05_07 Инфекционные болезни (ОВП) ЗКГМУ

05_07_ рус
Инфекционные болезни

$$$001
Какой признак является наиболее ранним при ВИЧ-инфицировании?
А) Поражение пищеварительной системы
В) Поражение лимфатической системы
С) Поражение системы органов дыхания
D) Поражение периферической нервной системы
Е) Поражение сердечно - сосудистой системы
{Правильный ответ}= В
{Сложность}= 1
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс} = 7
{Семестр}=14

$$$002
Слизистые дужек, мягкого неба гиперемированные с цианотичным оттенком, единичные петехии. Для какого заболевания характерны такие изменения в зеве?
A)Аденовирусная инфекция
В)Энтеровирусная инфекция
С) Парагрипп
D) Грипп
Е) Риновирусная инфекция
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 1
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс} = 7
{Семестр}=14

$$$003
Больной 40 лет, страдающий вирусным гепатитом В, на 10-й день желтушного периода жалуется на кошмарные сновидения, головокружение, чувство «провала».
Объективно: нарушение ориентации во времени и пространстве, тремор кончиков пальцев, «печеночный запах» изо рта, кожные покровы, склеры интенсивно желтушные, печень мягко-эластичной консистенции.
Оцените течение болезни.
А) Тяжелое течение вирусного гепатита В
В) Острая печеночная энцелофалопатия (ОПЭ) IV степени
С) Острая печеночная энцелофалопатия III степени
D) Острая печеночная энцелофалопатия II степени
Е) Острая печеночная энцелофалопатия I степени
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс }= 7
{Семестр}=14

$$$004
У больного 20 лет, стул частый, обильный, водянистый в виде «рисового отвара», обильная многократная рвота, мышечная слабость, жажда, сухость во рту, кратковременные судороги в икроножных мышцах. Температура тела нормальная. Кожа сухая, тургор понижен, слизистые оболочки сухие, осиплость голоса.
Какой степени обезвоживания соответствует состояние больного?
А) 0 степени
B) I степени
С) II степени
D) III степени
E) IV степени
{Правильный ответ}= C
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс }= 7
{Семестр}=14

$$$005
Мужчина 17 лет, обратился в районную больницу к терапевту с жалобами на повышение температуры, ознобы, потливость. Болен в течение двух месяцев, наблюдались ознобы, повышение температуры тела до 39°С в вечернее время, потливость в ночное время, непостоянные боли в коленных суставах. В семье все здоровы.
Объективно: t 36,3°С, самочувствие удовлетворительное. Пальпируются подчелюстные и подмышечные лимфатические узлы. Гепатомегалия, спленомегалия. Ваш предполагаемый диагноз?
А) Иерсинеоз
В) Хронический бруцеллёз, локомоторная форма, активность 1 ст.
С) Хронический бруцеллёз, локомоторная форма, активность 2 ст.
D) Подострый бруцеллёз
Е) Острый бруцеллёз
Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$006
Мужчина 32 лет, работник продуктового склада, поступил в приемный покой инфекционного стационара с жалобами на повышение температуры тела до 390С, ознобы, небольшую потливость, головные боли, боли в мышцах, в суставах, в животе. Болеет в течение 6 дней.
Объективно: лицо, шея гиперемированы, инъекция сосудов склер. На коже конечностей, туловища обильная мелкоточечная сыпь ярко красного цвета на бледном фоне, более густая в местах естественных складок. Язык «малиновый». Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области, печень выступает из-под края рёберной дуги на 2см.
Ваш предполагаемый диагноз?
А) Псевдотуберкулёз
В) Скарлатина
С) Лептоспироз
D) Корь
E) Листериоз
Правильный ответ}= А
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$007
Женщина 35 лет, обратилась в сельскую участковую больницу с жалобами на высокую температуру до 40°С, слабость, головную боль. Больна в течение 3-х дней. Из эпиданамнеза установлено, что больная работает ветеринарным врачом. В семье все здоровы.
Объективно: на тыльной поверхности правой кисти имеется пустула размером 3 мм с серозно-геморрагическим содержимым. Отмечается отечность на всю правую руку до плеча. Положительный симптом Стефанского. Подмышечный лимфаденит справа.
Какой препарат наиболее целесообразно включить в план общего лечения данной больной?
А) Дексаметазон
В) Цефтриаксон
С) Ацикловир
D) Иммуноглобуллин
Е) Вакцина
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$008
Мужчина, 21 года поступил в приёмный покой инфекционной больницы на шестой день болезни с жалобами на слабость, боли в правом подреберье, головную боль, отсутствие аппетита, тошноту, потемнение мочи, желтушность кожных покровов. Потемнение мочи появилось на 3-й день, желтушность – на 4-й день болезни. В семье все здоровы.
При осмотре: состояние больного средней тяжести, кожные покровы, склеры умеренно желтушные. Печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги, селезенка – по её краю. В периферической крови: Лейк - 6700; п/яд – 6%, с/яд – 40%, лимф.- 42%, мон.- 12%.
Какой из перечисленных анализов является наиболее подходящим при данном заболевании?
A) Билирубин общий – 137 мкмоль/л; прямой – 97 мкмоль/л; АлАТ – 2,1 мккат/л; щелочная фосфатаза 1,0 мккат/л
B) Билирубин общий – 235 мкмоль/л; прямой – 198 мкмоль/л; АлАТ – 0,46 мккат/л; щелочная фосфатаза 6,3 мккат/л
C) Билирубин общий – 20,0 мкмоль/л; прямой – 3,0 мкмоль/л; ; АлАТ – 0,40 мккат/л; щелочная фосфатаза 1,2 мккат/л
D) Билирубин общий – 67 мкмоль/л; прямой –7 мкмоль/л; АлАТ – 0,42 мккат/л; щелочная фосфатаза 1,0 мккат/л
E) Билирубин общий – 137 мкмоль/л; прямой – 97 мкмоль/л; АлАТ – 1,1 мккат/л; щелочная фосфатаза 5,1 мккат/л
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др., 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$009
Женщина 25 лет, обратилась в поликлинику к участковому терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 38,50С, боли в животе схваткообразного характера, жидкий необильный стул до 15 раз в сутки. Заболела остро, два дня тому назад, когда на фоне нормальной температуры тела появились боли в животе, частый жидкий стул, к вечеру температура поднялась до 38,50С. Дома все здоровы.
Объективно: t 38,20 С. Кожные покровы обычной окраски, влажные. Язык обложен белым налётом. Живот болезненный в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмированная. Стул скудный, с примесью слизи и прожилками крови.
Какой метод обследования используется для ранней диагностики данного заболевания в условиях поликлиники?
A) Серологическое исследование
B) Паразитологическое исследование
C) Биохимическое исследование
D) Бактериологическое исследование
E) Копроцитологическое исследование
Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др, 2008 г.).
{Курс }= 7
{Семестр}=14

$$$010
Мужчина 45 лет, поступил в приемный покой инфекционной больницы. Заболел сегодня утром, через 14 часов после употребления консервированных грибов. Появились боли в эпигастрии, нарушение остроты зрения, затруднённое глотание, мышечная слабость.
Объективно: t36,6°С, двухсторонний птоз, парез мягкого нёба, афония, афагия. Через 30 минут после осмотра возникло беспокойство, цианоз губ и кончика носа. АД80/40 мм. рт.ст. Пульс нитевидный, едва прощупывается. Тоны сердца глухие. Дыхание слабое, поверхностное. ЧД - 38 в 1 мин.
Какая тактика ведения наиболее предпочтительна для данного пациента?
А) Промывание желудка, очистительная клизма
В) Проведение оральной регидратации
С) Подключение к аппарату ИВЛ
D) В/в введение глюкокортикостероидов
Е) Проведение гемодиализа
Правильный ответ}= С
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др, 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$011
Мужчина 55 лет обратился с жалобами на вздутие живота, уменьшение
суточного диуреза. 18 лет назад переболел Вирусным гепатитом.
При осмотре: живот увеличен в объеме, на стопах и голенях отеки,
на коже живота расширена венозная сеть, субиктеричность склер.
Найдите ошибку в плане обследования:
А) Биохимические пробы печени
В) Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
С) Анализ мочи на желчные пигменты
D) УЗИ и КТ органов брюшной полости
Е) Дуоденальное зондирование
Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др, 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14

$$$012
Больной 16 лет, поступил в тяжелом состоянии через 7 часов с момента
заболевания. Начало с резкого озноба, головной боли, рвоты, повышения
температуры тела до 39 0С. Через 4 часа на коже появилась обильная
геморрагическая сыпь. При поступлении: температура 36,50С, одышка,
цианоз, двигательное возбуждение, судороги, пульс нитевидный, АД 60/40
мм. рт. ст. Антибиотик выбора с учетом формы заболевания?
A) Пенициллина натриевая соль
B) Левомицетина сукцинат натрия
С) Тетрациклин
D) Цефтриаксон
E) Кларитромицин
Правильный ответ}= В
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Инфекционные болезни и эпидемиология: 2-е издание-, М, Покровский В.И. и др, 2008 г.).
{Курс}= 7
{Семестр}=14




15

Приложенные файлы

  • doc 104915
    Размер файла: 61 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий