Тесты по рез-пед вар-1 рус


1 вариант
1. Маму 5-ти дневного ребенка беспокоит наличие в области затылка, бровей и лба розовато-красноватого цвета с синеватым оттенком пятна неправильной формы, усиливающиеся при плаче. Ваш диагноз://
монгольские пятна//
гемангиома//
+телеангиоэктазии//
нейрокожный меланоз//
адипонекроз
***
2. Через 8 часов после рождения, у ребенка появилась и нарастает желтуха. Через 20 часов билирубин 344 мкмоль/л, непрямой, выставлен диагноз «Гемолитическая болезнь новорожденного». Что из перечисленного является ведущим фактором к проведению заменного переливания крови?//
нарастание титра антител во время беременности//
показаний к проведению заменного переливания крови нет//
+ высокий почасовой прирост билирубина//
критический уровень прямого билирубина крови//
появление желтухи в первые сутки жизни
***
3. В городском родильном доме за последний год резко повысилась ранняя неонатальная смертность. Для выявления основных причин смертности и путей ее снижения была составлена матрица BABIES и определен пакет вмешательств, который определяет все мероприятия, КРОМЕ://
реанимация новорожденных//
термоконтроль//
оптимальное грудное вскармливание//
обучение родителей навыкам ухода за новорожденным//
+планирование семьи
***
4. Мальчик 38 дней. Поступает с жалобами на обильную повторную рвоту фонтаном сразу после кормления, которая появилась последнюю неделю. При осмотре: сосет с жадностью, кожные покровы розовые, без высыпаний, пониженного питания. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Стул желтый, кашицеобразный, 1 раз в день. Наиболее вероятный диагноз://
+пилоростеноз//
кишечная непроходимость//
гастроэнтерит//
пилороспазм//
адреногенитальный синдром
***
5. В родильном доме зафиксирована вспышка гнойно-воспалительных заболеваний. Возможными путями снижения внутрибольничной инфекции для новорожденных являются все, КРОМЕ://
раннее грудное вскармливание//
ранняя выписка из роддома//
совместное пребывание матери и ребенка//
соблюдение санитарно-эпидемиологического режима//
+назначение антибиотиков детям из группы риска
***
6. Девочка 2-х дней, находится на грудном вскармливании. Матери ребенка 17 лет, хочет получить консультацию по основным правилам грудного вскармливания. Оцените признаки правильного прикладывания к груди. Верно все, КРОМЕ://
подбородок ребенка касается груди матери//
рот ребенка широко раскрыт//
нижняя губа вывернута, язык опущен//
+большая часть ареолы видна снизу рта//
Ребенок делает глубокие сосательные движения
***
7. Ребенку 3 недели, вес 4000,0, находится на искусственном вскармливании с рождения (мама в стационаре в тяжелом состоянии). Получает смесь Nestle NAN. Рассчитайте суточный объем смеси для данного ребенка://
600 мл//
700 мл//
+800 мл//
900 мл//
1000 мл
***
8. Больная 13 лет поступила в стационар в связи с появлением судорожных припадков, следующих друг за другом, между которыми оставалась без сознания. На прикосновения и болевые раздражители не реагирует, реакция зрачков на свет отсутствует. В анамнезе подобные отмечается судороги в течение 5 лет. Ваша заключение по данной клинический ситуаций?
+Эпилептическое состояние//
Гипергликемическая кома//
Гипогликемическая кома//
Наркотическое опьянение//
Аффективно-респираторные судороги//
***
9. У девочки 5 лет после внутримышечного введения раствора пенициллина появились слабость, ощущение ужаса, помрачение сознания, бледность кожи. При обследовании: пульс нитевидный, ЧСС – 110 в мин., АД – 60/40 мм рт. ст. Какая неотложная мероприятие необходимо провести?
+Обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина, преднизолон в/м//
Обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина, 50% раствор анальгина в/м//
Обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина, 4% раствор димедрола в/м//
Обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина, 2% раствор супрастина в/м//
Обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина, 2,4% раствор эуфиллина в/в//
***
10. В приемное отделение привезли мальчика 6 лет, который был укушен змеей. На руке мальчика у большого пальца 2 отметки от зубов змеи. Кожа обычного цвета. Частота дыхания – 20 в мин. АД – 105/70 мм рт.ст., ЧСС – 100 уд/мин. Какой первоочередное мероприятие необходимо провести интоксикаций ?Иммобилизовать конечность//
наложить жгут на руку выше места укуса//
припечь место укуса//
Обколоть место укуса антибиотиками//
+Ввести антидот//
***
11. В миелограмме: «костный мозг мономорфный, на 90% представлен бластными клетками, реакция на миелопероксидазу в бластах отрицательная…» Можно поставить диагноз:
острый лейкоз, миелобластный вариант//
+острый лейкоз, лимфобластный вариант//
миелодиспластический синдром//
хронический лимфолейкоз//
Лейкимоидная реакция//
***
12.Ребенку 6 мес , от 1 беременности и родов. Родился доношенным, находится на исключительно грудном вскармливании. В возрасте 3 и 4 мес. перенес ОРВИ. При осмотре отмечаются выраженные лобные и теменные бугры, краниотабес. Большой родничок 3,5х3,5 см, края мягкие, податливые, затылок уплощен, облысевший. Грудная клетка сдавлена с боков, края развернуты, на ребрах «четки». Мышечная гипотония. Отмечается кислый запах. Зубов нет. ОАК: Нв 105 г/л. В биохимическом анализе крови: Са – 1,6 ммоль/л, Р.- 0,8 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 3,1 ммоль/л. Какому диагнозу соответствует данная клиническая ситуация?//
нервно-артрический диатез//
рахит I, начальный период, острое течение//
+рахит II, период разгара, острое течение//
железодефицитная анемия I степени, легкая форма//
гипоксическое поражение ЦНС
***
13. Мальчику 8 мес. Вес 6900. Родился доношенным с весом 3000 г. До 3 месяцев находился на грудном вскармливании, затем получал смесь «NAN». С 5 месяцев введен один прикорм в виде каши, с 6 месяцев – овощное пюре. Вес в 5 мес - 6700. Начиная с 5 мес ребенок стал беспокойным, бледным, перестал прибавлять в весе. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. О каком заболевании нужно подумать в первую очередь?//
лактазная недостаточность//
муковисцидоз//
кишечная инфекция//
+целиакия//
экссудативная энтеропатия***
14.Ребенок 9 лет два дня назад стал вялым, снизился аппетит, температура 39,6, кожные покровы с землистым оттенком, боли в правом боку, кашель с большим количеством мокроты.с примесью крови. Справа в подлопаточной области очаг притупления в сочетании с тимпанитом, амфорическое дыхание, звучные хрипы металлического оттенка. Предварительный диагноз://
+крупозная пневмония//
острая правосторонняя долевая пневмония//
абсцесс легкого//
эмпиема плевры//
буллы
***
15.Ребенку 7 мес., после введения фруктовых соков в 6 мес., появились упорный понос, рвота. При объективном обследовании выявлен дефицит массы тела 1I степени.
Какой диагноз наиболее вероятен?//
экссудативнаяэнтеропатия//
целиакия//
лактазная недостаточность//
муковисцидоз//
+недостаточность сахарозы
***
16.Согласно классификации ИВБД какой предварительный диагноз следует поставить десятимесячному ребенку, если он два дня кашляет, частота дыхания у него – 46 вдохов в минуту и наблюдается втяжение грудной клетки?//
нет пневмонии//
кашель или простуда//
пневмония//
+тяжелая пневмония //
очень тяжелое лихорадочное заболевание
***
17. Какой патогенетически механиз является ведущим при ревматическом миокардите://
Токсическое действие на систему комплемента//
Нарушение вегетативной регуляции//
+ Наличие обших антигенных субстанций к стрептококку в сердечной мышце// Нарушение нейроэндокринной регуляции//
Развитие гипоксемической гипоксии
***
18. Очаговое уплотнение тестоватой консистенции мышц характерно для://
Системный склероз//
ЮРА//
СКВ//
+ Дерматополимиозит//
Узелковый полиартериит
***
19. Девочка О., 7 лет, лечится в поликлинике в течение 2,5 недель по поводу ангины. Эффекта от антибиотикотерапии нет. Появились жалобы на слабость, утомляемость, появления кровоточивости десен, подъема температуры до 390С. При осмотре: кожные покровы бледные, наблюдается геморрагическая сыпь. Полилимфоаденопатия до II-III размера. Язвенно-некротическая ангина. В ан.крови: Нв-85 г/л, Э-2,8 х1012/л, Л-50,0х109/л, тромбоциты-100,0х109/л, СОЭ-65 мм/час., бластные клетки-46%. Цитохимическая реакция с пероксидазой -отрицательная. Поставьте предварительный диагноз://
Апластическая анемия//
Хронический миелолейкоз//
+Острый лимфобластный лейкоз//
Лимфогрануломатоз//
Гистиоцитоз***
20. В основе развития наследственного микросфероцитоза (анемии Минковского-Шоффара) лежит://
+Нарушение структуры белка мембраны эритроцитов//
Нарушение липидов мембраны эритроцитов//
Нарушение активности ферментов//
Нарушение структуры гемоглобина//
Нарушение синтеза гемоглобина
***
21. Дайте определение синдрома Гассера (гемолитико-уремического)://
+быстро прогрессирующая почечная недостаточность, гемолиз и тромбоцитопения//
гемолитическая анемия с синдромом ночной гемоглобинурии//
идиопатическая гипоконвертинемия//
эритромиелоз//
макроглобулинемия***
22. У ребенка 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия в ОАМ протеинурия 6 г\л, в б\х анализах крови-гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ваш диагноз://
пиелонефрит//
гломерулонефрит с нефритическим синдромом//
цистит//
наследственный нефрит//
+гломерулонефрит с нефротическим синдромом
***
23. Мальчик 8 лет болен сахарным диабетом 4 года. Заболевание протекает тяжело, несколько раз был экстренно госпитализирован в стационар по поводу кетоацидоза. Получает инсулин пролонгированного действия (2 инъекции в сутки). Системный контроль за уровнем глюкозы в крови и моче отсутствует. Вечером ребенок вел себя агрессивно, отказался от ужина. Ночью проснулся с чувством страха, беспокойства. Заметен тремор рук, тризм челюстей, обильное потоотделение. Какова причина возникшего состояния://
+Гипогликемическое состояние//
Кетоацидоз//
Диабетическая энцефалопатия//
Лактатацидоз//
Диабетическая нефропатия
***
24. Мальчику 12 лет. Диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки установлен год назад. Злоупотребляет острой едой. Отец также страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. При проведении желудочного зондирования дебит-час базальной секреции соляной кислоты составила 5 ммоль/л. Уреазный тест с биоптатом положительный. При морфологическом обследовании биоптата уковицы двенадцатиперстной кишки у пациента выявлены признаки желудочной метаплазии. Факторы, способствующие развитию желудочной метаплазии в двенадцатиперстной кишке://
Погрешности в диете//
+Гиперацидоз, колонизация слизистой оболочки H.pylori//
ГЭ-рефлюкс
Наследственная предрасположенность//
давность заболевания
***
25. 12-летний мальчик направлен к педиатру в связи с трудностями в концентрации внимания, снижением успеваемости и частыми просьбами выйти в туалет. Согласно записи педиатра, мальчик потерял в весе со времени предыдущего посещения 6 месяцами ранее около 2,5 кг. При общем осмотре частота пульса в покое 110 уд/мин., артериальное давление 130/50 мм рт.ст. Щитовидная железа увеличена почти в 2 раза по сравнению с нормой. Какой патологией могут быть обусловлены данные изменения://
Тиреоидитом Хашимото//
Медуллярной карциномой щитовидной железы//
Сахарным диабетом I типа//
Ювенильным гипотиреозом//
+Тиреотоксикозом
***
26. У больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки изменился характер боли – стали усиливаться после применения еды, стали появляться при беге и быстрой ходьбе. Выявлены лабораторные признаки воспаления. Клинико – лабораторные данные свидетельствуют в пользу развития осложнения://
Кровотечения//
Перфорации//
Пенетрации//
+Перивисцерита//
Стеноза привратника
***
27. Саша Н. 8 лет. Жалобы на боли в подложечной области, отдающие в левую лопатку и поясницу (временами боль носит опоясывающий характер), тошноту, рвоту, жажду вздутие живота. Ухудшение в состоянии после погрешностей в диете. Болен 2 года. В анамнезе - эпидемический паротит в 6-летнем возрасте. Температура 38,8 град. Пальпаторно - болезненность в эпигастрии в левой подреберной области, положительные симптомы Кача, Мейо-Робсона, Керте, Воскресенского. В анализе крови – Нв - 120 г/л, Эр.-3,95х1012/л, Л-11,0 х 109/л, СОЭ - 15 мм/час. Диастаза мочи - 132 ЕД. Сахар крови - 6,8 ммоль/л. Ваш диагноз://
+хронический панкреатит//
хронический энтероколит//
хронический холецистит//
хронический гастродуоденит//
острый аппендицит
***
28. У больного имеются симптомы артрита и одновременно схваткообразные боли в животе, жидкий стул со слизью и кровью, тенезмы. На ректороманоскопии: слизистая оболочки кишечника гиперемирована, отечна, имеется отдельные язвочки. Ваш предварительный диагноз://
ревматизм//
острый аппендицит//
+неспецифический язвенный колит//
системная красная волчанка//
острый сальмонеллез
***
29. Девочка 11 лет болеет 1,5 мес. Наблюдаются высыпания типа «бабочки» на лице, рецидивирующие проявления полиартрита, не оставляющие деформаций. Мелкие язвочки в ротовой полости. При аускультации сердца выявлен шум трения перикарда. НЬ - 73 г/л, Ер - 2.8Т/л, СОЭ - 61 мм/час. Протеинурия - 0.33-0.66 г/л. Какая наиболее вероятная патология, обусловливает описанную картину://
+системная красная волчанка//ювенильный ревматоидный артрит с системными проявлениями//узелковый периартериит//ревматизм//дерматомиозит
***
30. Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. О развитии какого осложнения можно думать://
перикардите//
острой пневмонии//
+острой левожелудочковой сердечной недостаточности//
острой правожелудочковой сердечной недостаточности//
тотальной сердечной недостаточности
***
31. Почему развивается анемия при гипотиреозе://
Нарушается структура цепей гемоглобина//
Происходит угнетение костного мозга//
Снижается количество ретикулоцитов//
+Снижается выработка эритропоэтина//
Снижается продолжительность жизни эритроцитов
***
32. С чем связаны сухость и сильная жажда при сахарном диабете, кроме://
повышением концентрации глюкозы в крови//
повышенным мочеиспусканием//
гипернатриемией//
+снижением удельного веса мочи//
угнетением функции слюнных желез
***
33.Здоровые неорганизованные дети в возрасте от 1 года до 2 лет наблюдаются
участковым педиатром://
2раза в год//
+1раз в квартал//
1 раз в 6 месяцев//
1раз в год//
3 раза в год
***
34. Профилактика рахита у доношенного ребенка начинается://
в 2 месяца//
+ в 1 месяц//
в 3 недели//
в 3 месяца//
не проводится
***
35. Вакцину БЦЖ вводят строго://
+ внутрикожно//
накожно//
внутримышечно//
подкожно//
перорально ***
36.Что является ведущим в патогенезе рахита://
+ нарушение образования витамина Д и его метаболитов//
повышение всасывания питательных веществ в кишечнике//
гиповитаминоз группы В//
нарушение образования уровня Са в крови//
верно все перечисленное//
***
37.При осмотре новорожденного ребенка участковый педиатр обнаружил серозное
отделяемое из пупочной раны. Ваш предварительный диагноз://
гнойный омфалит//
фунгус пупка//
+ мокнущий пупок//
флебит пупочной вены//
сепсис
***
38.Укажите наиболее часто применяемые группы антибиотиков при лечении пневмонии в
амбулаторных условиях согласно протоколу://
+ пенициллинового ряда//
тетрациклин//
цефалоспорины//
аминогликозиды//
макролиды//
***
39.Участкового педиатра вызвали к ребенку 2 лет. Ребенок заболел остро: повысилась
температура до 39 градусов, появились катаральные явления, беспокойство. Внезапные
кратковременные судороги. Предварительный диагноз://
эпилепсия//
+ фебрильные судороги//
спазмофилия//
менингит//
вирусный энцефалит
***
40.Ноющие, тупые боли в правом подреберье, усиливаются при сильных эмоциях, погрешностях
в диете. Диспепсические явления.Прием смазмолитиков не улучшает состояния.Ваш диагноз://
дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//
+ дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//
хронический панкреатит//
хронический энтерит//
хронический колит
***
41.Годовалый ребенок заболел остро, повысилась температура до 38,9 С, появились
инспираторная одышка, частый лающий кашель, тахипноэ до 60 в мин. В этом случае можно
думать о заболевании://
ОРВИ, обструктивный бронхит//
+ ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени//
ОРВИ, бронхопневмония//
ОРВИ, ларинготрахеит//
инородное тело верхних дыхательных путей
***
42.При объективном обследовании ребенка раннего возраста выявлено снижением массы
при нормальной длине тела. Необходимо определить данное состояние://
гипостатура//
+ гипосомия//
гипотрофия//
гипоплазия//
эйтрофия ***
43.Расчет питания при гипотрофии I степени тяжести по основным пищевым
ингредиентам должен производиться://
на фактический вес//
на средний вес//
+ на долженствующий вес//
не проводится//
в первые 12 дней на фактический, затем на долженствующий
***
44.У ребенка на первую прививку в первые двое суток после введения АКДС- вакцины
развилась аллергическая сыпь, судороги, температура выше 39 градусов, «мозговой
крик». Ваша тактика://
прививать по индивидуальному календарю//
прививать в обычные сроки//
введение вакцины АКДС противопоказано//
иммунизация может быть продолжена АДС-М анатоксином//
+ имеет абсолютный медотвод ***
45.У ребенка 4 месяцев с анамнестическими указаниями на фебрильные судороги
отмечаются симптомы острого респираторного заболевания. Определите тактику
антипиретической терапии в данном клиническом случае://
снижать температуру при достижении уровня 39,0 градусов//
+ снижать температуру при достижении уровня 38,0 градусов//
снижать температуру при достижении уровня 38,5 градусов//
снижать температуру только в случае повторных фебрильных судорог//
антипиретическую терапию проводить при превышении 39,0 градусов
***
46.Ребенок 2-х лет во время игры внезапно закашлялся, посинел; кашель продолжался
около 10-ти минут и больше не возобновлялся. На следующий день вновь появился
кашель (неприступнообразный), большое количество сухих хрипов больше справа.
Какой метод диагностического обследования показан для уточнения диагноза://
+ бронхоскопия//
спирография//
Пикфлоуметрия//
общий анализ крови//
посев мокроты на флору
***
47.Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С 3 лет состоит на диспансерном учете
по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины
появились утомляемость, артралгия, артрит коленных суставов, тахикардия,
расширение границ сердца, систолический шум. Тактика и предварительный диагноз
врача общей практики://
ревматизм, амбулаторное лечение//
инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация//
инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение//
+ ревматизм, госпитализация//
врожденный порок сердца, госпитализация
***
48.Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы, длительностью 2 часа. Родители
дали уже девочке бромгексин и эуфиллин. Ваши действия://
ввести эуфиллин внутривенно
ингаляционные кортикостероиды
+ ингаляционно В2-агонисты короткого действия//
ингаляционно В2-агонисты длительного действия//
кромонглициновую кислоту
***
49. Шигеллез у детей раннего возраста отличается://
+ энтероколитическим синдромом//
тенезмами//
дистальным колитом//
выраженной интоксикацией//
обезвоживанием
***
50. Камила, 12 лет, заболела остро с субфебрильной температурой, жидким стулом с примесью слизи и прожилками крови. Из анамнеза: вечером съела сырое куриное яйцо. Состояние средней тяжести. Со стороны легких и сердца без патологии. Живот мягкий, чувствителен при пальпации в области плотной сигмы. Анус сомкнут. Стул обильный, зеленого цвета в виде «болотной тины» с примесью крови и слизи. Ваш диагноз: //
+сальмонеллез//
эшерихиоз//
дизентерия//
клебсиеллез//
протеоз***
51. Наиболее важным дифференциально-диагностическим признаком ротовирусной инфекции является://
тенезмы, стул в виде «ректального плевка»//
стул в виде «рисового отвара»//
стул в виде «болотной тины»//
+жидкий обильный стул водянисто-пенистого характера//
стул в виде «малинового желе»
***
52. При оценки степени обезвоживания по ИВБДВ при кишечных инфекциях имеет
принципиальное значение:
дефицит массы тела//
+запавшие глаза//
гемодинамические показатели//
состояние кожи//
состояние слизистых оболочек
***
53. У ребенка 8 месяцев повышенная раздражимость, запавшие глаза, медленное расправление кожной складки до 2 сек, жадно пьет жидкость. Назначьте://
оральную регидратацию после каждого жидкого стула по 100 мл//
+оральную регидратацию из расчета 75 мл/кг в течение 4 часов //
парентеральную регидратацию из расчета 75 мл/кг в течение 4 часов//
парентеральную регидратацию из расчета 75 мл/кг в течение 6 часов//
парентеральную регидратацию из расчета 100 мл/кг в течение 6 часов
***
54. Ребенок 1,5 года, заболел остро с подъема Т -38,5°С, грубого кашля, затем наросла одышка, стал вялым. Отказывается от еды. При осмотре состояние тяжелое за счет дыхательной недостаточности, одышка до 60 в минуту. Отмечается раздувание крыльев носа и втяжение нижней части грудной клетки. Классифицируйте состояние по ИВБДВ://
кашель или простуда//
нетяжелая пневмония//
+тяжелая пневмония//
очень тяжелая пневмония//
стридор***
55. Для параличей при полиомиелите характерны симптомы, кроме://
гипо- и атонии//
арефлексия//
мозаичность повреждений//
+нарушение чувствительности//
атрофия мышц
***
56. Преимущественная локализация сыпи при экстрабуккальной форме скарлатины://
на слизистых оболочках//
на верхних и нижних конечностях//
в естественных складках туловища//
по всему туловищу//
+в области ожогов или ран
***
57. Налет на миндалинах при инфекционном мононуклеозе отличается от дифтерии://
плотной спаянностью с окружающей тканью//
серо-грязной окраской по типу «+ткань»//
+густым наложением, но легко отторгаемостью//
желтой окраской по типу «-ткань»//
творожистым характером белого цветы 1,57
***
58. Ребенок 3х лет, лихорадит в течение 6 дней в пределах 38-39,0ºС, вялый, недомогание. На 2-й день болезни появилась припухлость в подчелюстной области, боль в горле, стало затрудненное носовое дыхание. При осмотре бледность, увеличение шейных, затылочных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Слизистая ротоглотки гиперемирована, на миндалинах сплошные рыхлые серовато-желтоватые налеты. Живот вздут. Пальпируется печень и селезенка на 4 см ниже реберной дуги. Стул в норме. ОАК: лейк.-16,5 х 109/л, э-2%, н-31%, лимф.-36%, мон.-10%, атипичных мононуклеар – 22%, СОЭ – 28 мм/час. Поставьте диагноз://
лимфогрануломатоз, Ш стадия//
острый лимфобластозный лейкоз//
Болезнь Ходжкина//
вирусный гепатит + ангина//
+инфекционный мононуклеоз, тяжелая форма
***
59. Методы верификации диагноза менингококковой инфекции, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ//
+клинический анализ крови//
микроскопия толстой капли крови//
выделение менингококка из носоглоточной слизи//
выделение культуры менингококка из крови//
выделение культуры менингококка из ликвора
***
60. Ребенок, 3 месяцев, доставлен скорой помощью, с диагнозом «Менингококковая инфекция». Состояние очень тяжелое. Большой родничок 3,0 х 2,5 см, выбухает, пульсирует. Неврологический статус: Ребенок без сознания. Ригидность затылочных мышц. На осмотр и уколы не реагирует. Вызываются корнеальный, кашлевой, рефлексы. Зрачки узкие с вялой фотореакцией. Чем обусловлена тяжесть состояния?//
нейротоксикозоминфекционно-токсическим шоком
гипертермическим синдромом
+отеком головного мозга, кома ΙΙ
отеком головного мозга, кома ΙΙΙ
***
61. При надпеченочных желтухах в сыворотке крови отмечаются увеличение://
+ свободного билирубина//
связанного билирубина//
тимоловой пробы//
АЛТ//
протромбинового индекса
***
62. У ребенка 10 лет, поступил с желтухой с зудом. На теле единичные петехии в местах давления складок одежды. Печень + 4-5см, плотноватой консистенции. Селезенка у реберного края. Билирубин крови 200 ммоль/л, прямой 160,0 ммоль/л, тимоловая проба 7 ед., протромбиновый индекс 60%. Обнаружен HBsAg, Hbe Ag, анти-HBc IgM. Поставьте диагноз?//
ВГА, среднетяжелая форма ВГА//
тяжелая форма ВГА//
среднетяжелая форма ВГВ//
+тяжелая форма ВГВ//
атипичная форма
***
63. Вероятность перинатального инфицирования при HCV-инфекции:
+5%//
20%//
40%//
60%//
80%
***
64. Нейролептики при коклюше назначаются с целью://
дегидратации//
+прерывания центростремительной цепи передачи сигнала в ЦНС//
для снятия судорожного синдрома//
для снятия гипертермического синдрома//
седативной
***
65.Пациент с травмой позвоночника транспортируется в положении://
лежа на животе//
лежа на спине//
в пол-оборота//
строго сидя//
+ на спине на щите
***
66.Стартовое действие при проведении сердечно-легочной реанимации://
массаж сердца//
+ восстановление проходимости дыхательных путей//
искусственную вентиляцию легких//
уточнение непосредственного механизма остановки сердца//
сбор анамнеза
***
67. Линейная бригада вызвана на улицу к ребенку 14лет, выпившему неизвестный раствор. Состояние крайне тяжелое, сознание нарушено. Врач, изучив токсикологический анамнез и клинику экзогенного токсикоза, установил острое отравление хлорофосом. Какие клинические признаки являются характерными при отравлении хлорофосом?//
возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы хоресидного типа, широкие зрачки//
+ возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхоррея, суженные зрачки//
судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки//
рвота, боль в животе, гемоглобинурия//
коматозное состояние
***
68. Транспортировка ребенка при черепно-мозговой травме проводится в положении://
лежа на спине с опущенным головным концом или приподнятым ножным//
+ с приподнятым головным концом//
лежа на животе//
строго сидя//
в пол-оборота
***
69.Какая из ниже перечисленных патологий не относится к аллергической реакции://
поллиноз//
бронхиальная астма//
отек Квинке//
анафилактический шок//
+стрептодермия***
70. Длительность наложения жгута://
+ 2 часа летом и 1 час зимой//
1 час летом и 2 часа зимой//
2 часа летом и зимой//
1,5 часа летом и 0,5 час зимой//
не 30 минут в любое время года
***
71. После обильного промывания желудка ребенку с целью дегидратации необходимо ввести://
кордиамин//
седуксен//
+ лазикс//
глюкозу//
сердечные гликозиды
***
72. Какие из ниже перечисленных препаратов назначаются а первую очередь при стенозе гортани 2-3 степени://
отвлекающие средства (горчичники, щелочное питье)//
эуфиллин//
десенсибилизирующие средства//
дезинтоксикационная терапия//
+ кортикостероиды
***
73. Для какой инфекционной болезни характерно увеличение заднешейных, затылочных, околоушных лимфоузлов://
грипп//
корь//
скарлатина//
сыпной тиф//
+краснуха
***
74.При остром отравлении медикаментами промыть желудок 6-летнему ребенку максимальным для его возраста количеством воды://
1 литр//
3 литр//
+ 6 литр//
9 литр//
10 литр
***
75. При приступе бронхиальной астме необходимо знать, что у детей младшего возраста превалирует://
спазм гладкой мускулатуры//
+ отек слизистой бронхов//
гиперреактивность//
незрелость дыхательного центра//
ларингоспазм
***
76. Для инородного тела бронхов НЕ характерен симптом://
кашель//
экспираторная одышка//
цианоз кожи//
+ пальцы в виде «барабанных палочек»//
бронхиальный стридор, слышимый на расстоянии
***
77.Что не включает при оказании неотложной помощи при отеке Квинке://
адреналин подкожно//
димедрол в/м//
преднизолон в/в//
+ пенициллин в/м//
лазикс в/м***
78.Что не следует делать на догоспитальном этапе при перфоративной язве желудка://
+ ввести зонд в желудок//
инфузионная терапия приСАД ниже 90 мм рт. Ст.//
промыть желудок//
срочная госпитализация//
транспортировать на носилках
***
79. Состояние ребенка при проведении реанимационных мероприятии оценивается через://
через 30 минут после начала реанимации, затем каждые 2-3 минуты//
через 15 минут после начала реанимации, затем каждые 5-7 минуты//
+через 1 минуту после начала реанимации, затем каждые 2-3 минуты//
через 10 минут после начала реанимации, затем каждые 5 минут//
через 5-8 минут после начала реанимации, затем каждые 2-3 минуты
***
80. Фебрильные судороги чаще встречаются у детей в возрасте://
10-15 лет//
7-8 лет//
+0-5 лет//
1-7 лет//
9-12 лет
***
81. В чем заключается местное лечение некротической флегмоны новорожденного//
- наложение влажных высыхающих повязок с антисептиками//
- крестообразный разрез над всей поверхностью//
- разрез в центре гиперемии//
- пункция подкожной клетчатки с промыванием полости антибиотиками//
+ множественные разрезы-насечки в шахматном порядке с переходом на здоровую кожу
***
82. Величина угла искривления при сколиозе 2 степени равна//
- до 5 градусов//
- до 10 градусов//
+ 10-25 градусов//
- 25-40 градусов//
- свыше 40 градусов
***
83. Какая площадь ожоговой раны у грудных детей является показанием к госпитализации//
+ 5%//
- 10%//
- 15 %//
- 20%//
- 25%
***
84. Что из перечисленного может служить причиной рефлюкс-эзофагита//
- стеноз пищевода//
- ахалазия пищевода//
+ халазия пищевода//
- пилоростеноз//
- дивертикул пищевода//
***
85. Сроки наблюдения лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом (III группа диспансерного учета) с ранним периодом первичной туберкулезной инфекции://
+1 год//
2 года//
3 года//
4 года//
5 лет
***
86. При обследовании учащегося технического колледжа по поводу выявленного у него «виража» туберкулиновой реакции рентгенографически в S6 правого легкого обнаружено фокусное образование диаметром до 4 см. Анализ крови: СОЭ – 22 мм/ч, лимфопения до 20%, лейкоциты – 9,1×109/л. В мокроте микобактерии бактериоскопически не определяются. Определите предварительный диагноз://
очаговый туберкулез правого легкого//
прикорневая правосторонняя пневмония//
+инфильтративный туберкулез S6 правого легкого//
фиброзно-кавернозный туберкулез S6 правого легкого//
кавернозный туберкулез S6 правого легкого
***
87. Что НЕ учитывается при дифференциальной диагностике поствакцинальной и инфекционной туберкулиновой аллергии?//
размер инфильтрата при пробе Манту с 2 ТЕ//
+размер гиперемии при пробе Манту с 2 ТЕ//
наличие отрицательной туберкулиновой реакции в прошлом году//
прививку БЦЖ в предыдущем году//
контакт с больным туберкулезом
***
88. При обследовании 5-летнего ребенка с положительной туберкулиновой пробой определен диагноз: «Вираж» туберкулиновой пробы (ранний период первичной туберкулезной инфекции). Каким специалистам лечебно-профилактических учреждений целесообразно наблюдать ребенка в приведенном случае?//
врачу-пульмонологу в районной поликлинике//
участковому педиатру в поликлинике или в детском учреждении//
+фтизиопедиатру диспансера//
врачу-инфекционисту поликлиники//
аллергологу
***
89. У больной Н., 19 лет, с идиопатическим правосторонним плевритом при анализе клеточного состава экссудата обнаружено преобладание лимфоцитов. Наиболее результативным врачебным действием может быть://
интраплевральное введение антибиотиков широкого спектра действия//
+назначение специфической противотуберкулезной терапии//
УЗИ почек//
рентгенография органов брюшной полости//
внутривенная урография
***
90. Впервые выявленному больному с милиарным туберкулезом легких начато лечение по I категории DOTS, но через 2 нед приема появились признаки токсического гепатита. Изберите рациональный вариант дальнейшего лечения больного://
+временно отменить лечение ПТП, назначить лечение гепатопротекторами//
отменить прием этамбутола//
начать лечение препаратами только резервной группы//
перерегистрировать во II категорию DOTS//
продолжить лечение
***
91 Возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка://
5 лет //
15 месяцев //
+5 дней //
4 года //
6 лет//
***
92 Укажите содержание общего белка в крови, свидетельствующее о гипопротеинемии ://
+55 г/л //
60 г/л //
65 г/л //
70 г/л //
80 г/л //
***
93. Крупозное воспаление в легком://
мелкоочаговые тени//
округлые фокусы//
корневые затемнения//
+долевые затемнения//
пристеночные затемнения
***
94. «Узурация» ребер у детей- симптом://
праволежащей аорты//
стеноза устья аорты//
+коарктации аорты//
недостаточности клапанов аорты//
аневризмы аорты
***
95. Метод оценки состояния стенок и крови в полости сердца://
рентгеноскопия//
рентгенография//
радиография//
допплерография//
+МРТ
***
96. Фармакокинетика - это://
+ изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарств//
изучение биологических и терапевтических эффектов лекарств//
изучение токсичности и побочных эффектов//
методология клинического испытания лекарств//
изучение взаимодействий лекарственных средств
***
97. Какие препараты больше подвергаются метаболизму в печени://
+ липофильные//
гидрофильные//
липофобные//
имеющие кислую реакцию//
имеющие щелочную реакцию
***
98. Фармакодинамика включает в себя изучение следующего://
+ эффекты лекарственных средств и механизмы их действия//
абсорбцию и распределение лекарств//
метаболизм лекарств//
выведение лекарств//
побочные эффекты
***
99. При рахите должна обеспечить ребенка://
повышенным количеством животного белка//
большим количеством жира//
большим количеством легкоусвояемых углеводов//
+ кальцием//
калием
*** 100. Как влияет избыток жира в рационе на всасывание кальция в кишечнике://
улучшает// ухудшает//
не меняет//
растительные жиры улучшают//
+ животные жиры ухудшают
***

Приложенные файлы

  • docx 7478210
    Размер файла: 57 kB Загрузок: 2

Добавить комментарий