Вопросы к экзамену медсестрам

5
Оценка профессионально-значимой информации
по МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи.

Определите группу здоровья пациентов различного возраста. Используя перечень медицинских мероприятий, составьте план диспансеризации (у взрослых только первый этап).

Задача № 1.
Пациентка 42 года. В анамнезе повышение АД (диагноз не уточнен), остеохондроз поясничного отдела позвоночника, дискинезия желчевыводящих путей. Объективно - АД 130/80 мм рт.ст. Лабораторные показатели в пределах нормы. Рентгенологические исследования без патологии. Диагноз: ожирение I степени, остеохондроз позвоночника, дискинезия желчевыводящих путей. Факторы риска – курение, гиперхолестеринемия, ожирение 1 степени, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Определите группу здоровья пациентки. Используя перечень медицинских мероприятий, составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 1.





Задача № 2
Пациент 51 год. В анамнезе гипертоническая болезнь (документированная), гастрит (неуточненная форма). Объективно- АД 138/88 мм рт.ст. (принимает антигипертензивные препараты). Индекс массы тела 27,0 кг/м2. ЭКГ без изменений. Лабораторные показатели в пределах нормы.Диагноз: артериальная гипертония контролируемая, хронический гастрит (неуточненый), избыточная масса тела. Факторы риска– избыточная масса тела, нерациональное питание, риск пагубного потребления алкоголя.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий, составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 3
Пациент 27 лет. В анамнезе хронические заболевания отсутствуют. Объективно- АД 160/90 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты), индекс массы тела 32,0 кг/м2. ЭКГ при первой диспансеризации (в 21 год) без изменений. Анализ мочи в норме.Диагноз: артериальная гипертония 2 степени, ожирение 1 степени.Факторы риска– повышенное артериальное давление, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий, составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 4
Пациент 48 лет. В анамнезе хронические заболевания отсутствуют. Объективно- АД 162/94 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты), индекс массы тела 32,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: артериальная гипертония 2 степени, ожирение. Факторы риска– повышенное артериальное давление, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 5
Пациентка 63 лет. В анамнезе артериальная гипертония, остеопороз первичный (документирован выпиской), холецистэктомия 15 лет назад. Объективно- АД 132/78 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты), индекс массы тела 38,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: остеопороз первичный, ожирение 2 степени. Факторы риска– гиперхолестеринемия, ожирение, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Определите группу здоровья пациентки. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 6
Пациент 51 год. В анамнезе артериальная гипертония. Объективно- АД 118/70 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты), индекс массы тела 22,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: высокий сердечно-сосудистый риск.Факторы риска: высокая гиперхолестеринемия, курение, низкая физическая активность.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 2.

Задача № 7
Пациент 42 года. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 7 лет назад. Объективно- АД 124/80 мм рт.ст., индекс массы тела 18,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: язвенная болезнь желудка вне обострения с длительной ремиссией. Факторы риска: гиперхолестеринемия, курение.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 1.

Задача № 8
Пациент 65 года. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 7 лет назад. Черепно-мозговая травма легкой степени со стабильным течением, не сопровождавшаяся нейрохирургическим вмешательством 3 месяца назад. Объективно- АД 148/80 мм рт.ст., индекс массы тела 30,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: артериальная гипертония 1 степени. Последствия черепно-мозговой травмы легкой степени со стабильным течением 3 месяца назад. Язвенная болезнь желудка вне обострения с длительной ремиссией. Ожирение 1 степени.Факторы риска: повышенное артериальное давление, гиперхолестеринемия, ожирение.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 9
Пациент 57 лет. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 2 года назад. Остеохондроз шейного отдела позвоночника вне обострения. Объективно- АД 128/70 мм рт.ст., индекс массы тела 17,5 кг/м2. ЭКГ без изменений.Диагноз: язвенная болезнь желудка, последнее обострение 2 года назад. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Факторы риска: курение.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья- 3

Задача № 10
Пациентка 39 лет. В анамнезе нет хронических заболеваний и травм. Объективно- АД 132/84 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты, индекс массы тела 34,2 кг/м2. ЭКГ без изменений. Диагноз: ожирение 1 степени.Факторы риска: гиперхолестеринемия, гипергликемия, ожирение, курение.
Определите группу здоровья пациентки. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья– 1.

Задача № 11
Вася, 13 лет, состоит на «Д» учете с мая 2010 г. с диагнозом ВСД по ваготоническому типу, перманентное течение. Хронический эрозивный гастрит, хронический дуоденит. Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия (эпителизация эрозий). В течение года проводилась противорецедивная терапия в отделении восстановительного лечения.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья– 3.

Задача № 12
Петя, 15 лет, состоит на «Д» учете с мая 2010 г. с диагнозом вегето - сосудистая дистония. Хронический эрозивный гастрит, хронический дуоденит. Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия (эпителизация эрозий). В течении года проводилась противорецедивная терапия в отделении восстановительного лечения.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 13
Вы участковая медицинская сестра. На прием пришел пациент 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. При сестринском обследовании выявлено жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Из анамнеза выявлено, что больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с частыми нервными перенапряжениями, более 5 лет курит по 15 сигарет в день. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.
Определите группу здоровья пациента. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 14
Ребенок 6 лет. Во время активного посещения, выяснено, что ребенок из неполной семьи, одна мать. Ребенок не организованный. Мать состоит на «Д» учете в психоневрологическом диспансере. Со слов матери ребенок от первой беременности. Родила в срок в возрасте 17 лет, в первой половине беременности токсикоз, поздно встала на учет в женской консультации. За последний год ребенок трижды перенес ангину, практически каждый месяц болеет ОРЗ. Отмечается отставание нервно-психического и физического развития. Социально - бытовые условия удовлетворительные. При осмотре: жалоб не предъявляет ребенок активный, пониженного питания, астенического телосложения.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 2.

Задача № 15
Патронаж на дому. Маша, 1 месяц. Ребенок от многоплодной беременности, первых родов, в срок. Масса тела при рождении 2800г, рост 50 см. Жалоб со слов мамы нет. Объективно: ребенок активен, грудь сосет хорошо. Масса тела 3200г, рост 53 см. Общий анализ крови, общий анализ мочи без патологических изменений, ЭКГ – норма.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья - 2А.

Задача № 16
Максим, 2 года. Состоит на «Д» учете с диагнозом «Врожденный порок сердца, дефект межжелудочковой перегородки». Признаков легочной гипертензии нет (компенсированный порок сердца). Часто болеет респираторными заболеваниями. При обследовании: состояние ребенка удовлетворительное, физическое развитие соответствует возрасту. Кожные покровы розовые. Анализы крови, ЭКГ без патологических изменений.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.

Ответ: группа здоровья – 3.

Задача № 17
Ребенок, 1 год. Мама обратилась с жалобами на повышение температуры тела до 37,80С, признаки ОРЗ. Из анамнеза: ребенок от 3 беременности, 3 родов. Родился на 32 неделе гестации, с массой тела 2000г, ростом 42 см. За год 4 раза болел ОРЗ. Отмечается отставание нервно-психического и физического развития. Социально-бытовые условия неудовлетворительные. При осмотре: ребенок активен, астенического телосложения. Диагноз: ОРЗ, ринофарингит.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья - 2 Б.

Задача № 18
На плановый осмотр пришла мама с ребенком 6 месяцев. Жалобы мамы: периодический плач ребенка, гиперемия, припухлость десен в месте прорезывания нижних резцов. Из анамнеза: ребенок от второй беременности, течение беременности не осложненное. Роды срочные, 39 недель. Масса тела при рождении 3200г, рост 53 см. Вскармливание грудью. При осмотре: ребенок активен, физическое и нервно-психическое развитие соответствуют возрастным нормам. Десны чистые, зубов – 0/2.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья – 1.

Задача № 19
В детский сад поступил ребенок 4 лет. Со слов мамы, ребенок не посещал детское дошкольное учреждение по причине частых простудных заболеваний (болеет до 6 раз в год). На «Д» учете у специалистов не состоит, хронические заболевания отсутствуют. При осмотре: ребенок активен, общее состояние удовлетворительное, астенического телосложения, отставание в физическом развитии.
Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья - 2 Б.

Задача № 20
Патронаж на дому, ребенок 4 месяца. Жалобы мамы: покраснения, шелушение кожи щек, ягодиц, беспокойство ребенка, расчесы на коже. Из анамнеза: ребенок от первой беременности, беременность протекала на фоне анемии. Роды срочные, 39 недель. Масса тела при рождении 3300г, рост 53см. Объективно: ребенок беспокоен, признаки экссудативно-катарального диатеза (гиперемия, шелушение кожи щек, ягодиц, следы расчесов). Вскармливание грудное, мама определенной диеты не придерживается. Бытовые условия неудовлетворительные. Определите группу здоровья ребенка. Используя перечень медицинских мероприятий составьте план диспансеризации.
Ответ: группа здоровья - 2 А.

Задание № 6
Оценка профессионально-значимой информации
по МДК 01.02. Основы профилактики
Дайте ответ на вопрос.
Цели и задачи медицинской профилактики.
Уровни профилактического воздействия: укрепление здоровья, первичная профилактика, вторичная профилактика, реабилитация (третичная профилактика).
Основные формы и методы профилактики.
Структурные подразделения медицинской профилактики, их роль в профилактике и ранней диагностике заболеваний.
Принципы планирования и организации профилактических мероприятий.
Факторы риска и основные факторы риска возникновения распространенных заболеваний.
Технологии медицинской профилактики.
Определение понятия «здоровье», его структура и содержание. Влияние образа жизни на здоровье человека.
Определение понятия «образ жизни», здоровый образ жизни».
Факторы риска, характерные для различных возрастных периодов и различных социальных групп населения. Влияние факторов риска на здоровье человека.
Понятие «здоровьесберегающая среда». Критерии безопасной здоровьесберегающей среды.
Значение, цели, задачи, основные принципы гигиенического обучения и воспитания населения на современном этапе.
Роль медицинской сестры в организации и проведении гигиенического обучения и воспитания населения. Средства гигиенического воспитания.
Формы гигиенического обучения и воспитания (индивидуальные, групповые, массовые). Принципы организации школ здоровья.
Основные цели и задачи деятельности центров (отделений) медицинской профилактики, центров здоровья. Структура и функции центров здоровья.
Иммунопрофилактика. Возрастные особенности иммунитета. Характеристика вакцин.
Иммунопрофилактика. Календарь прививок. Документирование вакцинации.
Особенности иммунопрофилактики различных возрастных групп.
Подготовка пациентов разного возраста к прививкам, вакцинации.
Возможные осложнения при проведении иммунопрофилактики. Тактика медицинской сестры.

Задание № 7
МДК 01.02. Основы профилактики


Проведите презентацию разработанного профилактического материала по выбранной теме (задание выполняется в соответствии с алгоритмом действий): (Буклет)


«Профилактика болезней системы кровообращения»
«Профилактика болезней органов кровообращения»
«Профилактика болезней органов дыхания»
«Профилактика болезней органов пищеварения»
«Профилактика болезней почек и мочевыводящих путей»
«Профилактика болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани»
«Профилактика болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ»
«Профилактика болезней крови и кроветворных органов»
«Профилактика акушерской патологии»
«Профилактика гинекологических заболеваний»
«Профилактика болезней периода новорожденности»
«Профилактика болезней у детей грудного и раннего возраста»
«Профилактика заболеваний у детей старшего возраста»
«Профилактика хирургических заболеваний и состояний»
«Профилактика ортопедических болезней»
«Профилактика онкологических заболеваний»
«Профилактика заболеваний нервной системы»
«Профилактика стоматологических заболеваний»
«Профилактика офтальмологических заболеваний»
«Профилактика оториноларингологических заболеваний»
«Профилактика болезней кожи»
«Профилактика инфекций, передающихся половым путём»
«Профилактика инфекционных и паразитарных болезней»
«Проведение иммунопрофилактики»
«Профилактика профессиональных заболеваний»

Алгоритм:
Назовите тему разработанного методического материала.
Обоснуйте вид и содержание разработанного профилактического материала.
Определите метод и форму профилактики данного заболевания.
Назовите причины заболевания.
Перечислите факторы риска возникновения заболевания.
Перечислите скрининговые мероприятия.
Перечислите профилактические мероприятия, в т.ч. иммунопрофилактики.


15

Приложенные файлы

  • doc 5778303
    Размер файла: 65 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий