-марлевый валик, булавка, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Встать лицом к пациенту. Выполнить 6 «Больной» руке придать среднефизиологическое положение (привести к туловищу, согнув в локтевом суставе под прямым углом, кисть ладонной поверхностью развернуть к телу). Выполнить 7 В подмышечную впадину вложить валик из ваты, обернутый марлей. Выполнить 8 Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и «больного» плеча на уровне средней трети плеча. Выполнить 9 Бинтовать по направлению – к «больной» руке (1тур). Правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево. Выполнить 10 Из «здоровой» подмышечной впадины провести тур бинта косо вверх по передней поверхности грудной клетки на «больное» надплечье (2тур). Выполнить 11 Провести бинт вертикально вниз по задней поверхности плеча до локтевого сустава. Выполнить 12 Из под локтевого сустава провести бинт вверх в «здоровую» подмышечную область, при этом фиксируя «больное» предплечье и кисть к туловищу (3тур).Выполнить 13 Из «здоровой» подмышечной впадины провести бинт по задней поверхности грудной клетки на «больное» надплечье. Выполнить 14 Опустить бинт по передней поверхности плеча до локтевого сустава (4тур). Выполнить 15 Из - под локтевого сустава провести бинт по спине косо вверх в сторону «здоровой» подмышечной области. Выполнить 16 Наложить первый тур вокруг грудной клетки и плеча на уровне средней трети плеча. Выполнить 17 Повторить пункты 6-15. Выполнить 18 Закрепить бинт с помощью булавки. Выполнить 19 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 20 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
20-19 баллов и выше – отлично; 18-17 баллов – хорошо; 16 баллов - удовлетворительно; менее 16 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык:
Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 20см, ножницы, булавка, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Выполнить 6 Опустить поврежденную конечность вдоль туловища. Выполнить 7 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.Выполнить 8 Приложить бинт к нижней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево). Выполнить 9 Сделать 2 закрепляющих тура вокруг нижней трети плеча (1 тур). Выполнить 10 Вести бинт косо вверх из подмышечной впадины по передней поверхности плеча на спину (2 тур). Выполнить 11 Вести бинт по спине к здоровой подмышечной впадине, затем по передней поверхности грудной клетки к плечу больной руки (3 тур). Выполнить 12 Обвести бинт вокруг плеча, закрывая предыдущий тур на 2/3 ширины бинта. По передней поверхности плеча вновь вывести бинт на спину, совершая перекрест с предыдущим третьим туром (4 тур). Выполнить 13 Чередовать последовательно все туры, пока не закроется вся раневая поверхность. Выполнить 14 Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой на грудной клетке. Выполнить 15 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
16 баллов – отлично; 15 баллов – хорошо; 14-13 баллов – удовлетворительно; менее 13 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение «черепашьей» расходящейся повязки на коленный сустав
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение «черепашьей» расходящейся повязки на коленный сустав
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 20 см, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Выполнить 6 Согнуть коленный сустав под углом 160 градусов. Выполнить 7 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую, приложить к коленному суставу.Выполнить 8 Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг коленного сустава. Выполнить 9 Перевести бинт с коленного сустава на нижнюю треть бедра. Выполнить 10 Пересечь сгибательную поверхность коленного сустава и перейти на верхнюю треть голени. Выполнить 11 Перевести бинт с голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая предыдущий тур на 1/2. Выполнить 12 Перевести бинт с бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2. Выполнить 13 Вести бинт попеременно на бедро и голень, перекрещиваясь в подколенной ямке. Выполнить 14 Закрепить повязку в нижней трети бедра. Разрезать конец бинта и завязать на узел. Выполнить 15 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
16 баллов – отлично; 15 баллов – хорошо; 14-13 баллов – удовлетворительно; менее 13 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык:
Наложение «черепашьей» сходящейся повязки на локтевой сустав
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение «черепашьей» сходящейся повязки на локтевой сустав
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 10 см, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Выполнить 6 Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 90°. Выполнить 7 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую. Бинтовать слева направо. Выполнить 8 Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети предплечья. Выполнить 9 Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча. Выполнить 10 Вести бинт попеременно на плечо и предплечье, перекрещиваясь в области локтевого сгиба. Выполнить 11 Наложить туры бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава. Выполнить 12 Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки. Выполнить 13 Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на узел. Выполнить 14 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 15 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
15 баллов – отлично; 14 баллов – хорошо; 13-12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение спиральной повязки на один палец
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение спиральной повязки на один палец
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: бинт шириной 5 см, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие. Обозначить 3 Провести гигиеническое мытье и обработку рук Обозначить 4 Надеть перчатки. Обозначить 5 Усадить пациента лицом к себе. Выполнить 6 Предплечье со стороны травмированной кисти уложить на столик, кисть свободно свисает. Выполнить 7 Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую.Выполнить 8 Сделать два закрепляющих тура бинта в области лучезапястного сустава. Выполнить 9 Вести бинт через тыльную поверхность кисти Выполнить 10 И по направлению к ногтевой фаланге. Выполнить 11 Оставляя кончик пальца свободным наложить спиральные ходы от конца пальца Выполнить 12 и продолжают к его основанию, перекрывая предыдущий тур на половину ширины повязки, пока весь палец не будет забинтован. Выполнить 13 Перевести бинт по тылу кисти к лучезапястному суставу, сделать два закрепляющих тура. Выполнить 14 Разрезать конец бинта и завязать концы на узел. Выполнить 15 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить 16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
16 баллов – отлично; 15 баллов – хорошо; 14-13 баллов – удовлетворительно; менее 13 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение давящей повязки при венозном кровотечении.
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение давящей повязки при венозном кровотечении.
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: емкость с неспиртовым антисептическим раствором, спиртовым антисептическим раствором, стерильные салфетки, бинт, вата, ножницы, перчатки. Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие Обозначить 3 Усадить пациента лицом к себе Выполнить 4 Обработать руки, надеть перчатки. Обозначить 5 Промыть раневую поверхность неспиртовым антисептиком Выполнить 6 Обработать кожу вокруг раны спиртовым антисептиком от центра к периферии Выполнить 7 Наложить на рану стерильные салфетки Выполнить 8 Сверху положить валик (бинт или туго свернутую гигроскопическую вату) Выполнить 9 Зафиксировать плотно валик перевязочным материалом Выполнить 10 Придать поврежденной конечности возвышенное положение. Выполнить 11 Снять перчатки, утилизировать Обозначить 12 Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
12 баллов – отлично; 11 баллов – хорошо; 10 баллов – удовлетворительно; менее 10 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Наложение кровоостанавливающего жгута
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Наложение кровоостанавливающего жгута
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: салфетка, резиновый кровоостанавливающий жгут, лист бумаги, карандаш, перчатки, ёмкость с дезинфицирующим раствором, перевязочный материал, перчаткиВыполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие Обозначить 3 Усадить или уложить пациента лицом к себе Выполнить 4 Обработать руки, надеть перчатки Обозначить 5 Приподнять травмированную конечность Выполнить 6 Наложить выше раны салфетку или расправить одежду пациента над раневой поверхностью Выполнить 7 Растянуть жгут в двумя руками Выполнить 8 Подвести жгут под конечность Выполнить 9 Наложить один виток жгута в растянутом состоянии Выполнить 10 Затем 2-3 витка до прекращения кровотечения и пульсации на периферических сосудах Выполнить 11 Далее накладывать туры жгута так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожу Выполнить 12 Убедиться в том, что жгут наложен правильно (прекращение кровотечения, отсутствие пульса, похолодание и побледнение конечности) Выполнить 13 Поместить под один из туров жгута записку, с указанием времени наложения Выполнить 14 Снять перчатки. Обозначить 15 Обработать руки гигиеническим способом. Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту.
15 баллов – отлично; 14 баллов – хорошо; 13-12 баллов – удовлетворительно; менее 12 баллов - неудовлетворительноБилет ___. Практический навык: Пальцевое прижатие артерии к кости
Ф.И.О. студента_________________________________________ № группы_____________
Дата «___» ноября 2014 г.
Пальцевое прижатие артерии к кости
Этапы Алгоритм действия
Критерий соответствия Отметка о выполнении
1 Оснащение: перчатки Выполнить 2 Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить информированное согласие Обозначить 3 Усадить или уложить пациента лицом к себе Выполнить 4 Обработать руки, надеть перчатки. Обозначить 5 При расположении раны на щеке, следует прижать наружную челюстную артерию большим пальцем к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней ее трети. Выполнить 6 1 способ. При кровотечении из сонной артерии большим пальцем руки прижать артерию у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к поперечному отростку VI шейного позвонка. Остальными пальцами обхватит боковую и заднюю поверхность шеи.
2 способ. В положении позади пациента, прижатие сонной артерии производится надавливанием на переднюю поверхность шеи сбоку от гортани четырьмя пальцами, в то время как большой палец обхватывает заднюю поверхность шеи пострадавшего. Выполнить 7 При кровотечении из подключичной артерии прижать ее к I ребру в надключичной ямке кнаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к грудине. Если пострадавший лежит на спине (оказывающий помощь находится лицом к нему), то необходимо повернуть голову раненого в сторону, противоположную повреждению. Четырьмя пальцами обхватить заднюю поверхность шеи, а большим пальцем прижать кровоточащую артерию к ребру. Выполнить 8 При кровотечении в области верхних отделов плеча подмышечную артерию прижать к головке плечевой кости. Для этого следует положить одну руку на плечевой сустав пострадавшего и, удерживая сустав в неподвижном состоянии, четырьмя пальцами другой руки с силой прижать подмышечную артерию к головке плечевой кости на границе передней трети подмышечной впадины. Выполнить 9 1 способ. При кровотечении из нижней и средней трети плеча и предплечья поднять поврежденную руку кверху. В положении позади пациента, накладывают четыре пальца руки на внутреннюю поверхность плеча у края двуглавой мышцы, а большой палец – на наружную поверхность плеча. Затем прижимают плечевую артерию к плечевой кости одновременно с большим пальцем.
2 способ. При положении лицом к пациенту, обхватывают своей рукой его плечо таким образом, чтобы большой палец располагался у внутреннего края двуглавой мышцы плеча и прижимает артерию к плечевой кости. Выполнить 10 Бедренную артерию прижимают у середины нижней трети паховой связки к горизонтальной ветви лобковой кости четырьмя пальцами или кулаком. Давление усиливают с помощью второй руки, используя при этом массу своего тела. У тучных людей можно прижать артерию коленом. Выполнить 11 Снять перчатки Обозначить 12 Обработать руки гигиеническим способом Обозначить Итого Информация для экзаменатора: оцените действия по каждому пункту. 12 баллов – отлично; 11 баллов – хорошо; 10 баллов – удовлетворительно; менее 10 баллов - неудовлетворительно

Приложенные файлы

  • docx 5724581
    Размер файла: 174 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий