Утверждаю

Утверждаю:
Главный врач
ЦВЛД «Жемчужинка»

_________________К.А.Кеменчижиди

«_______»_____________2011г.





Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение
«Центр восстановительного лечения для детей»
«Жемчужинка»


Аттестационный отчёт
о проделанной работе за 2009 – 2010 г.г.

Варламовой Елены Геннадьевны
Медицинской сестры по физиотерапии
«Центра восстановительного лечения для детей «Жемчужинка»
























г.Мегион
2011 год

План аттестационного отчёта

Краткие автобиографические сведения;
Краткие сведения о лечебно-профилактическом Центре;
ЦВЛД;
Оснащение кабинетов;
Основные показатели кабинетов физиослужбы;
Мои обязанности и лечебная деятельность;
Новые методики;
Санитарно-эпидемиологический режим;
Приказы и нормативные документы;
Повышение квалификации;
Санитарно-просветительская работа.






































Я, Варламова Елена Геннадьевна, 1971 года рождения, в 1990 году окончила Тобольское медицинское училище им. В. Солдатова по специальности «Сестринское дело».
С 15.11.1991 года по 29.04.2004 года работала палатной медицинской сестрой детского отделения муниципального лечебно – профилактического учреждения «Городская больница» города Мегиона. С 30.07.2004 принята на работу в муниципальное лечебно – профилактическое учреждение «Центр восстановительного лечения для детей «Жемчужинка» города Мегиона в должности медицинская сестра водолечения. В октябре – декабре 2004 года прошла первичную специализацию в городе Тюмени по физиотерапии. Получила свидетельство и сертификат специалиста №1062 от 03.12.2004 года. В 2009 году прошла усовершенствование по физиотерапии в городе Тюмени, получила свидетельство и сертификат №1062 от 18.03.2009 года.
Стаж работы медсестрой по физиотерапии 7 лет, имею 2 квалификационную категорию по специальности «Физиотерапия», присвоена 20 мая 2010 года.







































Сведения о Центре восстановительного лечения для детей «Жемчужинка»

Городу Мегиону 31лет. Населяют его молодые люди, но процент детской инвалидности, заболеваний связанные с нарушением ЦНС, опорно-двигательного аппарата увеличивается с каждым годом. Поэтому было решено создать особый тип коррекционного учреждения, где сочеталось бы оздоровление, лечение ребёнка с психолого-педагогической коррекцией.
ЦВЛД «Жемчужинка» организован в ноябре 1994 года на базе бывшего детского сада, как отделение восстановительного лечения при городской больнице. А в июне 1995 года отделение выведено из состава городской больницы и создан Центр восстановительного лечения для детей. Центр является учреждением здравоохранения.
Центр расположен в 2-х этажном типовом здании, состоящий из двух корпусов, соединенных между собой тёплым переходом. Рассчитан Центр на 140 мест – 92 койки дневного пребывания и 48 амбулаторно-поликлиническое посещение. Работает Центр по типу дневного стационара с 7 часов утра до 19 часов вечера. Дети поступают в Центр по направлениям из детской поликлиники. Курс лечения 20 рабочих дней.
Главная задача Центра – охрана здоровья детского населения г.Мегиона и посёлка Высокий.
Предмет деятельности – оказание квалифицированной лечебно-психолого-педагогической реабилитации детского населения.
Профиль Центра – неврологический. Выбор данного профиля обусловлен высоким процентом заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата у детей.
Тип учреждения – дневной стационар восстановительного лечения детей.
Возрастной ценз – от 1,5 – 2-х месяцев до 18 лет.
Пребывание детей в возрасте от 1,5 месяцев до 2-х лет – двухсменное:
с 800 до 1200 часов первая смена;
с 1300 до1900 часов вторая смена;

Дети ясельного и школьного возраста находятся в течение дня. Старшие дети (школьники), посещают Центр в 2две смены, в свободное о занятий в школе время.
В Центре имеются пять отделений:
Первое отделение – с 1,5 месяцев до 2лет:
Второе отделение – с 2до 6-и лет:
Третье отделение – с 7-и до 12-и лет:
Четвёртое отделение – с 12 до 17 лет;
Основные принципы работы ЦВЛД:
Доступность;
Комплексная реабилитация;
Индивидуальный подход к ребенку;
Непрерывность и последовательность мероприятий
Противопоказания:
Заболевания в острой стадии;
Обострение хронических заболеваний;
Злокачественные новообразования;
Острые инфекционные заболевания;
Эпилепсия с частыми приступами.



Показания для лечения в ЦВЛД:
Неврологические заболевания:
- перинатальное поражение ЦНС;
- минимальная мозговая дисфункция;
- астено-невротический синдром;
- неврозы, различные виды дизартрий, энурез;
- посттравматические энцефалопатии;
- вегето-сосудистые и вегето-висцериальные дисфункции;
- невриты, невропатии;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- синдром двигательных нарушений;
- ДЦП (детский церебральный паралич).
Заболевания костно-мышечной системы:
- нарушение осанки, остеоходропатия позвоночника, нестабильность различных отделов позвоночника;
- врожденная патология костно-мышечной системы (вывих бёдер, косолапость);
- посттравматические контрактуры;
- врождённые болезни мышечной системы (прогрессирующие мышечные дистрофии).
Соматические заболевания:
1. хронические заболевания бронхиальной астмы:
- бронхиальная астма;
- реконвалисценты пневмоний.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- дискенезии желчевыводящих путей;
- гастриты;
- деодениты.
3. Заболевания мочеполовой системы:
- пиелонефрит в стадии ремиссии;
4. Часто болеющие дети.

Виды и методы восстановительного лечения:
- медикаментозное лечение;
- диетическое питание;
- физиотерапевтическое лечение;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- фитотерапия;
- кислородный коктейль;
- водолечебница (лечебные ванны, солевые, две ванны подводного массажа, две ванны прибойно-световые, бассейн);
- логопедическая коррекция;
- психолого – педагогическая реабилитация (психологическая коррекция, занятия в группах по мелкой моторике, педагогические программы для детей с ограниченными возможностями);
- механотерапия.

Общая площадь учреждения – 1759,2м2 . В Центре находятся все необходимые помещения, предусмотренные санитарными правилами.
В Центре имеются следующие кабинеты:
- массажный кабинет – где работают 10 массажистов;
- физио кабинет – работают 6 медсестёр по физиотерапии;
- водолечебница;
- два зала для занятий лечебной физкультурой;
- тренажёрный зал, где имеются тренажёры:
Велотренажёр;
Беговая дорожка;
Силовой тренажёр фирмы «Кеттлер».
Залы ЛФК оснащены:
Шведскими стенками;
Гимнастическими мячами;
Гантелями;
Гимнастическими палками;
Мячами.
Работают три инструктора ЛФК и один врач ЛФК, процедурный кабинет, бассейн, четыре медицинских поста – работают 8 медицинских сестёр.
В Центре работают врачи:
Педиатры
Физиотерпавт
Невролог
Хирург – ортопед
Врач ЛФК
Врач ультразвуковой диагностики
Психолог
Логопеды
Кабинет диетической сестры
Кабинет главной медицинской сестры
Пищеблок
Прачечная
Административная часть расположена отдельным блоком – это кабинет главного врача, бухгалтерия, кабинет заместителя по АХЧ, кабинет инженера по технике безопасности.

Оснащение кабинетов физиотерапии:
Аппарат для лечения низкочастотными импульсными токами – «Амплипульс – 7,5»; «Миоритм – 040»;
Аппарат для гальванизации электрофореза – «Поток – 1», «Элфор - Проф»;
Аппарат ультразвуковой терапии – «УЗТ – 1.01Ф»;
Аппарат для ДМВ-терапии – «ДМВ-02»4
Аппарат для лазерной терапии «Улан BL20»
Биоптрон
КВЧ-ик терапии (CEM-TICH)
Аппарат для воздействия токами над тональной терапии – Ультратон – ТH4-10-1
Аппарат для Д' Арсонвализации – IONTO-HF
Аппарат для УФО – «УГН-1», «ОРК-21»
Аппараты для лечения магнитным полем – «УМТИ-ЗФ», «Полюс-2», «Магнитер»
«УВЧ-30.03»
Электростимулятор транскраннальный импульсный биополярный – «Трансаир-01»
Аппарат для электросна – «Э.С.10-5»
Аппараты для ингаляции – «ОМРОН», «УльтраСоник-2000»
Установка для гипоксотерапии – «Bio-Nova 204»
Парафинонагреватель «Каскад»
Термошкаф для нагревания парафина
Солярий «Майами» - «Carda San»

Физиотерапевтическое отделение.

Физиотерапевтическое отделение Центра расположено на втором этаже 2-х этажного кирпичного здания и состоит из кабинетов:
электролечения: электрофорезтерапия, амлипульс-терапия, Д'Арсонвализация, УЗТ – терапия, ультратоктерапия, электросон, траскранциальная электростимуляция, УВЧ-терапия, ДМВ-терапия, КВЧ-терапия, магнитотерапия;
светолечения: лазеротерапия, Биоптрон, солярий, УФО общее и местное;
теплолечения (парафинолечение);
аэрозольтерапия (ингаляции, аромотерапия);
гипокситерапия (горный воздух).
Кабинеты оборудованы согласно нормам ТБ отраслевого стандарта 42-21-16-86 ССБТ отделения, кабинеты физиотерапии, общие требования безопасности: стены окрашены светлой масляной краской полы покрыты линолеумом, не образующим статистического электричества, отопление и водоснабжение - централизованное, освещение естественное и искусственное – потолочные и настенные бра. Имеется приточно-вытяжная вентиляция. По правилам ТБ батареи отопительной системы закрыты защитными решётками (кожухами). Кабинеты высотой и длиной 2м., шириной 1,6 м. разделены ширмами.
В каждой кабинке находится деревянная кушетка, тумбочка, один стационарный или два портативных аппарата. Аппаратура подключается к сети через пусковые щитки, установленные в каждой кабинке на высоте 1,6м.. Имеется контур заземления. Замеры сопротивления заземляющего устройства проводятся согласно ГОСТу в тёплое время года 1 раз в три года, а замеры сопротивления изоляции препаратов и непрерывности цепи один раз в год. Акты замеров находятся в Паспорте физиотделения.
Сопротивление заземляющего устройства должно быть не более 4Ом для сети изолированной централью, а для повторного заземления нулевого провода в сетях с глухозаземляющей нейтралью не более 10 Ом. Все токонесущие провода изолированы. Все аппараты имеющие 01 и 1 класс электробезопасности, подлежат обязательному заземлению к контуру здания. Аппараты, выполненные АО 2 классу не заземляются.
В каждом кабинете физиоотделения имеются диэлектрические коврики, перчатки, калоши, кусачки и отвёртка с изолированными ручками для предотвращения электротравмы.
Все кабинеты снабжены инструкциями по оказанию первой медицинской помощи при электротравме, анафилактическом шоке и аптечками по оказанию неотложной помощи, укладка «Анти-СПИД».
В каждой кабинке имеются инструкции по ТБ и правила отпуска процедур на данном аппарате. В кабинете, вне кабинок, расположен рабочий стол медицинской сестры с медицинской документацией и электрическими часами. В кабинете электролечения имеется вспомогательная комната – кухня, в которой есть две раковины для обработки гидрофильных прокладок (+) и (-), холодильник для хранения лекарственных растворов, шкаф с медикаментами (лекарства хранятся по групповой принадлежности, сроки хранения соблюдаются), термостат для гидрофильных прокладок, рабочий стол для подготовки и проведения лечебных процедур.
Не реже 1 раза в две недели проводится профилактический осмотр аппаратуры, о чём делается запись в журнале технического обслуживания согласно приказу МЗ СССР№817 от 18.06.1987 года., технический контроль, обслуживание и ремонт аппаратуры осуществляют лица со специальным образованием медтехники.

Администрацией разработаны и утверждены инструкции по противопожарной безопасности и ТБ для каждого кабинета. Физиотерапевтическое отделение работает в две смены:
I смена с 800 до 15042
II смена с 1118 до 1900

Физиотерапевтическое отделение укомплектовано согласно штатному расписанию:
Врач физиотерапевт – 1,0;
Старшая медицинская сестра – 1,0;
Медсестра по физиотерапии – 6,0;
Инструктор ЛФК – 4,0
Врач ЛФК – 1,0
Массажист – 10,0
Санитарка – 4,0


Основные показатели работы физиотерапевтического кабинета за 2009-2010 год:
Таблица №1


наименование
2009
2010

1
Кол-во первичных больных
2116
2560

2
Кол-во процедур
27774
33930

3
Кол-во процедурных единиц
60169
69909

4
Кол-во процедур на одного больного
13
13

5
Количество процедурных единиц на одного больного
28
27


Из Таблицы №1 видно, что увеличилось число первичных больных, и поэтому произошло увеличение процедурных единиц.

Анализ использования медицинских методов:
Таблица №2


Наименование процедур
2009
2010



Кол-во процедур
Кол-во процедурных единиц
Кол-во процедур
Кол-во процедурных единиц

1
электрофорез
12570
25140
14775
29550

2
СМТ
3659
10977
4460
13380

3
УЗТ
442
1105
272
680

4
магнитотерапия
559
1118
1000
2000

5
УВЧ - терапия
46
69
42
63

6
Ультратон-терапия
666
1665
998
2495

7
Д'Арсонвализация
500
1250
526
1315

8
ДМВ-терапия
24
48
114
228

9
электросон
780
3900
601
3005

10
светолечение
7319
11102
7517
11547

11
парафинолечение
871
2177
1204
3010

12
ингаляции
58
58
649
649

13
гипокситерапия
280
560
554
1108

14
КВЧ


97
194




Статистика по водолечению:
Таблица №3

Наименование процедуры
2010
2009


Кол-во процедур
Кол-во процедурных единиц
Кол-во процедур
Кол-во процедурных единиц

ПДМ – подводный душ, массаж
230
1150
224
1120

Ванны солевые
8400
16800
8324
16647

Ванны прибойно-световые
4170
8340
4161
8323


Из Таблицы №3 видно, что за счёт увеличения общего количества пролеченных детей, в 2010 году увеличилось число процедур.

Мои обязанности и лечебная деятельность.

Моей основной задачей, как медицинской сестры физиотерапевтического кабинета, является проведение физиотерапевтических процедур по назначению врача, выписавшего направление, а так же санитарно-просветительская работа среди населения.
Свой рабочий день начинаю с общего осмотра кабинета, проверяю исправность аппаратов, целостность заземляющих устройств и токонесущих проводов. Включаю пусковые щитки и рубильники.
В моей повседневной работе основным документом при проведение врачебного назначения, является процедурная карта больного (форма №044-у). После внимательного ознакомления с назначением врача, я подготавливаю больного к проведению процедуры, кратко ознакомлю с её сутью и сообщу о всевозможных ощущениях в процессе лечения, инструктирую о правилах поведения во время процедуры, разъясняю, что во время приёма лечения нельзя спать, читать, притрагиваться к аппарату, пользоваться мобильным телефоном. Помогаю принять необходимое и удобное положение тела, и при необходимости, обеспечиваю защиту глаз или других участков тела, не подлежащих воздействию. После всех принятых мер предосторожности, приступаю к проведение назначенной процедуры. Во время процедуры я обязательно нахожусь в кабинете, наблюдая за состоянием больного, спрашиваю его об ощущениях и самочувствии. В случаях ухудшения состояния или непереносимости тока, срочно прекращаю воздействие токаи сообщаю врачу-физиотерапевту, делаю соответствующую отметку в процедурной карте. Также в процедурной карте отмечается дата посещения больного, указывается название процедуры, методика, параметры воздействия, дозировка и время.
Строго соблюдаю правила техники безопасности. Два раза в год проводится инструктаж по ТБ согласно инструкциям с оформлением в журнале инструктажа на рабочем месте.
Веду ежедневный контроль за состоянием физиоаппаратуры. При неисправности, делаю запись в журнале технического осмотра и ставлю в известность врача-физиотерапевта после чего вызываю медтехника. После устранения неисправности, он так же делает соответствующую запись в журнале технического обслуживания медицинской техники.
После окончания смены проверяю выключение систем электро и водоснабжения, а также помогаю поддерживать санитарно-гигиеническое состояние кабинета.
Работаю по скользящему графику во всех кабинетах физиотерапевтического отделения. Больных принимаем по индивидуально назначенному времени, что позволяет планировать потоки не создавать очереди.
С наибольшим эффектом физические методы используются при подострых и хронических воспалительных процессах в органах и тканях, последствиях заболеваний ЦНС. При некоторых заболеваниях нельзя достичь эффективного лечения, без комплексного применения массажа, ЛФК и физического фактора при помощи физиоаппаратуры.
В отделении широко применяется сочетанное лечение, т.е. пациент принимает по 2-3 вида лечебных факторов.
Например: при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
Магнитотерапия и УЗТ;
Магнитотерапия и СМТ.
Такое сочетание способствует более быстрой положительной динамике в лечении. Последующая смена одного физического другим, грамотное комбинирование физических методов и лекарственной терапии позволяет достичь больших терапевтических результатов.
Физиотерапевтичесикефакторы применяются с целью оздоровления и предотвращения заболеваний.

Личные показатели работы:
Таблица №4


наименование
2010
2009

1
Кол-во первичных больных
582
529

2
Кол-во процедур
6962
6944

3
Кол-во процедурных единиц
15108
15042


В год 15108 процедурные единицы, а за смену 58 процедурных единиц.
В своей работе руководствовалась справочниками:
«Техника и методика физиотерапевтических процедур» под редакцией академика РАМИ профессора В.М.Боголюбова;
«Физиотерапия» Е.И.Пасынков;
«Современные методы электро и светолечения» И.Г.Шеметило и М.Г.Воробьёва;
Личные конспекты.

















Новые методики:
Биоптрон при герпесе (простом, опоясывающем).
Лампа «Биоптром» излучает свет с низкой интенсивностью в диапазоне 400-200м.м. (без ультрафиолетового и частично без инфракрасного цвета). Длина волны выше, чем в УФО. Энергетический диапазон ниже, чем у лазерного луча. Проникает на глубину 2,5-3мм. Обладает действием:
Противовоспалительным;
Обезбаливающем;
Репаративно-регенераторным;
Иммуномоделирующим;
Нормализует кровообращение;
Мощным противовирусным действием.
В лечение герпеса, лампе «Биоптром» нет равных.
Методика:
Лампу располагают на 5-6 см. от очага, время экспозиции 2-4 мин. на очаг:
№1-3 процедуры при простом герпесе;
№5-10 процедур при опоясывающем герпесе (по 3-4 поля за процедуру).
«Биоптрон» применяется при:
Конъюктевитах;
Невралгиях тройничного нерва;
Трофических язвах;
Заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
Гематомах.

Электрофорез с применением лечебно-профилактического аппликатора «Пелоид», на основе лечебных грязей пресноводных озёр Сибири. Применяется при заболеваниях ЛОР-органов, хронических заболеваниях органов зрения, дерматитах, дисплазии тазобедренных суставов.

Электрофорез с применением лечебно-профилактических салфеток «Солёное озеро», «Рапекс» на основе рапы солёных озёр Сибири, применяется при лечении и профилактики обострений заболеваний переферичекой нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Медицинские показания к светотерапии аппаратом «Биоптрон»

Светотерапия «Биоптрон» может использоваться в качестве монотерапии или как дополнительный метод лечения.
Заживление ран: рекомендуемое время сеанса 2-8 мин.:
Раны после травмы, повреждения;
Ожоги;
Раны после операции;
Язвы голени;
Пролежни.
Лечение боли: 4-6 мин.
Ревматология:
Остеоартрит;
Ревматоизный артрит (хронический);
Артрозы.
Физиотерапия:
Поясничные боли;
Боли в области шеи и плечевого пояса;
Карпальный туннельный синдром;
Рубцовая ткань;
Скелетно-мышечные повреждения.
Спортивная медицина:
Повреждение мягких тканей мышц, сухожилий и связок, мышечный спазм, растяжение связок, растяжение сухожилий, разрыв связок и мышц, вывихи, ушибы.
Дерматические заболевания: 4-10 мин:
Атопичесикй дерматит;
Псориаз;
Герпес простой и опоясывающий;
Поверхностные бактериальные инфекции;
Угри;
Поражение слизистых оболочек.
Педиатрия: 4-10 мин:
Детские кожные заболевания;
Эндогенная экзема;
Инфекции верхних дыхательных путей;
Аллергические респираторные заболевания;
Заболевания опорно-двигательного аппарата;
Неврологические расстройства и заболевания.
Сезонные аффективные расстройства: 4-10 мин.:
Типичные симптомы зимней депрессии (синдром хронической усталости, снижение настроения, повышенная сонливость, упадок сил, астения).

Санитарно-эпидемиологический режим

Соблюдение в кабинете санитарно-эпидемиологического режима – неотъемлемая обязанность медицинской сестры. Для проведения процедур, больным выдаются одноразовые салфетки и простыни.
В кабинетах два раза в день проводится текущая уборка с применением дезинфицирующих средств.
Ежемесячно, в последнюю субботу месяца проводится генеральная уборка кабинетов с применением дезинфицирующих средств и 0,5% моющего средства.
В кабинете электролечения во время генеральной уборки проводится дезсвинцовая обработка 2% раствором уксусной кислоты. Для приготовления 2% раствора берётся 285 грамм 70% уксусной кислоты на 10 литров воды. Обрабатываются поверхности: пол стены, батареи; шторы и халаты замачиваются в растворе на 60 минут, ковры обрабатываются щёткой, смоченной в растворе уксусной кислоты. Кабинет хорошо проветривается.
Весь уборочный инвентарь и вся ветошь промаркированы, используются по назначению, и хранятся в специально отведённом для них месте.
Гидрофильные прокладки после каждого больного прополаскиваются под проточной водой в десятикратном объёме воды.. Их обработка ведётся строго по графику, который составляется на всю неделю. В конце рабочей смены, прокладки кипятятся по полярности, в течение 30 минут, один раз в неделю стираются в стиральной машине, с добавлением стирального порошка затем хорошо прополаскиваются.
Свинцовые электроды в конце смены раскатываются, обрабатываются 95% спиртом.
Эндонозальные свинцовые электроды после использования замачиваются в 3% растворе «Самаровка» на один час, а затем промываются под проточной водой и обрабатываются 95% спиртом.
Тубусы сразу же после использования замачиваются в 3% растворе «Самаровка» на один час, затем промываются ёршиком в том же растворе, ополаскиваются под проточной водой, затем дистиллированной водой 30 секунд, сушат, протирают 95% спиртом 2-х кратно, и хранят в контейнере.
При проведении процедуры ингаляции, обработка небулайзеров, мундштуков, масок, загубников проводится сразу же после использования. Всё погружаем в 3% раствор «Самаровка» на 1 час, моем каждое изделие при помощи ёршика 30 секунд, ополаскиваем под проточной водой 5 минут, в стерильной дистиллированной воде 30секунд, затем сушим и обрабатываем 70% спиртом. Храним в контейнерах.

Приказы и нормативные документы в ФТО.
Паспорт отделения;
Журнал поступления первичных и повторных больных;
Журнал технического обслуживания аппаратуры;
Журнал инструктажа на рабочем месте;
Карта больного лечащегося в ФТО (форма №044-у)
Журнал учёта процедур и процедурных единиц.

При работе руководствуюсь следующими приказами:
Приказ №1440 от 21.142.1984 МЗ СССР «Об утверждении единиц по массажу по физиотерапии, положение по ФТК, обязанности медицинского персонала;
Приказ№1453 от 04.11.1986 МЗ СССР «О системе отраслевых стандартов, безопасности труда отделения кабинета физиотерапии (ОСТ 42-21-16-86)»
ОСТ 42-21-2-85 от 10.06.1985 МЗ СССР «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, метолы, средства и режимы», разработан Всесоюзным НИИ медицинской техники;
Приказ №408 от 12.07.1989 МЗ РФ «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»;
Приказ №170 от 16.08.1994 МЗ РФ «О дополнительных мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ»;
Приказ №335 от 26.12.1988 МЗ РФ «О дополнительных мерах по борьбе с распространением СПИДа в РФ»;
Приказ №100 от 08.02.1968 МЗ СССР «О мерах по улучшению физиотерапевтической помощи»;
Приказ №263 от 15.09.1969 «О мероприятиях по физиотерапии, положение о физиотерапевтических больницах, поликлиниках»;
Приказ №245 от 30.08.1991 «На 1000 процедур, положена выдача 1300мл. спирта»;
Приказ №162 от 19.05.1992 «О мерах по усилению контроля за разработкой и применением лазерной техники в медицине»
Письмо МЗ СССР №06-14/07-14 от 17.02.1988 «О бесплатной выдаче молока и других равноценных пищевых продуктов, рабочим и служащим, занятым на работе с вредными условиями труда», п.45 свинец и его соединения;
Приказ №377 от 15.10.1999 МЗ РФ «Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения. Повышение оклада на 15% медицинскому персоналу, работающему на лазерных установках, на бальнео и грязелечения и генераторных УВЧ любой мощности, не менее 10 процедур в смену»;
Приказ №896 от 29.07.1983 МЗ СССР «Осмотр аппаратуры медицинским техником, осуществляется 1 раз в 14 дней»;
Приказ №1030 от 04.10.1980 МЗ СССР «Учётная документация»;
Приказ №862 от 30.08.1982 МЗ СССР «О мерах по улучшению охраны труда и ТБ в учреждениях и организациях системы здравоохранения – инструктаж 1 раз в квартал»;
Приказ №249 от 19.08.1997 МЗ РФ «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»;
Приказ №314 от 09.08.2001 МЗ РФ «О порядке получения квалификационных категорий: 3 года – II категория, 5 лет – I категория, 7 лет высшая категория.»



Повышение квалификации:

Каждые пять лет обучаюсь на курсах повышения квалификации, также один раз в пять лет прохожу аттестацию на квалификационную категорию.
При установке нового аппарата, совместно с заведующим отделением и медицинским техником, проводится учёба с медицинскими сестрами отделения по ТБ и эксплуатацией данного аппарата.


Санитарно-просветительская работа:

Регулярно провожу с пациентами беседы на актуальные темы:
«Профилактика гепатита, ВИЧ-инфекции»;
«Профилактика туберкулёза»;
«Профилактика желудочно-кишечных инфекций»;
«Основные аспекты закаливания».

В настоящее время физиотерапия, как специализированная область медицины, является неприемлемой частью комплексного лечения. Существует ряд заболеваний, при которых эффективное лечение невозможно, без физиотерапии. Круг показаний для физических методов лечения постоянно расширяется благодаря внедрению в практику новых физических факторов.
Для полной реализации возможностей физиотерапии необходимо использование современной аппаратуры, что важно для нашего отделения и для восстановления здоровья больных детей.
В Центре планируется расширение физиотерапевтического отделения, ремонт помещения для углекислой ванны (оборудование приобретено). Заказали водную кафедру (циркулярный душ, душ Шарко и т.д.).








«________» ____________________ 2011 год

______________________________________








13PAGE 15


13PAGE 141415




15

Приложенные файлы

  • doc 8398294
    Размер файла: 152 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий